1、腰椎管狹窄是由什麼原因引起的?
從現代醫學的角度來看,腰椎管狹窄的常見病因有以下幾類:
⑴發育性腰椎管狹窄:這種椎管狹窄是由先天性發育異常所致。
⑵退變性腰椎管狹窄:主要是由於脊柱發生退行性病變所引起。
⑶脊柱滑脫性腰椎管狹窄:由於腰椎峽部不連或退變而發生脊椎滑脫時,因上下椎管前後移位,使椎管進一步變窄,同時脊椎滑脫,可促進退行性變,更加重椎管狹窄。
⑷外傷性椎管狹窄:脊柱受外傷時,特別是外傷較重引起脊柱骨折或脫位時常引起椎管狹窄。
⑸醫源性椎管狹窄:除因為手術操作失誤外,多由於脊柱融合術後引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是後路椎板減壓後再於局部行植骨融合術,其結果使椎管變窄壓迫馬尾或神經根,引起腰椎管狹窄症。
腰椎管結構圖
腰椎管結構圖
⑹腰椎部的各種炎症:包括特異性或非特異性炎症,椎管內或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄。各種畸形如老年性駝背、脊柱側彎、強直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎節松動均可引起椎管狹窄症。
2、意外摔倒發現有有腰椎管狹窄新農合能報嗎?
如果確診是椎管狹窄,新農合是可以給報銷的,但是需要住院治療,如果是門診治療,外傷導致的疾病新農村合作醫療是不給報銷的,只有住院患者才給報銷,綜上所述,望採納。
3、腰椎管狹窄,術後損傷神經,導致二便、下肢感覺出現障礙!中醫怎麼治療?
椎管狹窄(spinal stenosis)是各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊,脊髓或神經根,從而導致疼痛、麻木、肢體無力、跛行、大小便障礙等一系列神經功能障礙的一類疾病。
椎管狹窄從狹窄部位上分為:頸椎管狹窄、胸椎管狹窄及腰椎管狹窄。從病因上主要分為先天性椎管狹窄及後天獲得性椎管狹窄。
常見發病椎管常見病因:先天發育畸形、骨質增生、創傷後骨折等常見症狀疼痛、麻木、肢體活動、大小便功能障礙等病因。
1.頸椎管狹窄:
(1)疼痛、麻木頸椎管狹窄常出現頸部疼痛,多為酸痛、脹痛。四肢的感覺麻木,上肢放射痛,可有放電樣及燒灼樣疼痛。
(2)肢體活動、大小便功能障礙四肢無力、肌肉萎縮,嚴重狹窄輕微外力影響下可 出現截癱、大小便失禁等。會陰區麻木,性功能下降。
2.胸椎管狹窄:
胸椎管狹窄常出現胸背部疼痛,疼痛常持續難以緩解。椎管狹窄節段以下軀干感覺麻木, 常出現束帶感。雙下肢肢體感覺麻木、無力。因胸椎管解剖結構較頸椎管及腰椎管狹窄,因此下肢麻木、無力症狀出現較早。步態出現不穩、跛行。
3.腰椎管狹窄:
(1)疼痛、肌體無力腰椎管狹窄常見於反復發作的腰背部疼痛,臀部及下肢放射痛,隨後出現下肢麻木無力,肌肉萎縮。疼痛性質多種多樣,可為酸痛、麻痛、脹痛、放電樣及燒灼樣疼痛。
(2)馬尾神經受壓症狀小便不凈,大便不能自控,會陰區麻木,性功能下降
(3)間歇性跛行這是椎管狹窄的特徵性表現。走路時出現間歇跛行,站立或蹲坐休息後好轉。
4、腰椎管狹窄如何治療
腰椎管狹窄一是由於骨質增生導致,一是椎間盤突出引起,這兩種情況單純葯物治療只能對症治療,對因治療目前主要是手術治療,建議醫院骨科檢查確診
5、腰椎管狹窄是怎麼回事,外傷是怎麼造成腰椎間盤突出的呢?
是指各種形式的椎管、神經管以及椎間孔的狹窄,及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經系統症狀出現,稱為腰椎管狹窄症。
因為椎管的狹小,壓迫了位於椎管中的馬尾神經產生腰腿痛等症狀。如果椎管側方狹窄則神經根也會受到嵌壓,引起軸漿因受壓中斷;神經體液運轉障礙;神經鞘膜相對膨脹;刺激神經末梢;又因血運受阻則組織缺氧;靜脈迴流受限局部淤滯等,這些構成產生腰腿疼的病因。
6、因腰部外傷之後腰椎管狹窄逐漸行走不便如何治療
你好,你上傳的片子顯示L4椎體滑脫,L4-5嚴重的椎管狹窄,腰痛症狀考慮是由於腰椎滑脫引起,但還需要拍腰椎前屈後伸位X光片來進一步確定,L4-5的椎管狹窄通常應該導致下肢疼痛(疼痛部位通常是小腿,且與行走、站立等有關走久或站久即會出現疼痛,休息後緩解),但從你的描述中未提到有下肢疼痛的問題。所以目前還不好確定你父親的疾病治療方案,請補充病情描述及拍腰椎前屈後伸位X光片上傳給我。閱後盡快回復你。李書綱
北京協和醫院-骨科-李書綱副主任醫師