急性腰扭傷與腰椎間盤突出的區別

1、腰椎間盤突出跟扭到腰有關系么？腰椎間盤突出又該如何治療？

腰肌扭傷是腰部疼痛的常見原因之一，可分為急性腰扭傷和慢性腰肌勞損。 急性腰扭傷一般是指腰骶部肌肉、韌帶、關節囊、滑膜等軟組織的急性損傷，有時也伴有小關節的損傷。這種急性腰扭傷往往有明顯的扭傷史，如腰部突然受到較大的負荷，或運動、體力勞動時腰部的姿勢不當，突然受力，或二人以上一起干某項工作時彼此之間動作不協調等容易造成腰部的突然扭傷。另外，摔倒、高處跌落、撞傷等外傷性損傷也可造成腰部的急性扭傷。 腰部急性扭傷後由於疼痛而引起腰部活動明顯受限，腰部強直，脊柱代償性側彎。疼痛是因為扭傷部位的肌肉受損傷後滲出物的刺激而出現保護性痙攣，痙攣狀態的肌肉又反過來加重腰部疼痛症狀，使腰部除了向患側側彎可使損傷組織放鬆而能做小幅度的活動外，其他方向的活動均受到限制，嚴重者不能行走，甚至不能站立。急性腰扭傷主要是腰部的軟組織損傷，骨關節無明顯的病理改變。一般的急性腰扭傷經過治療和休息都可治癒，但有時候治療不及時、治療方法不當，或扭傷後沒有很好地卧床休息，使損傷的腰部軟組織長期處於受牽拉狀態，影響了組織的癒合而遺留下慢性腰痛的症狀，可形成慢性腰肌勞損。 慢性腰肌勞損常被作為無明顯器質性病變的慢性腰部疼痛的總稱，發病原因主要有急性腰扭傷治療不當，長期反復的腰部勞損和受寒冷、潮濕的侵襲。主要表現有：長期反復的腰部疼痛，檢查無明顯陽性體征，腰部疼痛可輕可重，陰雨天、寒冷潮濕的天氣時，或勞累後可加重，在溫暖、乾燥的環境中或休息後可減輕；早晨起床後疼痛較重，活動後可減輕，一般動作無明顯限制。 無論是急性腰扭傷還是慢性腰肌勞損都可以成為腰椎間盤突出症發病的原因。因為急性腰扭傷在損傷腰部軟組織的同時，或多或少地對椎間盤都有損傷，加速椎間盤的退變，一旦扭傷的力量過大，就有可能造成纖維環的破裂，發生腰椎間盤突出症。 大多數腰椎間盤突出症的患者在發病前都有慢性腰肌勞損的表現。這是因為長期的慢性腰部軟組織的勞損，可減少腰部軟組織對腰椎關節的加固作用，增加腰椎關節的負荷，加速腰椎骨質和椎間盤的退變過程，在外力的作用下或腰部軟組織受到寒冷、潮濕的侵襲，腰肌痙攣都可以誘發腰椎間盤突出症。因此，有慢性腰肌勞損的患者應積極治療，並預防腰椎間盤突出症的發病。 患急性腰扭傷後應盡量卧床休息，選用手法調整緩解肌肉緊張，用理療、針灸、外用中成葯消除炎症，促進軟組織的癒合。慢性腰肌勞損應加強鍛煉，用運動療法有目的地增強肌肉的張力，注意保暖，配合手法治療、理療、針灸、中葯外敷。腎虛的患者可口服六味地黃丸等中成葯。 腰椎間盤突出分為保守治療跟手術治療，保守治療治標不治本，手術治療立竿見影，快速解決病痛. 多元微創技術極大提高了成功率，治癒不復發，創傷小、恢復快，是治療頸腰椎病的最佳選擇。北海骨科是唯一可以將多種微創療法聯合治癒腰椎間盤突出症的特色科室。

2、腰肌勞損和腰椎間盤突出傻傻分不清楚，到底有哪些區別呢？

說起腰痛，不由得聯想到腰椎間盤突出和腰肌勞損，由於病發部位都在腰部，且症狀都是腰痛，大家很容易弄混淆。

【區分腰肌勞損與腰間盤突出】

腰椎間盤突出和腰肌勞損是一回事嗎？

兩者之間如何區別？

從臨床看，腰椎間盤突出和腰肌勞損在症狀上有一些相似性：比如兩者都會出現腰酸背痛、渾身無力等症狀。但是兩者又是完全不同的兩種疾病。以下四種方法可以幫你區別腰椎間盤突出和腰肌勞損：

區別之一： 活動是否受限

腰背肌勞損的患者，其腰部活動度一般影響不大，通常是早晨起床或久坐起立時，腰背痛誘發加劇，相反活動開來後可明顯緩解。但是腰椎間盤突出症患者往往出現向前、後、左、右等至少一個方向的彎腰困難。

區別之二： 有無腿痛

腰椎間盤突出的疼痛分為三種：一是只有腰痛，二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。或有的從臀部開始，逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾的腿痛。而腰肌勞損通常只有腰痛，因此鑒別二者首先要看患者有沒有腿痛。

區別之三：壓痛點是中間還是兩邊

對於純腰痛的患者而言，部分腰椎間盤突出病人的棘突或棘間隙有壓痛，壓痛點主要位於棘突旁，距離中線1.5—3cm處，即背部中間。壓痛時，可出現沿神經根走行的下肢放射痛。

腰背肌勞損患者通常腰椎棘突間無壓痛，而腰背肌局部有壓痛，即在遠離背部中線的腰背部兩邊的肌肉。 從痛感來講，腰椎間盤源性腰痛表現為隱隱作痛，而腰肌勞損則是酸脹感性疼痛，甚至是劇烈疼痛。

區別之四：影像學檢查

利用X光、CT或核磁共振來鑒別。 腰椎間盤突出患者的腰椎正側位X片往往可見腰椎側彎，相應椎間隙變窄，兩側不等寬，骨贅形成等。
腰肌勞損是指腰部肌肉，筋膜與韌帶軟組織慢性損傷，臨床主要表現以腰痛為主，檢查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振則可准確發現腰椎間盤的退變程度，明確腰椎間盤是否突出。

以上便是腰肌勞損和腰間盤突出的區別，這兩種疾病都會引起腰疼，大家在生活中遇到腰痛，一定要注意正確區分，並及時到郭氏宗正堂店內請專業老師制定詳細治療方案，切勿耽誤最佳治療時間。

3、急性腰扭傷、腰肌損傷、腰椎間盤突出症異同

你好，你說的情況簡單地講，三者之間的共同點就是腰痛。不同地方比較多,重點的講，急性腰扭傷，有明確的外傷史，而後兩者，沒有。而腰間盤突出，疼痛會放射到腿部，表現為坐骨神經痛，這一點是其他所不具備的。另外，如果輔助檢查，比如ct，後者有陽性發現。

4、腰脫和閃腰有什麼區別

腰脫簡單的說就是腰椎間盤突出，一般是累的長期的積累的毛病，閃腰簡單的說就是閃著腰了，就是不小心扭到了或者怎麼著的。

5、腰肌勞損跟腰椎間盤突出有什麼區別？

您好，腰椎間盤突出和腰肌勞損由於都有腰背痛、腰背無力感，故容易混淆。那怎樣來區分腰肌勞損和腰間盤突出呢？

下面我將從5個方面解答。

一、好發人群

腰椎間盤突出一般發生在20--40歲之間，青壯年發病比例約佔80%。多見於男性，過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出。勞動強度較大，常伏案工作及經常站立的人員等較多見。

腰肌勞損常見於以下情況：重體力勞動者急性腰扭傷，若沒有及時治療或處理不當，會引起腰肌勞損的發病。運動員或長期從事劇烈運動的人群，在劇烈的運動中引起腰部肌肉的長久損傷。長時間坐位學習，或是辦公時的坐姿不良，也會形成慢性腰部肌肉勞損。

二、腰痛

腰椎間盤突出時，腰痛是大多數病人最先出現的症狀，發生率約91%。表現為隱隱作痛。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。

相比之下，腰肌勞損常表現為腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。腰部疼痛程度時強時弱，開始表現為間歇性疼痛，逐漸變為持續性疼痛，並逐漸加劇。疼痛隨天氣變化，受涼或陰雨天疼痛加重。感覺疼痛的部位較深，活動時加重，卧床休息後減輕。

三、放射痛

雖然高位腰椎間盤突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神經痛，但這種情況在臨床上很少見，不足5%。絕大多數的病人是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。

而腰肌勞損通常只有腰痛，即後腰部兩側肌肉的酸痛感。

四、壓痛點

腰椎間盤突出：部分病人的棘突或棘間隙有壓痛，壓痛點主要位於棘突旁，即背部中間。壓痛時，可出現沿神經根走行的下肢放射痛。

腰背肌勞損：通常腰椎棘突間無壓痛，而腰背肌局部有壓痛，多在骶棘肌處，髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。即在遠離背部中線的腰背部兩邊的肌肉。

對於疼痛部位講不清楚具體位置、按壓也無明顯壓痛點的情況，更可能是腰椎間盤導致的腰背痛。

五、馬尾神經症狀

腰椎間盤突出患者向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀，臨床上少見。

而腰肌勞損則不會出現上述症狀。

寫在後面的話：腰椎間盤突出症和腰肌勞損都是骨科的常見病、多發病；但是，他們的發病原因和治療手段有著較為明顯的差別。因此，在生活中對二者進行簡單的區別，做到心中有數，做到疾病的早發現、早治療，才是我們最終的目的。

6、腰肌勞損和腰椎間盤突出有何區別

腰肌勞損大多是由於長期不正確的生活工作姿勢，或長期坐位工作者使腰肌的某一部分過度使用，或長期腰部負荷過重造成腰部軟組織的慢性病理性改變，出現腰背部反復疼痛，另外若外傷後治療不徹底，也會遺留慢性腰肌勞損。根據你的描述，有外傷史，應診為急性腰扭傷。因坐或彎腰時腰部負荷最大，所以症狀會加重.而卧位時腰椎負荷最小，所以平卧硬板床是治療急性腰痛（包括腰突症）的最佳選擇之一。腰突症多半也有外傷史，但多有下肢放射痛，直腿抬高試驗陽性，你不放心的話CT或MRI可確診。20天了，目前吃葯不會有多大效果，不妨扎針灸或理療試試，相信快好了。

7、腰肌勞損和腰椎間盤突出有什麼區別？

很多人可能或多或少都感受過腰痛，在現實生活中，無論是青壯年還是老年人，無論是家庭主婦還是上班一族，有腰疼的人不下少數。

在網路和媒體強大的宣傳下，許多人一旦出現腰痛，立馬就聯想到腰椎間盤突出！甚至很多患者憑借著強大的百度、朋友圈甚至坊間傳聞，就自己給自己進行了治療。

事實上，引起腰痛的原因很多，最常見的就是腰間盤突出和腰肌勞損。兩者之間該如何鑒別呢？

腰肌勞損又稱腰背肌筋膜炎，主要指腰骶部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的慢性損傷導致局部無菌性炎症，無明顯器質性病變。而腰椎間盤突出是腰椎間盤髓骸向外澎岀壓迫神經引起疼痛症狀。

1、好發人群不同

腰椎間盤突出：一般好發於在20~40歲之間，多見於男性，尤其是過於肥胖或過於瘦弱的人。此外，勞動強度較大，經常站立的人員較多見。

腰肌勞損：常見於重體力勞動者，因腰部扭傷沒有及時治療或處理不當而引發。此外，運動員或長期從事劇烈運動的人群、電腦一族也容易出現腰肌勞損。

2、活動受限程度不同

腰肌勞損：患者腰部活動度一般不受影響，疼痛通常在早晨起床或久坐起立時發生，活動後可明顯緩解。

腰椎間盤突出：出現腰部疼痛的同時可能出現腰部向某個方向的活動受限。

3、疼痛表現不同

腰肌勞損：是腰骶部一側或兩側的彌漫性疼痛，常為酸脹性疼痛，偶有劇烈性疼痛，疼痛的具體部位多無法准確描述，按壓時也無明顯壓痛點，通常無放射性疼痛。

腰椎間盤突出：自腰骶部起沿坐骨神經走形向下肢放射性疼痛，嚴重時還伴有肢體麻木感和間歇性跛行。壓痛點常位於背部中間。通常為隱隱作痛。

4、影像學檢查表現不同

腰肌勞損：影像學檢查一般正常。

腰椎間盤突出：腰椎正側位片往往可見腰椎側彎，相應椎間隙變窄，兩側不等寬，骨贅形成等。CT和核磁可以准確的看到腰椎的退變程度，明確是否有腰椎間盤的突出。

5、治療方式不同

腰肌勞損：通常採用保守治療，而無需手術。

腰椎間盤突出：發病初期，一般症狀不明顯時可採用保守治療。隨著病情的發展，當症狀比較嚴重，保守治療無效時可考慮手術治療。

腰肌勞損和腰椎間盤突出都是臨床常見病、多發病，兩者雖然存在多種不同，但卻有一定的因果關系。一方面，如果放任腰肌勞損發展而不採取任何措施，長此以往會降低肌肉和軟組織對腰椎的保護作用，從而引發椎間盤的病變；另一方面，如果腰椎間盤突出了導致腰部姿勢的改變，也會引起腰肌勞損。