腰椎結核的中醫診斷

1、腰椎結核的表現症狀有哪些？

（1）腰椎活動受限。腰部生理彎曲消失，椎旁肌肉保護性痙攣，使腰部處於高度保護狀態，限制脊椎活動而減輕疼痛，這是腰椎結核早期出現的明顯體征之一。從地上拾物時，盡量屈髖屈膝直腰下蹲，而避免彎腰取物，即拾物試驗陽性。俯卧位脊柱後伸試驗亦為陽性。

（2）脊柱畸形。當病變發展到一定程度後，由於椎體破壞塌陷與變形，導致腰椎明顯後突畸形，側突畸形極少見。隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛。

（3）寒性膿腫。寒性膿腫對於腰椎結核的診斷有重要意義。因膿腫形成緩慢，且無急性炎症特徵，故稱為「寒性膿腫」。膿汁一般稀薄呈米湯樣，內含大量結核性肉芽組織、乾酪樣物質、壞死椎間盤組織和死骨等。腰椎結核的寒性膿腫多位於一側或兩側的腰大肌，可引起腰大肌刺激症狀，導致髖關節屈曲攣縮畸形、托馬斯征陽性；亦可沿腰大肌流注到兩側髂窩、腰三角、股三角處，膿腫破潰後，形成經久不愈的竇道。如繼發感染，則伴有急性化膿性炎症特徵。

（4）全身症狀。早期患者可無任何症狀，亦可有全身不適，疲乏無力，午後低燒，食慾不振，身體消瘦等慢性消耗性表現。

實驗室檢查：結核患者的血色素偏低，白細胞總數不高，但淋巴細胞偏高，血沉快。

（5）X 線情況。早期病變椎體有骨質疏鬆，椎間隙變窄，椎體上、下緣模糊；晚期椎間隙消失，椎體破壞，有死骨及空洞形成，腰大肌陰影增寬。

2、腰椎結核是怎麼引起的？

而腰椎的活動度在整個脊柱中最大，因此腰椎的發病率最大。腰椎結核是怎麼引起的?a、其他結核轉移而誘發腰椎結核
①當身體的抵抗力減弱時，原發灶內的結核菌可能以菌血症的形式向全身擴散，當擴散到腰椎就會形成腰椎結核。②當腹膜或淋巴結核、盆腔結核病灶破潰後的壞死組織或膿瘍直接流注侵蝕腰骶椎處，由淺層逐漸向深層蔓延，發展形成腰骶椎結核。③當胸腔或腹壁內的結核病灶通過後方的淋巴管，將結核菌傳播到脊椎。b、抵抗力低+腰椎負重誘發腰椎結核
中醫認為腰椎結核是由於正氣虛虧，筋骨傷損，氣血失和，蓄結瘀聚，流注骨骼關節而發，當機體抵抗力較低的時候，以前潛伏下來的結核菌，就會欺負往整個脊柱中活動度最大，負重最多，但血液循環又緩慢的腰椎結核，從而誘發腰結核。
腰椎結核的誘因我們一定要弄清楚，才能從解決問題的根源上出發。腰椎結核不難治療，只要選對方法，您可以詳細了解
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3、腰椎結核是什麼病？從來沒見過

腰椎結核指的是在腰椎以椎體或者椎間盤結構的部位，發生了結核菌的感染，然後出現了椎體的破壞、膿腫、結合肉芽等病變，甚至會導致脊髓的壓迫，導致癱瘓的一個病，腰椎的結核屬於脊柱結核的一類，主要是繼發於肺結核，但是對於小孩脊柱結核，它對椎體的破壞非常強，而且小孩的脊柱椎體一旦破壞，會出現後突畸形，甚至導致壓迫脊髓而導致癱瘓，所以腰椎結核應該是積極對待。

4、腰椎間盤突出症與腰椎結核的區別有哪些

腰椎間盤突出症：
多發生於20～50歲的青壯年，男多於女。患者腰痛伴有一側放射性坐骨神經痛，症狀時重時輕;下腰棘突旁壓痛伴有放射痛;脊柱姿勢改變和不對稱性運動受限;直腿抬高試驗和加強實驗陽性;患側下腰部腰5或骶1根性感覺、肌力和反射異常。同時，X線造影、CT、MRI等檢查有助於確定病變間隙、突出方向、突出物大小、神經受壓情況及主要引起症狀的部位等等。一般來說，根據病史、症狀和體征，X線檢查等對多數患者可作出正確診斷和病變定位。
腰椎結核：
多見於兒童和青壯年，少數患者可出現腰痛和坐骨神經痛，因此應注意鑒別。但腰椎結核患者有結核病史，有低熱、盜汗、消瘦、乏力及紅細胞沉降率增快，膿液及病理檢查有結核改變。患部附近常有寒性膿腫或瘺管，X線檢查可見椎間隙變窄，椎體破壞。
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5、腰脊椎結核臨床表現有哪些？怎麼檢查？

臨床表現：腰痛是腰椎結核最常見的症狀，疼痛的性質多為鈍痛或酸痛，伴有壓痛和叩擊痛，在勞累、咳嗽、睡前，疼痛會加重，上腰椎結核可有大腿痛，下腰椎結核可能有坐骨神經痛，這是由於結核膿腫，肉芽組織及壞死的椎間盤和植骨向後突入椎管內，使脊椎或神經根受到壓迫和刺激，出現放射性疼痛。

診斷依據：通常有典型疼痛、關節腫脹、關節功能障礙、畸形等臨床表現；X線攝片表現為骨質破壞和椎間隙狹窄，有一側腰大肌陰影模糊等表現，有助於確診。

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6、腰椎結核的表現是什麼

你好!腰椎結核是骨結核的一種，多是由肺結核繼發而來。它是全身疾病在身體局部的體現，俗稱「龜背炎」，發病率較高，是全身骨關節結核的第一位。
相關症狀:
腰痛是腰椎結核最常見的症狀，疼痛的性質多為鈍痛或酸痛，伴有壓痛及叩擊痛，在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎結核可有大腿痛，下腰椎結核可有坐骨神經痛，這是由於結核膿腫、肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向後突入椎管內，使脊髓或神經根受到壓迫或刺激時，可出現放射痛。
治療方式
西醫治療
手術加抗生素治療
中醫治療
驗方：治骨關節結核、未潰而腫痛
生甘草、生川草烏、生白芨各8兩，藤黃12兩，冰片5錢。
用法：共研細末，用時以滾熱開水調如糊狀，外敷患處，用量按病灶大小而定，每周換葯一次。
特色療法
靶位體液論治。主旨是改善病患區的微循環系統，激發人體的防禦功能，提高自身的免疫力，局部促進整體，整體作用於局部，形成良心循環，改善人體內環境。使其不適於致病菌的生長繁殖，消除了致病條件。從而達到治癒的效果。
食物療法
應該給予高熱量、高蛋白，並選擇色、味、美具全的飲食。每日保證兩個雞蛋和適量的肉類、新鮮蔬菜、水果、豆製品，早晚加餐飲用新鮮牛奶。
應忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。
早期患者可無任何症狀，亦可有全身不適，疲乏無力，午後低燒，食慾不振，身體消瘦等慢性消耗性表現。

希望能夠幫助你，望採納！