腰椎間盤馬尾症狀

1、腰椎間盤突出合並馬尾綜合征，有哪些症狀表現？

馬尾綜合征的三大症狀：第一、疼痛的症狀，往往這是最常見的臨床症狀，主要表現為腰骶部疼痛，有時候會出現類似坐骨神經痛的下肢疼痛。在臨床上咳嗽、打噴嚏、活動、姿態改變之後，可以出現疼痛加重的可能。第二、神經損害的表現，往往呈進行性加重，一開始是肢體麻木的症狀，隨著時間的推移，疼痛症狀會越來越嚴重，以至於完全感覺到喪失。第三、嚴重的括約肌障礙，早期可能出現大便的困難、小便的瀦留。隨著病情的推移，會逐漸出現大小便失禁，以至於完全靠自己已經無法控制大小便，需要進行治療。

2、腰椎間盤突出合並馬尾綜合症有哪些表現？

從以往腰椎間盤突出病人導致馬尾神經損傷的統計里來計算，一般來講中央型的腰椎版間盤突出權更容易導致馬尾神經受損，尤其是嚴重突出或者脫出時，很容易導致腰椎管嚴重狹窄，引發馬尾綜合征產生。

在腰椎間盤突出的病人中，馬尾神經損傷的發病概率並不是特別高，僅僅才0.07%到0.12%。雖說發病的概率並不高，但對於腰椎疾病患者的基礎來講，這些也不算少了，而且不壓迫馬尾神經還沒事，一旦壓迫，危害極大！
馬尾神經一般不會被擠壓或者損傷到，但如果損傷，症狀往往會迅速發生，發展極快。早期表現為會陰區的麻木感，初期向下肢放射的疼痛感為主，隨著時間的推移，疼痛感可能得到緩解，但麻木感以及更多的功能障礙就會發生。
主要是影響病人的大小便功能，性功能，會陰區的感覺功能，和下肢的局部控制支配，感覺感知異常。一旦出現會陰區的麻木、尿瀦留、大小便失禁、括約肌支配功能失調等情況，即使經過手術減壓治療，能完全所有功能恢復的病人也是非常少的。

3、腰椎間盤突出合並馬尾綜合征有哪些症狀？

什麼是腰椎間盤突出壓迫神經呢？

其實就是我們腰椎間盤突出到某種程度後，靠近腰椎管附近，而椎管內包含的神經束叢屬於馬尾神經。如果這些神經收到腰椎間盤突出的壓迫後，就會產生腰椎間盤突出症狀，從而合並馬尾神經損傷。

都知道腰椎間盤突出症的主要特徵表現是從腰部往下肢出現串聯疼痛，當彎腰抬腿的時候會根據幅度來逐漸加重，這就是由於腰椎裡面的髓核向後方突出了，就會壓迫到向下肢支配的神經。
那麼腰椎間盤突出合並馬尾神經損傷後都會有哪些症狀呢？

1.大腿內側或會陰區淺感覺減退。
2.背部或臀部鞍區周圍麻木。
3.排尿困難增加，在試圖停止或者控制憋尿時，喪失控制能力或難度增加。
4.腸蠕動感覺喪失，大便困難，肛門收縮減退或者喪失。
5.勃起和射精能力有所減退或者喪失。
6.生殖器感覺喪失，無提睾反應，提肛反應，或者反應難度變大。
7.運動障礙減退，足下垂，下肢功能感覺均有不同程度的障礙。
這些症狀的發生任何組合都可能是馬尾綜合征的症狀。當然在馬尾綜合征發生後，可能還會伴隨著非運動症狀產生，比如焦慮，抑鬱等精神層次的症狀表現。

4、腰間盤突出壓迫馬尾神經會出現什麼症狀？

首先解決腰間盤突出的問題，也就是正骨復位，腰痛解決後，再處理壓迫馬尾神經的症狀，可以進行分筋理筋，針灸推拿，基本上兩次左右就可以了。

5、腰椎間盤突出會導致馬尾綜合征嗎？

有一部分腰突朋友是會壓迫馬尾神經的，導致自身出現問題。
什麼是馬尾綜合征呢？什麼是最好的恢復條件？是否能具備一個良好心態面對生活？

神經病學名詞 第一版 2020年公布有關馬尾綜合征的兩個新名詞，分別是完全性馬尾綜合征（complete cauda equina syndrome）和不完全性馬尾綜合征（partial cauda equina syndrome）。

完全性主要表現為雙下肢運動障礙，步態明顯不穩，大小便失禁，下肢後側、足部及馬鞍區感覺減弱或消失，肛門反射和跟腱反射消失，病理反射不能引出，陰莖勃起障礙等。不完全性主要表現為損傷的神經根支配區的肌肉運動和感覺功能障礙，其餘未受損傷的馬尾神經仍能正常發揮感覺和運動功能。

馬尾綜合征（Cauda equina syndrome CES)是由於各種原因導致脊神經根（馬尾神經）受到影響後，對膀胱、腸道、性功能出現功能性障礙的一種綜合征疾病。對於馬尾綜合征來說，直接原因產生的馬尾綜合征屬於較為罕見的，多數馬尾綜合征都是與其他疾病伴生而導致的一種並發症形式出現。當然馬尾綜合征不僅僅是在膀胱、腸道、性功能上出問題，還會對鞍區及下肢產生運動障礙和感覺障礙，甚至有的病人會伴有足下垂等症狀表現。

如若是未做手術前就符合馬尾綜合征的病人，只要症狀達到手術標准，就應該及時進行專業評估，在評估後第一時間採取對應措施及時治療，為馬尾綜合征後續康復過程創造更有利的條件。而若是病人術後出現的馬尾綜合征，那麼就應該在護理好自己的同時，選擇適合自己的方式來進行促進恢復。

要知道馬尾綜合征並不是做完手術後身體就直接有大幅度提升的。因為有的家屬或患者認為剛做完手術，身體就應該減輕大部分，再休息一段時日就可以恢復到正常生活中去。這樣的心思是可以理解，也是非專業人員正常的思維。但大部分的情況下，很少有病人能夠運氣這么好到手術完全順利，並且術後康復也很高標准。盡管有的話，也是初始症狀相對輕微的病人。

馬尾綜合征病人想要術後就恢復的非常快，必須要符合以下這些條件才能夠達到這種可能出現：

1.早期就可以及時的發現並且處理。

2.在手術過程中非常順利，主治醫師也沒有任何操作失誤等。

3.術後身體恢復能力較強，身體素質高。

4.病灶沒有給神經帶來永久性的不可逆損傷。

5.外界因素條件相對優越，心態好，環境好等。

如果能夠符合上面所有條件的情況下，病人才有可能更為順利的做好術後恢復，然後再結合一段時日的修養調整從而恢復到正常生活中去。

而多數的病人不僅不單純是馬尾綜合征，還會有其他相對復雜的因素夾雜在內。要麼就是其他疾病導致病人出現一定程度上的不可逆的受損，所以部分功能是無法做到完全恢復的。但盡管無法完全恢復，還是可以恢復部分功能正常使用或者能夠更好程度的使用，來使我們生活品質有所提升的。甚至在一定條件下，完全性損傷的病人還有可能恢復到部分功能簡單的自理。

因為病人的恢復條件有很多因素都會影響。家庭人員是否理解、經濟條件是否支持、患者自身是否配合、醫療水平是否達標、護理康復是否具備、心態情志是否良好、飲食補益是否合理等等，都可能會影響到病人的恢復進展。

不管怎麼樣只要我們符合的標准越多，我們恢復的希望也就越大，前提是我們真的願意相信自己還有更好的可能性，或者說在不能夠治癒的情況下，改善自己一部分情況讓自己生活更輕松一些也能夠接受。

在治療上很多患者曾問到過我各種治療方法方式，都有其利弊之處，關健是在於病人如何選擇，是否堅信，能不能夠聽醫囑，配合治療。而不是今天在這里嘗試一下，明天去那邊咨詢一下，實際上病情一直在耽誤治療，自己卻非要找一個能夠直接治療好的地方，當希望越大，失望來臨的時候一時間自己接受不了，就開始不再想治療，不願意治療，不配合治療。慢慢的身體也就被折騰的「無計可施」了。 這種情況下到底是誰導致的呢？我們嘗試著靜下來深深的問一下自己，和自己溝通一下，到底想要什麼，有什麼，想要放棄什麼，可能很多問題就會解釋的通了。

6、腰椎間盤突出病人擔驚受怕的原來是馬尾綜合征？

腰椎間盤突出病人擔驚受怕的原來是馬尾綜合征？

腰間盤突出伴馬尾神經損傷是由於突出物，椎管內佔位壓迫影響腦脊液循環，導致馬尾神經充血水腫，供血障礙受到影響，外傷，重力，不合理的推拿，按摩都會造成腰間盤突出半馬尾神經受損。大家要知道腰間盤突出已經對腰椎部位造成了影響，病情嚴重時會對馬尾神經形成壓迫。

在生活中通常會因為哪些因素才會造成腰椎間盤突出呢？

職業性因素：司機、辦公室白領、IT從業者等職業以及搬運工、建築工人等重體力勞動者，其長期久坐或重體力工作，會導致腰骶部承受過大的壓力，使得腰椎正常的生理曲度發生改變，從而發生腰椎間盤突出。這也是出現腰椎間盤突出最常見的原因。

懷孕：首先，懷孕期間女性體內雌、孕激素水平會發生改變，導致保護椎間盤的後縱韌帶鬆弛；其次懷胎十月相當於每時每刻都負重，對腰椎的壓力比較大;最後是哺乳期時餵奶姿勢不正確，這三者都容易導致女性出現腰椎間盤突出。

遺傳因素：二十歲以下的青少年發生腰椎間盤突出，並且出現了手術指征，則存在家族遺傳的可能性，但遺傳性的腰椎間盤突出在臨床上較為少見。此外，根據相關研究表明，黑色人種發生腰椎間盤突出的概率較黃種人和白種人更低。

先天異常因素：部分人存在先天性的骶椎腰化或腰椎骶化，其發生腰椎間盤突出的概率會較大;而一些存在先天性脊柱側彎的人，因為腰骶椎受力不平衡的原因，也容易發生腰椎間盤突出。

外傷因素：人體的腰椎間盤因為沒有血液供應，受到傷害自行修復的能力很差。故而暴力性外傷是導致青少年出現腰椎間盤突出的一個重要原因；此外，舉重、鉛球或鐵餅等項目的運動員，其項目的特殊性也會對腰椎造成傷害，引發腰椎間盤突出。

對於腰椎間盤突出的病因在生活中常見的就是以上五種了，那麼為什麼要說腰椎間盤突出患者擔心馬尾綜合征呢？因為很多腰突患者的位置處於腰4-5，到腰5-骶1這個位置左右，如果在突出的時候沒有很好的重視，就可能造成進一步的壓迫神經，從而導致馬尾神經損傷。而且很多嚴重腰突患者也有一部分是在手術中，因為不可避免的手術損傷導致馬尾神經綜合征發生，從而發生種種症狀。

馬尾綜合征(Caudaequinasyndrome CES)是一種較為常見的神經功能障礙疾病。主要表現的症狀有疼痛感，大小便失禁，性功能障礙，下肢感覺感知異常，運動功能障礙等。對於馬尾綜合征來講，暫時是無法直接治癒的，但它也不致命，通過適合的理療方式及中醫葯調理是可以再某些程度上恢復病情，提升生活質量的。

馬尾綜合征時刻影響著我們生活的心態以及家庭和睦。因為馬尾綜合征不僅會出現括約肌的功能性障礙，大小便失禁，會陰區麻木，感覺異常或喪失，還有男人最無法忍受的陽痿早泄，性功能障礙！

如果再明確的說一下什麼為馬尾綜合征的話可以這樣理解：

1.大腿內側或會陰區淺感覺減退。

2.背部或臀部鞍區周圍麻木。

3.排尿困難增加，在試圖停止或者控制憋尿時，喪失控制能力或難度增加。

4.腸蠕動感覺喪失，大便困難，肛門收縮減退或者喪失。

5.勃起和射精能力有所減退或者喪失。

6.生殖器感覺喪失，無提睾反應，提肛反應，或者反應難度變大。

7.運動障礙減退，足下垂，下肢功能感覺均有不同程度的障礙。

這些症狀的發生任何組合都可能是馬尾綜合征的症狀。當然在馬尾綜合征發生後，可能還會伴隨著非運動症狀產生，比如焦慮，抑鬱等精神層次的症狀表現。由於多數病人可能在馬尾綜合征前與常人無異，突然患症後，一時無法接受，心態還未轉變過來，所以這個時候家人的寬慰與心理疏導顯得尤為重要！

目前在對於馬尾綜合征的治療上，西醫主要採用手術及術後康復治療，然後再康復過程中給予一些營養神經的維生素類葯物，少部分患者服葯有細微的改變，大部分患者反映效果並不明顯，甚至有的患者反映會出現一些副作用，比如：惡心，乏力，嘔吐甚至是皮疹等情況。

而中醫不僅在患者身體症狀未到手術前可以避免發生馬尾綜合征的同時，改善初期的症狀表現。在術後患者康復過程中，選方用葯更為針對性，由於不同病人有著不同的病因及病症表現，所以中醫葯在對症治療馬尾神經損傷上，可以更為准確的為病人病症分析治療。

7、腰椎間盤突出合並馬尾綜合征？

為什麼說腰椎間盤突出症的患者有一種危重的表現是馬尾綜合征？

據衛生部統計，我國腰椎病患者已突破2億人，男女比例為3:1，腰椎間盤突出症患者目前已佔全國總人數的15.2%。到現在腰突的患者還在不斷地增加，並且還向年輕化的趨勢發展。

那什麼是腰椎間盤突出症呢？

很多人對腰椎間盤突出症都有一種誤會，認為我腰疼，是不是就得了腰椎間盤突出症？其實腰痛只是一種常見的症狀，而不是一種病。但腰椎間盤突出症並不是簡單的腰痛，而是因為椎間盤變性、纖維環破裂、髓核突出，刺激或壓迫神經根、馬尾神經根所表現的一種綜合征。

腰椎間盤突出以腰4-5、腰5-骶1間隙發病率最高，本病常見於青壯年，患者痛苦大；伴有馬尾神經受累者，可引起大小便功能障礙，嚴重可致癱瘓，給患者的生活和工作帶來很大影響。

大部分的腰突患者去醫院檢查後，突出的影像形態學不一定嚴重，但是自己身體的症狀表現的很嚴重。意思就是說在片子上看腰間盤突出不大，但是自身症狀表現明顯，所以說不能用片子來直接確定腰突患者的症狀重還是不重。

腰椎間盤突出的患者有一種危重的表現就是---馬尾綜合征。它的表現有大小便的功能障礙、肛門、會陰區的麻木，甚至伴隨雙下肢的麻木、無力、癱瘓；這就是腰椎間盤突出症中的一種危急重症。

為什麼說腰椎間盤突出的患者容易引起馬尾綜合征呢？

首先我們要知道，馬尾神經由腰2--腰5，骶1--骶5，這10對神經組成。由於它僅僅只有一層神經內膜保護，所以馬尾神經抵抗機械性刺激和化學刺激的能力較弱；腰椎間盤突出、腫瘤、創傷及炎症；都有可能對馬尾神經造成損傷，引起馬尾神經綜合症。

其中腰突症是引起馬尾綜合征非常常見的一個原因，如果腰突患者有腰腿疼症狀突然加劇並且合並有會陰部的感覺障礙以及大小便功能障礙的時候，要高度引起重視，是不是出現了馬尾綜合征。這個時候就需要我們及時的去醫院進行檢查治療，以免症狀越來越嚴重。

8、腰椎間盤突出很擔心馬尾神經損傷，馬尾神經綜合征是什麼？

因為很多腰突患者的位置處於腰4-5，到腰5-骶1這個位置左右，如果在突出的時候沒有很好的重視，就可能造成進一步的壓迫神經，從而導致馬尾神經損傷。而且很多嚴重腰突患者也有一部分是在手術中，因為不可避免的手術損傷導致馬尾神經綜合征發生，從而發生種種症狀。

馬尾綜合征(Caudaequinasyndrome CES)是一種較為常見的神經功能障礙疾病。主要表現的症狀有疼痛感，大小便失禁，性功能障礙，下肢感覺感知異常，運動功能障礙等。對於馬尾綜合征來講，暫時是無法直接治癒的，但它也不致命，通過適合的理療方式及中醫葯調理是可以再某些程度上恢復病情，提升生活質量的。

馬尾綜合征時刻影響著我們生活的心態以及家庭和睦。因為馬尾綜合征不僅會出現括約肌的功能性障礙，大小便失禁，會陰區麻木，感覺異常或喪失，還有男人最無法忍受的陽痿早泄，性功能障礙！

如果再明確的說一下什麼為馬尾綜合征的話可以這樣理解：

1.大腿內側或會陰區淺感覺減退。

2.背部或臀部鞍區周圍麻木。

3.排尿困難增加，在試圖停止或者控制憋尿時，喪失控制能力或難度增加。

4.腸蠕動感覺喪失，大便困難，肛門收縮減退或者喪失。

5.勃起和射精能力有所減退或者喪失。

6.生殖器感覺喪失，無提睾反應，提肛反應，或者反應難度變大。

7.運動障礙減退，足下垂，下肢功能感覺均有不同程度的障礙。

這些症狀的發生任何組合都可能是馬尾綜合征的症狀。當然在馬尾綜合征發生後，可能還會伴隨著非運動症狀產生，比如焦慮，抑鬱等精神層次的症狀表現。由於多數病人可能在馬尾綜合征前與常人無異，突然患症後，一時無法接受，心態還未轉變過來，所以這個時候家人的寬慰與心理疏導顯得尤為重要！

目前在對於馬尾綜合征的治療上，西醫主要採用手術及術後康復治療，然後再康復過程中給予一些營養神經的維生素類葯物，少部分患者服葯有細微的改變，大部分患者反映效果並不明顯，甚至有的患者反映會出現一些副作用，比如：惡心，乏力，嘔吐甚至是皮疹等情況。而中醫不僅在患者身體症狀未到手術前可以避免發生馬尾綜合征的同時，改善初期的症狀表現。在術後患者康復過程中，選方用葯更為針對性，由於不同病人有著不同的病因及病症表現，所以中醫葯在對症治療馬尾神經損傷上，可以更為准確的為病人病症分析治療。