腰椎馬尾是什麼

1、什麼是腰椎間盤突出壓迫馬尾神經？

部分患者出現典型神經根性症狀，如從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，特別是在咳嗽、打噴嚏等腹壓突然增高的情況下，疼痛會加劇；不少患者由於長期的病情加重，導致腰突壓迫到馬尾神經產生下肢感覺障礙、大小便障礙、性功能障礙等等一系列症狀。

2、腰椎間盤突出壓迫馬尾神經是什麼樣的表現？

馬尾神經症狀是最為嚴重的一種，病人一旦出現了這樣的情況，就應當及時使用手術改善，馬尾神經症狀：中央型突出較重者，壓迫馬尾神經可出現會陰部麻木、刺痛，排便、排尿無力，女性可出現尿失禁，男性可出現陽痿。

3、腰椎穿刺和馬尾神經有什麼關系？

腰穿後遺症，顧名思義就是腰椎在做穿刺的時候留下來的後遺症，也可以稱為並發症。要明白腰穿的全稱叫做腰椎穿刺，主要目的是為了獲取一些椎管內腦脊液來進行化驗。往往在神經科醫生判斷是否存在神經系統炎症或是脫髓鞘等病變的情況下經常會採用的檢測手段。

因為在做腰椎穿刺的時候，是需要到蛛網膜下腔抽取腦脊液，在接受腰部穿刺後，病人通常會感受到較為明顯的穿刺區域疼痛，一般這種疼痛會在病人修養一段時間後逐漸消失。

腰穿後的多數病人都反應過在做完腰椎穿刺後會出現頭痛。一般這種頭痛是因為醫生在穿刺過程中留取了一些腦脊液，造成腦脊液壓力一時性降低，而這種頭痛的特點就是，病人在平卧的時候會緩解甚至消失，而病人坐起來或者站立的時候就會加重頭痛。這種情況下可以通過多飲水，往往在1-2天內就會逐漸消失，不用驚慌，但如果伴有長期頭疼那可能就需要及時再去醫院檢查確診是否出現神經系統疾病。

代表性的另一個腰穿後遺症就是馬尾神經損傷了，相信多數人對於馬尾神經了解的是相對較少的。馬尾神經是由L2-5、S1-5及尾節發出的共10對神經根組成。但並不是說馬尾神經是從L2開始，馬尾神經在L1脊髓圓錐的位置就與脊髓神經相連接了，所以上面的神經受損出現問題後，馬尾神經遭殃的可能性同樣很大。

為什麼說腰穿和馬尾神經損傷有關系呢？因為病人在腰椎穿刺的過程中，由於部分穿刺可能會導致穿刺部位的血腫，這與病人的體質含量、身體狀況、凝血功能是否正常等因素有相對關聯。如果穿刺導致血腫嚴重，那麼由於位置的特殊性，非常容易直接造成馬尾神經損傷或者馬尾神經受到血腫壓迫後產生馬尾綜合征的表現。

而在馬尾神經受到壓迫後會出現下肢的疼痛感或麻木感，這兩種感覺異常是最為典型的症狀表現。如果特別嚴重的損傷馬尾神經的話還可能會限制到個人的活動能力，更厲害的可能會導致半截癱或截癱。當然從馬尾神經來導致截癱的相對於患病人數來說還是比例較小的。

馬尾神經屬於外周神經，不僅影響我們的運動功能、感覺功能，還會影響到病人大小便和鞍區的感覺問題，可以讓病人出現大小便失禁或者是尿瀦留、排便困難等。所以說馬尾神經對於我們人體來講還是非常重要的一個神經支配區域。

馬尾神經損傷後產生的馬尾綜合征在腰椎後遺症裡面也算是比較嚴重的後遺症代表了。

4、腰椎間盤突出合並馬尾綜合征有哪些症狀？

什麼是腰椎間盤突出壓迫神經呢？

其實就是我們腰椎間盤突出到某種程度後，靠近腰椎管附近，而椎管內包含的神經束叢屬於馬尾神經。如果這些神經收到腰椎間盤突出的壓迫後，就會產生腰椎間盤突出症狀，從而合並馬尾神經損傷。

都知道腰椎間盤突出症的主要特徵表現是從腰部往下肢出現串聯疼痛，當彎腰抬腿的時候會根據幅度來逐漸加重，這就是由於腰椎裡面的髓核向後方突出了，就會壓迫到向下肢支配的神經。
那麼腰椎間盤突出合並馬尾神經損傷後都會有哪些症狀呢？

1.大腿內側或會陰區淺感覺減退。
2.背部或臀部鞍區周圍麻木。
3.排尿困難增加，在試圖停止或者控制憋尿時，喪失控制能力或難度增加。
4.腸蠕動感覺喪失，大便困難，肛門收縮減退或者喪失。
5.勃起和射精能力有所減退或者喪失。
6.生殖器感覺喪失，無提睾反應，提肛反應，或者反應難度變大。
7.運動障礙減退，足下垂，下肢功能感覺均有不同程度的障礙。
這些症狀的發生任何組合都可能是馬尾綜合征的症狀。當然在馬尾綜合征發生後，可能還會伴隨著非運動症狀產生，比如焦慮，抑鬱等精神層次的症狀表現。

5、馬尾綜合征和腰椎間盤突出有什麼關系？為什麼需要手術?

腰椎間盤為什麼會引起馬尾神經綜合征？
目前，腰椎間盤突出症患者逐年升高，越來越多的人受到腰椎間盤突出症的困擾。腰椎間盤突出症很多見，但很多人對於疾病的認識並不準確。
在許多人的理解中，腰椎間盤突出症多數時候只是小毛病。腰椎間盤突出症常見的臨床症狀包括腰痛、腿痛、腿麻和跛行等，因為該疾病發病初期其症狀往往不明顯，且病情進展緩慢，大部分患者經過卧床休息、葯物、理療、佩戴腰圍制動、牽引等正規的保守治療症狀可得到緩解。因此，很多患者對該疾病的認識僅僅停留在保守治療階段。
腰椎患者最典型的症狀就是腰腿部位的疼痛，也有部分患者的症狀不明顯。有些腰椎患者平時不進行鍛煉，也不注意腰部護理，導致症狀加重。腰椎間盤突出壓迫神經之後，還會引起腿部的放射痛，如果纖維環完全破裂，破碎的髓核進入椎管，就會造成馬尾神經損害。如果馬尾神經受到壓迫，容易導致患者出現神經功能障礙。

這個時候就很重要了！馬尾神經綜合征的症狀往往迅速發生，早期表現為會陰部麻木、雙下肢放電樣痛，但在晚期可表現為疼痛緩解，此時醫患雙方如果沒有提高警惕、採取及時的手術治療，療效往往不佳。
在出現大小便功能障礙、無痛時，提示神經功能已經嚴重損害，此時如果在超過72小時後再接受手術治療，往往神經功能不能恢復或恢復時間延長。對於男性來說，性功能障礙也許是一種難以啟齒而災難性的後果。
使馬尾神經受壓而產生一系列神經功能障礙的表現注意飲食起居調養：注意鍛煉身體，運動後要注意保護腰部和患肢，內衣汗濕後要及時換洗，防止潮濕的衣服在身上被焐干，出汗後也不宜立即洗澡，待落汗後再洗，以防受涼、受風。飲食有節，起居有常，戒煙限酒，增強體質，避免或減少感染發病機會。

飲食上要學會控制總熱量，不要總想著生病了要吃一些好的，這樣就屬於養病了，其實健康的飲食應該是營養均衡，該吃的吃，不該吃的就不要吃。當熱量控制住了，體重也不會向著增肥的方向發展。不僅對腸胃消化有著幫助，還避免了增肥帶來給腰椎的壓力增加的可能性。
如果有壓迫需要盡早解除，避免神經功能出現不可逆的損傷。馬尾神經還會造成向下肢放射性的感知感覺異常。所以大家一定要避免神經受壓，腰椎出現問題哦！

6、腰椎間盤突出很擔心馬尾神經損傷，馬尾神經綜合征是什麼？

因為很多腰突患者的位置處於腰4-5，到腰5-骶1這個位置左右，如果在突出的時候沒有很好的重視，就可能造成進一步的壓迫神經，從而導致馬尾神經損傷。而且很多嚴重腰突患者也有一部分是在手術中，因為不可避免的手術損傷導致馬尾神經綜合征發生，從而發生種種症狀。

馬尾綜合征(Caudaequinasyndrome CES)是一種較為常見的神經功能障礙疾病。主要表現的症狀有疼痛感，大小便失禁，性功能障礙，下肢感覺感知異常，運動功能障礙等。對於馬尾綜合征來講，暫時是無法直接治癒的，但它也不致命，通過適合的理療方式及中醫葯調理是可以再某些程度上恢復病情，提升生活質量的。

馬尾綜合征時刻影響著我們生活的心態以及家庭和睦。因為馬尾綜合征不僅會出現括約肌的功能性障礙，大小便失禁，會陰區麻木，感覺異常或喪失，還有男人最無法忍受的陽痿早泄，性功能障礙！

如果再明確的說一下什麼為馬尾綜合征的話可以這樣理解：

1.大腿內側或會陰區淺感覺減退。

2.背部或臀部鞍區周圍麻木。

3.排尿困難增加，在試圖停止或者控制憋尿時，喪失控制能力或難度增加。

4.腸蠕動感覺喪失，大便困難，肛門收縮減退或者喪失。

5.勃起和射精能力有所減退或者喪失。

6.生殖器感覺喪失，無提睾反應，提肛反應，或者反應難度變大。

7.運動障礙減退，足下垂，下肢功能感覺均有不同程度的障礙。

這些症狀的發生任何組合都可能是馬尾綜合征的症狀。當然在馬尾綜合征發生後，可能還會伴隨著非運動症狀產生，比如焦慮，抑鬱等精神層次的症狀表現。由於多數病人可能在馬尾綜合征前與常人無異，突然患症後，一時無法接受，心態還未轉變過來，所以這個時候家人的寬慰與心理疏導顯得尤為重要！

目前在對於馬尾綜合征的治療上，西醫主要採用手術及術後康復治療，然後再康復過程中給予一些營養神經的維生素類葯物，少部分患者服葯有細微的改變，大部分患者反映效果並不明顯，甚至有的患者反映會出現一些副作用，比如：惡心，乏力，嘔吐甚至是皮疹等情況。而中醫不僅在患者身體症狀未到手術前可以避免發生馬尾綜合征的同時，改善初期的症狀表現。在術後患者康復過程中，選方用葯更為針對性，由於不同病人有著不同的病因及病症表現，所以中醫葯在對症治療馬尾神經損傷上，可以更為准確的為病人病症分析治療。

7、腰椎間盤突出，為什麼還要了解馬尾綜合征？

腰椎間盤突出症還要認識馬尾神經綜合征的危害？

相信有不少的腰椎間盤突出患者並不知道馬尾神經綜合征，馬尾神經綜合征也算腰椎間盤突出患者的並發症，其實不僅是有絕大部分人對它保持陌生態度，甚至對於某些專科醫護人員也是如此。所以大家有必要去了解一下這個嚴重的並發症！希望大家在了解病情嚴重程度後要用心呵護好自己的身體，避免馬尾神經受損！

其實導致馬尾神經損傷的病因有很多種，比如：由於意外造成腰椎爆裂性骨折導致骨塊直接損傷神經；體內腰椎部位發生病變產生炎症或者滋生囊腫、腫瘤壓迫神經；還有就是巨大的腰椎間盤突出壓迫神經導致腰椎管狹窄產生馬尾綜合征。還有很多種先天或者後天造成馬尾神經受損的方式就不一一列舉了。主要是給大家說一下腰椎間盤突出可能導致馬尾神經損傷帶來的後果！

像普通的腰椎間盤突出其實早期通過保守治療是可以解決大部分腰椎間盤突出帶來的病症問題的，可當腰突病人發展到馬尾神經損傷時，就需要手術及術後康復治療才可以解決問題。

在腰椎間盤突出的病人中，馬尾神經損傷的發病概率並不是特別高，僅僅才0.07%到0.12%。雖說發病的概率並不高，但對於腰椎疾病患者的基礎來講，這些也不算少了，而且不壓迫馬尾神經還沒事，一旦壓迫，危害極大！不僅會影響到病人的正常排便功能、性功能、運動功能，甚至還給病人帶來精神層次的障礙，比如焦慮抑鬱等，嚴重影響到病人的生活質量。一般對於病人初期常見的症狀有：疼痛感、麻木感、雙下肢的感覺障礙、足下垂、性功能障礙和二便功能障礙等。

從以往腰椎間盤突出病人導致馬尾神經損傷的統計里來計算，一般來講中央型的腰椎間盤突出更容易導致馬尾神經受損，尤其是嚴重突出或者脫出時，很容易導致腰椎管嚴重狹窄，引發馬尾綜合征產生。其他的相對於中央型的就屬於少數范圍。馬尾神經一般不會被擠壓或者損傷到，但如果損傷，症狀往往會迅速發生，發展極快。早期表現為會陰區的麻木感，初期向下肢放射的疼痛感為主，隨著時間的推移，疼痛感可能得到緩解，但麻木感以及更多的功能障礙就會發生。

這個時候如果醫患雙方都沒有提高警惕，及時採用應對措施，極大可能為病人後續疾病恢復過程造成很大程度的耽誤，導致病情恢復不完全！

當腰椎間盤突出病人開始出現大小便的功能障礙或者疼痛感已經不再明顯，但逐漸下肢走路或者對生活造成無法自理時，這個時候神經功能已經嚴重損傷，如果沒有及時的手術治療干預，神經功能就會衍變成無法恢復或恢復狀態不佳，對於男性病人來講有的患者甚至有性功能永久喪失的可能性。

在腰椎間盤突出病人懷疑自己患有馬尾綜合征的時候，一定要及早的進行腰椎核磁檢查，如若確診加上症狀符合，一定要及早手術來為術後身體恢復創造更好的條件，挽救更多的繼發性損傷，避免永久性損傷。

當然手術盡量找經驗豐富的醫生和口碑較好的醫院進行手術，可以避免手術中的再度創傷，比如馬尾神經所在的位置剛好是手術中「半麻」這種麻醉方式最常穿刺的部位。所謂「常在河邊走，哪有不濕鞋」，由於經常需要在腰椎馬尾這個部位進行穿刺，那麼它受到損傷的幾率就會加大。不管是局麻葯對於神經產生的毒性、還是造成壓迫性損傷或是手術不嫻熟、操作暴力等都有可能讓疾病雪上加霜，然後加速病情的嚴重程度，讓病人身體痛不欲生。

到這里對於腰椎間盤突出的這個並發症相信很多病人已經了解一些了，所以在腰突時期一定要做好預防護理，養成良好的習慣，避免更嚴重後果發生的可能。如果你懷疑自己含有這種疾病的可能性，那請及時到正規的醫療單位進行檢查確診，及早治療、早日恢復！