腰椎腎動脈

1、腎動脈血管造影的意義是什麼？

腎動脈造影分為導管法和選擇性腎動脈造影兩種，方法與步驟如下。

(1)導管法腎動脈造影：作股動脈直接穿刺或切開，將導管插入股動脈內，使其尖端達第12胸椎、第1腰椎平面。以高速度注入造影劑30～40毫升，並攝片，至少每秒攝1張，連續攝3~4張，於注射後15秒作腎實質攝片。徐徐拔出導管，同時壓迫穿刺點並縫合動脈及皮膚切口。

(2)選擇性腎動脈造影：與上法相同，但根據需要可將導管分別送人左、右腎動脈(相當於第1腰椎水平)，並做選擇性腎動脈造影，每側注射60％一70％泛影葡胺5~12毫升；欲顯示腎靜脈時應注射造影劑20~25毫升，連續攝片要求同上。本法優點是病人反應較少，較安全，避免了主動脈其他分支與腎動脈的相互重疊，對側腎也不受造影劑的影響；缺點為迷走血管及多源性動脈病變不易發現。

注意事項：

(1)穿刺、插管應防止產生血腫、動脈炎及栓塞。造影後局部加壓24川、時。

(2)如已有廣泛動脈硬化、糖尿病或過去有過血栓和二尖辦病變者，插管時間不宜過長，手術後可靜脈滴注肝素100~150毫克。

(3)造影劑濃度不可過濃，以免引起急性腎功能衰竭、橫斷性脊髓損害和低血壓等並發症。

(4)選擇性造影不能作高壓注射，以免引起血管破裂。

(5)造影後應密切觀察24小時，以便及時發現和處理並發症。

禁忌證與並發症：碘過敏，肝、腎功能明顯損害，主動脈高度硬化等，均為禁忌證。可能發生的並發症為：①大出血，見於動脈瘤和高血壓等。②腎功能損害或暫時性抑制。③下肢截癱。④造影劑注入動脈外，引起疼痛。

臨床意義：

(1)有助於不明原因的血尿、腎血管疾病、迷走血管壓迫輸尿管的診斷和定位。

(2)有助於腎腫瘤與腎囊腫或腎上腺腫瘤與腹膜後腫瘤的定位和鑒別診斷。

2、主動脈的2級分有哪些？？？

主動脈包括：升主動脈，主動脈弓，胸主動脈，腹主動脈，它們分別發出一級分支，由一級分支發出的血管叫做二級分支
升動脈分支：左冠狀動脈、右冠狀動脈至心
主動脈弓分支：凸側；由右向左分別為：頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。

凹側：發出細小分支有氣管支、支氣管支。

胸主動脈

（1）肋間後動脈；

1.壁支 （2）膈上動脈；

（3）肋下動脈。

（1）支氣管支；

2.臟支 （2）食管支；

（3）心包支。
腹主動脈
1、壁支： 下動脈

腰動脈 分布於腹後壁、脊髓、膈和盆後壁等。

正中動脈

2.臟支：

（1）腎上腺中動脈middle suprarenal artery：至腎上腺

成對臟支 （2）腎動脈renal artery：約平第1~ 2腰椎椎間盤的高度起於腹主動脈，橫行向外至

腎門入腎，並分出腎上腺下動脈至腎上腺。

（3）睾丸動脈testicular artery:至睾丸和副睾；女性為卵巢動脈ovarian artery,至卵巢和輸卵管壺腹部。

（1）腹腔干coeliac trunk ：在主動脈裂孔的稍下方發自腹主動脈

不成對臟支 （2）腸系膜上動脈superior mesenteric artery：約平第1腰椎高度發自腹主動脈

（3）腸系膜下動脈inferior mesenteric artery：約平第3腰椎高度發自腹主動脈

1）胃左動脈left gastric artery：至食管腹段、賁門和胃小彎的胃壁。

2）肝總動脈common hepatic artery

a.胃右動脈

（1） 肝固有動脈 b.肝右支：膽囊動脈 c.肝左支

腹腔干分支 （2）胃十二指腸動脈：

a.胰十二指腸上動脈

b.胃網膜右動脈

3）脾 動脈splenic artery

（1）、胃短動脈

（2）胃網膜左動脈；

（3）、胃後動脈

（4）胰支

（5）脾支

3、左腎動脈右腎動脈內徑一樣嗎

腎動脈和腎段腎動脈多平第l～2腰椎間盤高度起自腹主動脈，於腎靜脈的後上方橫行向外，經腎門入腎。由於腹主動脈位置偏左，故右腎動脈較長，並經下腔靜脈的後面 右行入腎。腎動脈起始部的外徑平均為0．77cm，腎動脈的支數多為1支，2支或3～5支者少見

4、檢查到先天性腎炎，有什麼影響嗎

【先天性腎臟畸形分類】 (一)腎臟數目異常 1.雙側腎缺如 見於無頭怪胎，出生時已死亡或生後數分鍾至數日死亡。無臨床意義。2.獨腎 代償性肥大，體積可達正常腎臟的兩倍。伴膀胱三角區一側不發育，同時無輸尿管開口，即使有，輸尿管也發育不全。如腎功能正常，不影響壽命。3.重復腎臟 多與同側腎臟 的實體融合成一體，但有兩個腎盂和輸尿管。 (二)腎臟結構異常 1.腎臟不發育 可為單側或雙側，腎實質僅有少許腎小管，腎無功能。 2.腎發育不全 腎沒有充分發育，僅有少許泌尿功能。如兩側腎均發育不全，常出生後不久便死亡;如單側腎發育不全，多因伴有同側腎動脈發育不全和硬化而有高血壓。患腎切除後，血壓可恢復正常。健側腎臟常代償性增大。 3.腎臟增生或肥大 代償性肥大見於對側腎臟缺如、不發育或功能下降20%以上時，肥大是指腎小球及腎小管形態上增大，數目不增加。增生是指腎單位數目增多，僅在出生前發生。4.腎囊腫 見本章第七節。 (三)腎形態異常 1.短、長、圓形或葉狀腎 臨床意義不大。 2.馬蹄腎 兩側腎臟的上極或下極在體中線融合，下極融合佔90%以上。有時可並發腎盂腎炎、腎結石及腎積水。體檢時常可觸及腎臟，靜脈腎盂造影顯示雙側腎臟融合。因為腎臟位置較低，輸尿管短，易受壓，使尿流不暢，所以容易發生腎積水、結石、感染等。另外，這種患者多有腎臟旋轉不良，或多支腎動脈。患者常有腹部或腰部疼痛，疼痛劇烈時可考慮輸尿管松解術、腎臟固定術等，必要時做輸尿管導尿或腎盂沖冼等。一側腎功能嚴重受損者，需做患腎切除。 3.盤形腎臟、乙狀腎、塊狀腎，均甚少見。 (四)腎臟位置異位 1.簡單異位腎(一側性或雙側性) 腎臟異位於腹腔內，位置固定，常伴有腎異常旋轉，可壓迫腸道、血管、神經、膀胱及子宮，引起相應的症狀。 2.橫過異位腎 一側腎跨過中線，移位到對側。 3.胸內腎 少見。 4.遊走腎 腎臟在正常呼吸時移動的幅度超過3cm。較常見。 5.腎下垂 女性多見，其發病率可達18%。可為先天性，但大多數是後天性，多見於體重顯著減輕者或多產婦，乃由於腎周圍脂肪減少及維持腎臟於正常位置的軟組織乏力所致。當患者於直立位時，腎乃下垂。一般以右腎常見，多無臨床症狀;下垂嚴重者(靜脈腎盂造影可發現腎盂平第4腰椎或以下)偶可引起腎靜脈及輸尿管折曲，發生暫時性腎瘀血或腎積水。只有腎下垂十分嚴重的患者(腎盂平第5腰椎或以下)，才會發生輕度蛋白尿和鏡下血尿。血尿在站立位時和運動後加重，卧床後可消失。嚴重腎下垂時，會引起腹痛和體位性低血壓。偶可發生腎絞痛、短暫無尿、伴有癔病症狀，稱為狄特爾(Dietl)危象。上述各種症狀，在卧床休息後能減輕，特別在早晨起床前無症狀為重要特徵。用雙手觸診法可觸及下垂之腎臟。靜脈腎盂造影，在卧、立位分別照片，可以確診(直立位腎下降超過1.5個椎體)。B超檢查亦可協助診斷。一般根據立位靜脈腎盂造影將腎下垂分為Ⅳ級：Ⅰ級：腎盂平第3腰椎;Ⅱ級：腎盂平第4腰椎;Ⅲ級：腎盂平第5腰椎;Ⅳ級：腎盂平第5腰椎以下。 腎下垂患者易並發尿路感染。消瘦的腎下垂患者可用腹帶壓迫療法。如腎下垂引起反復發作的嚴重腹痛等情況，可考慮進行手術固定。但手術的適應證須嚴格掌握，需手術的患者很少。 (五)腎盂的異常 1.蜘蛛狀腎盂 腎盂細長，腎盞如蜘蛛腿，X線檢查有時難與腎腫瘤引起者鑒別。 2.腎外腎盂 常並發於融合腎等腎畸形中，靜脈腎盂造影可確診，易招致尿路感染。 3.先天性腎盂積液 可見於先天性輸尿管腎盂接合處狹窄等情況，可為單側性或雙側性，靜脈尿路造影，必要時逆行尿路造影可確診。可用外科手術矯正。 (六)腎血管異常 腎循環的輕微變異是相當常見的。腎動脈及靜脈的分支異常是最常見的先天性異常。腎動脈異位可引起輸尿管腎盂連接處梗阻，引起腎盂積液。腎血管異常有時可導致腎血液灌注不足及腎發育障礙。腎動脈瘤，常位於腎動脈的分支處，可引起高血壓。動脈瘤可自發性穿破，特別是在妊娠時尤易發生。先天性動靜脈瘺較罕見，可引起高血壓。在腎切除、腎移植等腎臟手術時，了解腎血管有否先天性異常，是很重要的。

5、腎動脈起始處腹主動脈峰值流速為117cm/s是什麼意思

你好，腹主動脈的抄主要分支很多，以下是詳細介紹，希望對你有所幫助。
腹主動脈（主動脈腹部）經膈的主動脈裂孔進入腹膜後隙，沿脊柱的左前方下行，至第4腰椎下緣分為左、右髂總動脈。腹主動脈的前面為胰、十二指腸升部及腸系膜根等；後面為第1～

6、腹主動脈的主要分支

腹主動脈在第 4 腰椎下方分為左右髂動脈，常常包括以下分支：腹腔干動脈，腸系膜上動脈，左右腎動脈，腎上腺動脈，腸系膜下動脈以及腰動脈等。主要負責腹部臟器（胃腸道、肝臟、腎臟等）及腰椎的血液供應。

腹主動脈分支有成對的動脈和不成對的動脈，成對的動脈有腎動脈，腎上腺動脈，生殖血管等，不成對的動脈有腹腔干，腸系膜上動脈，腸系膜小動脈。

腹腔干又分為胃左動脈，肝總動脈，脾動脈。腸系膜上動脈分為結腸中動脈，右結腸動脈，回結腸動脈，腸系膜下動脈分為左結腸動脈，乙狀結腸動脈和直腸上動脈。另外腹主動脈最終分為左右髂總動脈。

(6)腰椎腎動脈擴展資料：

注意事項：

1、不要吃忌辛辣刺激性的食物，因為辛辣刺激性的食物會影響血液的純凈，導致血管硬化，影響病情的康復。

2、要少吃些忌吃利尿的食物，如冬瓜。因為這些利尿的食物具有很強的的利尿功能，而利尿的食物會導致用戶體內的身體異常，引起人體的血壓情況，導致人體血壓的總體機能水平下降，所以最後這些食物會導致腎動脈供血不足，從而導致惡化，誘發缺血性的腎功能衰竭。

3、腹主動脈縮窄疾病的用戶還要求少吃重鹽過咸方的食物。因為這些過於鹹的食物，會造成人體的血壓水出現總體的增高，因此會導致高血壓水平出現，從而造成腎功能衰竭情況。

7、做腹主動脈造影時能看見雙側腎動脈栓塞嗎？

、多數患者無症狀，常因其他原因查體而偶然發現。典型的腹主動脈瘤是一個向側面和前後搏動的膨脹性腫塊，約50％患者伴有血管雜音。2、疼痛：為破裂前的常見症狀，多位於臍周及中上腹部。動脈瘤侵犯腰椎時，可有腰骶部疼痛，若近期出現腹部或腰部劇烈疼痛，往往預示瘤體瀕臨破裂。腹部包塊：最重要的體征是臍周或上中腹部有膨脹性搏動的包塊，除非患者肥胖，一般均可觸及，有壓痛及細震顫，還可聽到收縮期雜音。股動脈或足背動脈搏動減弱或消失。3、破裂：可為致命性並發症的初發症狀，最常見為瘤破裂，血液從瘤破入腹腔，所幸破入腹膜後腔者更為常見，該部出血較為緩慢。腹痛及失血休克可持續數小時或數天，患者多可就醫，偶爾出血局限，患者可有腹痛，發熱、輕至中度失血，往往再次破裂。還可破入下腔靜脈，產生主動脈靜脈瘺，出現連續性雜音，高心排出量及心力衰竭。偶爾可入十二指腸引起胃腸道出血。4、其他嚴重並發症：瘤內偶可形成急性血栓。腹主動脈瘤血栓或動脈粥樣硬化碎片可造成下肢栓塞。十二指腸受壓可發生腸梗阻，下腔靜脈阻塞可引起周圍水腫。繼發性細菌感染罕見。目前探查腹主動脈瘤並估計其大小范圍的方法有七種：（1）腹部觸診，准確性最低。（2）腹部X線片：若有典型的卵殼形鈣化陰影，診斷多可確立，但至少有1/4的患者無此徵象。（3）二維超聲檢查：對腹主動脈瘤的診斷很有價值，操作簡便，探查動脈瘤的准確性高，可清晰地顯示其外形及附壁血栓等，為目前優選的診斷方法。（4）腹主動脈造影：准確性不高，因動脈瘤的寬度可為透光性附壁血栓所掩蓋。但造影結果常可提供有價值的資料，故仍為術前必須進行的檢查。（5）DSA：其結果類似腹主動脈造影，而無需動脈內注射造影劑診斷經驗正在積累中。（6）CT：與二維超聲波檢查相比，可以更清晰地顯示腹主動脈瘤及其與周圍組織結構如腎動脈、腹膜後及脊柱的關系，以及腹膜後血腫等。但費用較高，操作時間較長。 MRI：其診斷價值與超聲波及CT相仿，缺點是費用昂貴，操作費時，但新一代產品成像時間將大為縮短。

8、喝姜湯奶頭會疼

兩邊，由於右側有實質性器官肝臟占據空間，大多數人左腎位置比右腎稍高，。腎也叫腰子。
為暗紅色實質性器官，形似蠶豆。腎表面光滑，可分為上、下兩端，前、後兩面，內、外側兩緣。
1.腎門 renal hilum 是腎內側緣中部的凹陷，為腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經及淋巴管等結構出入的部位。
2.腎蒂 renal pedicle 出入腎門所有的結構被結締組織包繞稱腎蒂。右側腎蒂較左側腎蒂長。
3.腎竇 renal sinus 是腎門向腎實質內凹陷而形成的腔隙。其內含腎小盞、腎大盞、腎盂、腎動脈分支、腎靜脈屬支、淋巴管、神經和脂肪組織等。
腎 <名> 位於脊椎動物體腔內脊柱近旁的一對內臟器官,它排出尿液、尿酸和其它代謝的排泄物
腎,水藏也。從肉,茞聲。――《說文》
腎者,主蟄封藏之本,精之處也。其華在發,其充在骨。――《素問•六節藏象論》
又如:腎腸(肺腑,比喻誠意);腎痹(五臟痹症之一,主要症狀為骨萎弱不能行走,腰背彎曲或關節腫脹)
指外腎,即睾丸
指性功能
胃,沙囊,即肫
腎（腎）shèn俗稱"腰子"。人和動物的內臟之一，它是產生尿液的器官：防治～炎。
2.腎臟
用顯微鏡觀察，可見到每一個腎臟主要由約100萬個具有相同結構與機能的腎單位和少量結締組織所組成，其間有大量血管和神經纖維。
腎單位由腎小體和腎小管兩部分組成。腎小管又匯合入集合管。
腎位於腰部，脊柱兩旁，左右各一，故〈素問·脈要經微論〉說：「腰者，腎之府」。由於腎藏有「先天之精」，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱腎為「先天之本」。腎在五行屬水。由於足少陰腎經與足太陽膀胱經相互絡屬於腎與膀胱，故腎與膀胱相為表裡。
[編輯本段]【部位】
腎臟位置腎臟的位置：右腎門針對第二腰椎橫突，左側針對第一腰椎橫突，右腎由於肝臟關系比左腎略低1-2厘米。正常腎臟上下移動均在1-2厘米范圍以內。腎臟是在橫膈之下，體檢時，除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外，左腎則不易摸到。
腎位於脊柱兩側，緊貼腹後壁，居腹膜後方。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側第12肋斜過左腎後面的中部，右側第12肋斜過右腎後面的上部。
腎門的體表投影：在腹前壁位於第9肋前端，在腹後壁位於第12肋下緣與豎脊肌外緣的交角處，此角稱腎角或背助角。腎病變時，此處常有壓痛或叩擊痛。 腎的體表投影：在後正中線兩側2．5cm和7．5～8．5cm處各作兩條垂線，通過第11胸椎和第3腰椎棘突各作一水平線，腎即位於此縱橫標志線所組 成的兩個四邊形范圍內。此范圍內如有疼痛等異常表現時，常提示腎有病變。腎的位置可有變異，位於盆腔或髂窩者為低位腎；若橫過中線移至對側，則為交叉異位腎。腎的位置異常比較少見， 在腹部腫塊的診斷中，應注意與腫瘤相鑒別。
臨床上常將豎脊肌外側緣與第12肋之間的部位，稱為腎區（脊肋角），當腎有病變時，觸壓或叩擊該區，常有壓痛或震痛。
[編輯本段]【形態】
腎-形態　腎臟為成對的扁豆狀器官，位於腹膜後脊柱兩旁淺窩中。約長10-12厘米、寬5-6厘米、厚3-4厘米、重120-150克；左腎較右腎稍大，腎縱軸上端向內、下端向外，因此兩腎上極相距較近，下極較遠，腎縱軸與脊柱所成角度為30度左右。
腎(kidney)為成對的實質性器官，紅褐色，可分為內、外側兩緣，前、後兩面和上、下兩端。腎的外側緣隆凸，內側緣中部凹陷，稱腎門，是腎盂、血管、神經、淋巴管出入的門戶。這些出入腎門的結構，被結締組織包裹，合稱腎蒂。由腎門凹向腎內，有一個較大的腔，稱腎竇。腎竇由腎實質圍成，竇內含有腎動脈、腎靜脈、淋巴管、腎小盞、腎大盞、腎盂和脂肪組織等。
腎的內緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和輸尿管均由此進出，這部分結構總稱腎蒂。
腎外緣為凸面，內緣為凹面，凹面中部為腎門，所有血管、神經、及淋巴管均由此進入腎臟，腎盂則由此走出腎外。腎靜脈在前，動脈居中，腎盂在後；若以上下論則腎動脈在上，靜脈在下。
[編輯本段]【構造】
腎臟構造解剖示意圖腎臟內部的結構，可分為腎實質和腎盂兩部分。 在腎縱切面可以看到，腎實質分內外兩層：外層為皮質，內層為髓質。 腎皮質新鮮時呈紅褐色。由腎小球和曲小管所構成，部分皮質伸展至髓質錐體間，成為腎柱。 腎髓質新鮮時呈淡紅色，為10-20個錐體隨構成。腎錐體在切面上呈三角形。錐體底部向腎凸面，尖端向腎門，錐體主要組織為集合管，錐體尖端稱腎乳頭，每一個乳頭有10-20個乳頭管，向腎小盞漏斗部開口。 在腎竇內有腎小盞，為漏斗形的膜狀小管，圍繞腎乳頭。腎椎體與腎小盞相連接。每腎有7～8個腎小盞，相鄰2～3個腎小盞合成一個腎大盞。每腎有2～3個腎大盞，腎大盞匯合成扁漏斗狀的腎盂。腎孟出腎門後逐漸縮窄變細，移行為輸尿管。
腎的基本組成和功能單位，稱為腎單位。 每個腎單位由腎小體和腎小管組成。
腎小體內有一個毛細血管團，稱為腎小球，它由腎動脈分支形成。腎小球外有腎小囊包繞。腎小囊分兩層，兩層之間有囊腔與腎小管的管腔相通。 腎小管匯成集合管。若干集合管匯合成乳頭管，尿液由此流入腎小盞。
毗鄰腎的上方借疏鬆結締組織與腎上腺相鄰，兩者共同由腎筋膜所包繞。兩腎的內下方以腎盂續輸尿管。左腎的內側有腹主動脈，右腎的內側有下腔靜脈，兩腎的內後方分別有左、右腰交感干。由於有腎鄰近下 腔靜脈，右腎腫瘤或炎症常侵及下腔靜脈，因此在右腎切除術時，需注意保護下腔靜脈，以免損傷造成難以控制的大出血。腎前方的毗鄰，左、右側有所不同。左腎的上部有胃後壁，中部有胰橫過，下部有空腸 樣及結腸左曲；右腎的上部為肝有葉，下部為結腸有曲，內側為十二指腸降部。左腎切除術時應注意勿傷及胰體和胰尾；右腎手術時要注意保護十二指腸降部。 腎後面第12肋以上部分與膈鄰貼，並借膈與胸膜腔相鄰。腎手術需切除第12肋時，要注意保護胸膜，以免損傷造成氣胸。在第12肋以下部分，除有肋下血管、神經外，自內向 外有腰大肌及其前方的生殖股神經，腰方肌及其前方的髂腹下神經、髂腹股溝神經等。腎周圍炎或膿腫時，腰大肌受到刺激可發生痙攣，引起患測下肢屈曲。
（二）腎門、腎竇、腎蒂
1．腎門腎內緣中部凹陷處稱腎門，是腎血管、腎盂、神經和淋巴管出入腎的部位。腎門多為四邊形，其邊緣稱為腎唇。前唇和後唇有一定的彈性，手術需分離腎 門時，牽開前唇或後唇可擴大腎門，顯露腎竇。
2．腎竇由腎門深入腎實質所圍成的腔隙稱腎竇，內有腎動脈的分支、腎靜脈的屬支、腎盂，腎大、小盞，神經、淋巴管和脂肪組織。
3．腎蒂由出入腎門的腎血管、腎盂、神經和淋巴管等所組成。腎蒂主要結構的排列由前向後依次為腎靜脈、腎動脈和腎盂；由上向下依次為腎動脈、腎靜脈和 腎盂。有的腎動脈在腎靜脈平面以下起自腹主動脈，經腎靜脈的後面上行，然後繞至前方進入腎門。此種腎動脈可壓迫腎靜脈，使腎靜脈血流受阻，靜脈壓增高，動脈血 供也相對減少，尤其在直立位時，動脈壓迫靜脈則更明顯，這可能是直立性高血壓的病因之一。
（三）腎血管與腎段
1．腎動脈和腎段腎動脈多平第l～2腰椎間盤高度起自腹主動脈，於腎靜脈的後上方橫行向外，經腎門入腎。由於腹主動脈位置偏左，故右腎動脈較長，並經下腔靜脈的後面 右行入腎。腎動脈起始部的外徑平均為0．77cm，腎動脈的支數多為1支，2支或3～5支者少見。腎動脈進入腎門之前，多分為前、後兩干，由前、後干分出段動脈。在腎竇內，前干走行在腎盂的前方，分出上段動脈、上前段動脈、下前段動脈和 下段動脈。後干走行在腎盂的後方，入腎後延續為後段動脈。每條段動脈均有相應供血區域，上段動脈分布於腎上端；上前段動脈至腎前面中上部及腎後面外緣；下前段動脈至腎 前面中下部及腎後面外緣；下段動脈至腎下端；後段動脈至腎後面的中間部分。每一段動脈分布的腎實質區域，稱為腎段。腎段共有五個：上段、上前段、下前段、下段和後段。腎各段動脈之間彼此沒有吻合，若某一段動脈血流受阻時，其相應供血區的腎實質即可發生壞死。腎段的劃分，為腎限局性病變的定位及腎段或腎部分切除術提供了解剖學基礎。腎動脈的變異比較常見。將不經腎門而在腎上端或下端入腎的動脈，分別稱為上極動脈或不極動脈。據統計，上、下極動脈的出現率約為28．7％，上極動脈比下極動脈多見。上、下極動脈可直接起自腎動脈、腹主動脈或腹主動脈與腎動脈起始部的交角處。上、下極動脈與上、下段動脈 相比較，二者在腎內的供血區域一致，只是起點、行程和人腎的部位不同。手術時對上、下極動脈應引起足夠重視，否則易被損傷，不僅可致出血，而且可遭致腎上端或下端的缺血壞死。
2．腎靜脈腎內的靜脈與腎內動脈不同，無節段性，但有廣泛吻合，結扎單支不影響血液迴流。腎內靜脈在腎竇內匯成2或3支，出腎門後則合為一干，走行於腎動 脈的前方，以直角匯入下腔靜脈。腎靜脈多為1支，少數有2支或3支者，且多見於右側。腎靜脈的平均長度，左側為6．47cm；右側為2．75cm。其外徑兩側亦不同，左側為1．4cm； 右側為1.1cm。兩側腎靜脈的屬支不同。有腎靜脈通常無腎外屬支匯入；左腎靜脈收納左腎上腺靜脈，左睾丸（卵巢）靜脈，其屬支還與周圍的靜脈有吻合。肝門靜脈高壓症時，利 用此點行大網膜包腎術，可建立門、腔靜脈間的側支循環，從而降低肝門靜脈壓力。左腎靜脈約有半數以上與左側腰升靜脈相連，經腰靜脈與椎內靜脈叢、顱內靜 脈竇相通，因此左側腎和睾丸的惡性腫瘤可經此途徑向顱內轉移。
（四）淋巴雙神經
1．淋巴腎內淋巴管分淺、深兩組。淺組位於腎纖維膜深面，引流腎被膜及其附近的淋巴。深組位於腎內血管周圍，引流腎實質的淋巴。兩組淋巴管相互吻合，在腎蒂處匯 合成較粗的淋巴管，匯入各群腰淋巴結。其中有腎前部的集合淋巴管沿右腎靜脈橫行，或斜向內下方，注入腔靜脈前淋巴結、主動脈腔靜脈間淋巴結及主動脈前淋巴結。右腎 後部的集合淋巴管沿右腎動脈注入腔靜脈後淋巴結。左腎前部的集合淋巴管沿左腎靜脈注入主動脈前淋巴結及主動脈外側淋巴結。左腎後部的集合淋巴管沿左腎動脈注入該動 脈起始處的主動脈外側淋巴結。腎癌時上述淋巴結可被累及。
2．神經腎接受交感神經和副交感神經雙重支配，同時有內臟感覺神經。腎的交感神經和副交感神經皆來源於腎叢。一般認為分布於腎內的神經主要是交感神經，副交感神經可能只終止於腎盂平滑肌。 腎的感覺神經來自交感神經和迷走神經的分支，由於分布於腎的感覺神經纖維皆經過腎叢，所