1、怎樣從ct片上看出腰椎間盤突出
腰椎間盤由三部分組成,中間是髓核,髓核外邊包圍著纖維環,上下是軟骨板。了解了椎間盤的構造就可以看圖了。可以多了解一些不同部位的特徵,後期會慢慢學會的
2、怎麼看腰間盤突出的ct片
突出的表現:
1、 椎間盤後緣變形:正常情況下椎間盤後緣與椎體邊緣平行,髓核突出時,椎間盤後緣局限性凸出,形狀和邊緣不規則。
2、 硬膜外脂肪移位:正常硬膜外脂肪形態對稱,髓核突出所形成的軟組織密度影壓迫,推移硬膜外脂肪,使硬膜外脂肪所形成的透亮區不對稱
3、 椎管內異常軟組織密度影:突出髓核的密度高於硬脊膜囊和硬膜外的密度,硬膜外間隙中的軟組織密度影代表突出椎間盤的位置和大小。
4、 硬膜囊變形:正常硬膜囊前緣界面與椎體骨性關節面後緣一致。髓核突出時,光滑圓形的硬膜囊前緣受壓變形,較大的突出占據骨性椎管的大部分,是硬脊膜囊呈新月形裂隙改變。
5、 神經根鞘受壓、變形:正常神經根鞘位於骨性椎管的外側,椎弓根的內側,為類圓形軟組織密度影。當髓核向後外側突出時,壓迫、推移神經根鞘向後移位。
6、 突出椎間盤鈣化:表現為軟組織密度的突出物中有點、片狀的高密度陰影。
7、 椎間盤「真空現象」:髓核的退變導致髓核內積氣,合並髓核突出時,椎間隙內極低密度的氣體可位於椎間盤後緣以外。
8、 椎體schmorl結節:表現為椎體松質骨內類圓形低密度影,靠近椎間盤,周圍多伴有骨硬化帶,可多發。
9、 椎體骨質增生:椎體邊緣出現水平狀向外延伸的骨贅,密度不均,多伴有骨質硬化。
10、 椎小關節退變:表現為小關節突肥大。骨贅形成。關節軟骨和軟骨下骨質破裂、小關節間隙變窄、關節腔內積氣、小關節囊腫脹等。
11、 黃韌帶肥厚:正常腰椎黃韌帶厚度不超過5mm,當椎間盤突出導致椎間隙變窄,黃韌帶變短,皺褶。損傷反復作用可導致黃韌帶肥厚,表現為椎板內側弧形密度增高影,壓迫硬膜囊前移,時間長者可發生鈣化,並可累及小關節囊導致腰椎管狹窄。
除此之外,還有膨出:
①輕度膨出時表現為椎間盤後緣正常腎形凹陷消失,圓隆飽滿。
②重度時彌漫膨出的間盤邊緣明顯向四周均勻一致增寬,超出上下椎體邊緣,但椎間盤仍然對稱,沒有局部突出,外形保持橢圓形,可伴真空變性。嚴重時可造成硬膜囊受壓狹窄,馬尾神經受壓。
3、我有腰椎間盤突出,請大家幫我看一下CT片,看看嚴重不
圖片不是很清晰,定位像看不到,所以只能算是猜測
您這應該是L4/5、L5/S1的椎間盤突出
單純從片子上分析,這樣的CT片子的人很有可能出現了左側下肢的症狀,腰部疼痛放射到小腿、左足,可能伴有左足的皮膚感覺障礙,左側大腳趾的力量比右側的減弱。有的病人可能還會出現排便方面的問題,比如排便不盡感、排便困難等。
沒有症狀的人,應該很小心的預防症狀加重
如果出現了上面我所描述的症狀或者類似的症狀,那麼應該治療。
您現在年紀比較輕,我覺得應該嚴格的保守治療(牽引+葯物+物理治療)並且配合比較認真的生活預防。
如果不能嚴格的保守治療,或者嚴格的保守治療效果不佳,那隻能考慮有創治療了。有創治療包括微創的髓核溶解(激光、射頻臭氧、葯物溶解)、微創的椎間盤髓核切除甚至開放的椎間盤髓核切除。
必須提醒您,上面的治療方法,都是現在的醫院常規治療方法,對相應病症的病人都是有效的,但這些治療方法再有效,如果您不能很好的預防症狀的復發估計都不可避免。
還有,無論是微創還是開放的切除髓核,由於失去了椎間盤的緩沖作用,與手術的椎間盤相鄰的椎間盤退化將會加速,再次出現類似症狀的幾率將會加大,簡單的說就是同樣一個人,手術後比手術前更容易患病。
正規的治療里,卧床和牽引是很重要的,日常生活中預防與之並列,葯物和物理治療僅僅是促進症狀緩解的輔助而已,如果您不能意識到這個問題,那麼,治療效果將會很差很差。所以,腰椎間盤突出症的防治基礎就是對這個疾病有足夠的認識。
網路能給你不少的幫助,如果需要其他的對這個疾病的認識也許我能提供一些幫助(我沒有特效葯、沒有特效的治療辦法,只是對這個疾病有一定的理解而已)。
僅供參考
4、腰部CT片如何解讀
?
5、ct讀片數脊椎?
其實沒有什麼特定的方式:可以根據相鄰椎體的特點來確定其他椎體是哪個。第7頸椎棘突長,又叫隆椎。可以用它來往上數頸椎,還有第一肋骨接第一胸椎,第12肋骨消失後就是腰1,還有就是腰3橫突最長。
6、拍腰椎片和CT腰椎有什麼區別?哪樣比較全面?
拍腰椎片一般指拍攝腰椎X線片,以下將人體比作食物進行說明。
X線片:像把麵包壓扁了看
X線會穿過人體,遇到被遮擋的部位,底片上不會曝光,洗片後這個部位就是白色的。
就像一片麵包或一塊棉花,看不到裡面的纖維紋理,但用手壓癟了會清晰一些。優點是可以快速獲得結果,患者接受的輻射量較CT小。X線片最大缺點是受制於深淺組織的影像相互重疊和隱藏,有時需要多次多角度拍攝X線片。
CT:像把麵包切片看
CT的檢查原理是X線會分層穿過人體,就像把一片麵包切成片來看,之後通過電腦計算後二次成像,重建後可以看到三維的影像。優點是可以分層看,經計算後可以顯示出更多的組織信息,可觀察到腰椎的細微結構。缺點是獲得結果較慢,患者接受的輻射量較X線片高。
臨床上行腰椎檢查,一般首選X線片,然後根據情況選擇是否做CT或者MRI來進一步檢查。
希望我的回答能幫助到您。
7、腰椎ct和腰椎間盤ct 有什麼區別嗎
細致的說,前者是看整體的脊柱形態,後者是看椎間盤有無病變
如你所說腰椎ct和腰椎間盤ct ,都是腰椎,那樣的話,在一張片子上都可以顯現整體和局部了!