1、腰椎失穩非手術如何治療
腰椎失穩多發生於中年女性,失來穩期病人可有急性、亞急性或慢性腰痛並向下放散到臀部、大腿後面,但不過膝。病人不能作彎腰姿勢,每當彎腰到一定程度時,腰部有斷裂感,只能直腰休息。有些病人表現為背部及下肢無力,走路及下樓梯時可突然跌倒,可能是失穩的活動過度。在源卧床及腰椎處於穩定狀態時腰痛減輕。
中年以上患者出現上述症狀時應懷疑本病。檢查時可見脊旁肌痙攣,腰椎生理曲度失常。當腰部作屈伸活動時,可見運動過程不百均衡,或突然發生絞鎖,或於某部位特別疼。觸診時可發現滑脫腰椎之棘突有位移。側彎運動兩側不均等,脊旁有壓痛,病人雖述下肢麻木,但神經檢查度無定位性神經根損害現象,亦無痛覺喪失。以下檢查可幫助確診:
X線平片可見椎體邊緣呈磨角樣或出現牽拉性骨贅,椎間隙變狹窄。相鄰椎體或棘突邊緣失去連續性,脊柱有側凸或向一側傾斜。過屈過伸脊椎攝側位片,可見椎體向前或向後移位,可為單向或雙向;左右側曲時攝前後位片,可見左右彎知曲幅度不等,失穩椎體有側移位。
CT掃描有局限,只能顯示兩側小關節面間隙不對稱,必須結合臨床分析診斷。
治療上應針道對患者病情特點具體分析,採取相關措施,首選保守療法。
2、腰椎失穩和腰椎滑脫的區別
腰椎失穩是各腰段各節段間運動范圍異常或關節變位,指腰部椎間關節在正常負荷下,不能維持其生理解剖關系的能力。所謂正常生理負荷,即該負荷不至引起脊髓或神經根的損傷,也不引起疼痛及脊柱畸形的發展。美國矯形外科醫生學會定義為:對承受負荷的異常反應。即運動節段的活動范圍超過正常限制。 正常人的腰椎排列整齊,如果由於先天或後天的原因,其中一個腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移,即為腰椎滑脫。腰椎滑脫分真性滑脫(伴椎弓峽部斷裂)和假性滑脫(不伴椎弓峽部斷裂)
3、腰椎失穩怎麼注意保養?
葯物療法 1:白芍30克、雞血藤、威靈仙各15克,木瓜、杜仲、牛膝各12克。 用法:水煎,日1劑,服2次。 療效:用葯1個月,有效率達100% 2:處方:王不留行、桑寄生、川斷、劉寄奴、伸筋草、雞血藤、丹參、赤芍、桂枝各15克,延胡索、當歸各10克,川烏、草烏各6克。 服法:水煎,日1劑,服2次。1個月為1療程。 療效:服葯1-3療程,有效率打100% 我家妹妹得過,醫生讓她睡硬板床,每天兩次平躺後在腰部墊高,每次半個小時。 (1)脊柱運動受限:腰部正常時,其運動范圍為前屈900,後伸300;左右側屈各為200-300;左右旋轉各為300。當椎間盤突出後,脊柱屈曲時,椎間盤前部受到擠壓,後側間隙加寬,髓核後移,使突出物的張力加大,同時髓核上移,牽拉神經根而引起疼痛。當腰部後伸時,突出物亦增大,且黃韌帶皺褶向前突出,造成前後擠壓神經根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活動。 (2)壓痛點:若有腰間盤突出,其相應椎旁有明顯的壓痛點,疼痛沿坐骨神經分布區向下肢放射,亦稱放射性壓痛。 (3)腱反射改變:腰椎間盤突出時,膝腱和跟腱反射出現減弱、消失和亢進。腰3、4椎間盤突出時,膝反射減弱或消失,足背伸、內翻力量減弱;腰4、5椎間盤突出時,膝腱及跟腱反射存在脛後肌腱反射改變,伸趾運動無力;腰5骶1椎間盤突出時跟腱反射減弱、消失或亢進,足外翻力量減弱。 (4)直腿抬高試驗:腰部及小腿外側有放射性疼痛為陽性。 (5)拉塞克氏征:腰腿部有放射性疼痛或肌肉痙攣為陽性。 (6)健肢抬高試驗:當健肢被動直腿抬高時,患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。 (7)肌神經牽拉試驗:當髖關節處於過伸位時,大腿前側沿肌神經分布區出現牽拉放射疼痛為陽性。 (8)仰卧挺腹試驗:當挺腹而出現腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同時屏氣咳嗽而出現腰及下肢疼痛為陽性。 (9)壓頸試驗:檢查者用拇指和食指壓迫頸靜脈持續約1-3分鍾,使椎管內壓增高,腰及下肢出現疼痛時為陽性。 (10)屈頸試驗:當頸部逐漸屈曲致頦部抵到胸部,腰及下肢出現放射性疼痛時,即為陽性。
4、我想問腰椎體滑脫需要到醫院復位嗎
腰椎體滑脫如果是輕度的一般採取保守治療,睡硬板床,加強腰背肌的鍛煉,配合央葯熱敷和針灸理療,以及牽引會緩解症狀。如滑脫厲害了會造成下肢癱瘓,建議你到正規的骨料醫院進行正規手術治療。
5、腰椎失穩需要多久復查一次
指導意見:
你好,你的情況最好是根據你的具體情況看,建議注意休息,另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等
6、腰椎失穩,嚴重嗎?最佳治療方法?日常生活中該注意哪些?
腰椎退行性變,腰椎失穩,L3/4, L4/5 ,L5/S1椎間盤向周圍膨出,並L5/S1椎間盤向後突出,雙側神經受累。
不知道這個報告說的失穩是什麼意思?我們醫學上有個滑脫!
針對你的情況,應該是之前的扭傷加上現在工作合並引起的腰椎間盤的問題!你這種有外力作用後形成的,應該可以叫做外傷後遺症!
你提到了 腰部不能用力,用力就痛。長時間站立或久坐腰部會有不適。 很明顯的腰椎間盤問題加腰肌損傷。你需要做的就是加強鍛煉,但是要有個度,不要過度,還有就是打籃球這樣的劇烈活動,盡量少接觸吧!電腦遠離!盡量少長時間站立,少久坐!或者勞逸結合,盡量不要長期保持一種姿勢。 還有把床換成硬床,平板床!注意腰部保暖!
純手打!有問題歡迎追問!