1、我患有肺結核及腰椎結核伴膿腫。
病情分析:您好,肺結核已經不再是個頑症,目前醫學已經完全可以攻克,只要按照醫生指導進行抗結核治療,是完全可以治癒的
指導意見:
這個病就是抗結核治療,以西葯為主,中葯為輔,包括異煙肼,利福平,鏈黴素等等,一定要堅持服葯,定期復查,一般要1-2年時間
2、腰椎結核有膿腫怎麼辦?中醫怎麼治?
腰椎結核有膿腫的話,有兩種治療方法。一種是進行手術破潰,一種是自行吸收。中醫治療的話,也會根據患者的病情,進行這兩種方法的處理。唯一不同的是,在處理之後,會持續性的進行局部的外敷,會改善病灶處的內環境,治療腰椎結核疾病。
其實中醫怎麼治,一兩句的也說不清楚,只能大概跟你說說
3、腰椎結核伴椎旁膿腫如何治療最好?【腰椎結核伴椎旁膿腫】
脊柱結核診療有其自己特點,建議專業醫院診治,可來北京309醫院治療,我院為全軍結核病治療中心,骨科治療脊柱結核全國領先。
您上傳的片子是肺部CT,建議上傳腰椎ct或核磁資料。
(309醫院薛海濱大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、腰椎骨結核患部有膿腫怎麼辦?
骨結核引起的「寒性膿腫」常表現為一種慢性炎症過程,經久不愈。在脊柱的寒性膿腫中,除了稀薄的膿汁外,還有大量的乾酪樣物質、肉芽組織、死骨和壞死椎間盤組織。膿汁量過多,膿腫過大時,膿液可沿軟組織間隙蔓延到遠離病灶的地方,到達身體的其它部位。如頸椎結核可形成咽後壁膿腫,過大時可造成呼吸和吞咽困難。胸椎結核膿腫少量時為梭形,可向上,下蔓延,也可向背部突出,或形成膿胸,肺膿腫,支氣管瘺,甚至穿入食道、胸主動脈等。而腰椎結核的膿腫常位於腰大肌內,稱為腰大肌膿腫。它可以沿肌間隙流到大腿內側,有時甚至會流至膝關節上方。也可流到腰部、骶前,破潰後形成經久不愈的竇道,流膿不止。少數腰大肌膿腫可穿入闌尾、膽囊、結腸、腹腔,膿腫浸入的范圍可以很廣。因此,熟悉膿腫的流向,將有助於骨結核的診斷和定位。 愛心提示:骨結核膿腫破潰後,膿液中含有結核桿菌,具有傳染性。在這種情況下,注意對病人用的被褥、衣服、餐具及其它物品減少接觸和嚴格消毒。
5、我最近查出得了腰椎結核怎麼治?已經有膿腫了。
手術治療脊柱結核必須掌握嚴格的手術適應證。( 1 )脊柱結核椎體明顯破壞,伴有椎 旁較大寒性膿腫或大量死骨;( 2 )脊柱結核造成脊髓壓迫;( 3 )脊柱穩定性有明顯破壞; 必須植骨以恢復椎體高度者;( 4 )合並脊柱後凸畸形需矯正者。( 5 )保守治療效果不佳或 病程較長者。
治療結核是一個長期過程,術後還得繼續服用抗結核葯物至少6-12個月。
6、您好。我是一名腰椎結核患者,而且伴有膿腫!膿腫挺大的,如果不手術應該如何治療
?
7、腰椎結核膿腫,怎麼治療最好啊?
(一)全身治療
1、支持療法 注意休息、營養,每日攝入足夠的蛋白質和維生素。平時多卧床休息,必要時遵醫囑嚴格卧床休息。有貧血者可給補血葯,重度貧血或反復發熱不退的可間斷性輸給少量新鮮血。混合感染的急性期可給以抗生素治療。
2、抗結核葯物療法 目前以異煙肼、利福平和乙胺丁醇為第一線葯物。尤以異煙肼與利福平為首選葯物。為了提高療效和防止長期單味抗結核葯物所產生的耐葯性,故目前都主張聯合用葯。異煙肼成人劑量為每日300mg,分3次口服,或早晨一次頓服。由於骨關節結核病灶處血供差,葯物滲入慢,因此用葯時間不宜過短,一般主張口服異煙肼2年。利福平的成人劑量為450mg早晨一次頓服。利福平對肝有毒性作用,於用葯3個月後即應檢查肝功能,視肝功能的情況決定是否繼續利用利福平。一般應用利福平的時間為3個月。乙胺丁醇對結核桿菌有明顯的抑菌作用。它滲透至病灶的能力比較強,成人劑量為750mg一次頓服。乙胺丁醇偶見有視神經損害。一般主張異煙肼+利福平,或異煙肼+乙胺丁醇。嚴重病人可以三種葯物同時應用。
結核病全身症狀明顯,發熱不退者可用對氨基水楊酸鈉或阿米卡星靜脈注射。對氨基水楊酸鈉的劑量為每日12g,避光靜脈注射;阿米卡星劑量為每日1g。因為都有毒性反應,靜脈用葯應控制在2周以內。
經過抗結核葯物治療後,全身症狀與局部症狀都會逐漸減輕。用葯滿2年後能否撤葯?治癒的標准為:①全身情況良好,體溫正常,食慾良好;②局部症狀消失,無疼痛,竇道閉合;③X線表現膿腫縮小乃至消失,或已經鈣化;無死骨,病灶邊緣輪廓清晰;④3次血沉都正常;⑤起床活動已1年,仍能保持上述4項指標。符合標準的可以停止抗結核葯物治療,但仍需定期復查。
(二)局部治療
1、局部制動 用石膏背心或支架(上腰椎結核)以及石膏腰圍帶一腿(下腰椎結核),固定期為3個月,固定期間應多卧床休息。全身情況不好不能耐受固定的,可以睡特製的石膏床3個月。
2、手術治療 手術有三種類型:①切開排膿:寒性膿腫廣泛流注出現了繼發性感染,全身中毒症狀明顯,不能耐受病灶清除術時可作切開排膿挽救生命。②病灶清除術:腰椎結核可以經下腹部斜切口或正中切口,從腹膜外間隙經腰大肌膿腫而進入病灶。術後的抗結核葯物治療與局部制動仍不容忽視。③矯形手術:糾正脊柱後凸畸形。
8、腰椎結核3,4節,左側伴有膿腫,保守治療
你好;根據你說的情況,屬於腰椎結核的表現症狀。指導意見建議如果是骨質修復,沒有完全修復好,最好還是繼續吃葯,結核是消耗性的疾病,可以補充蛋白質和維生素C和鈣治療。沒有必要檢查是否有耐葯性的。如果檢查那就是做葯敏實驗。
9、腰椎結核並膿腫應該怎麼治療是不是一定要動手術謝謝
最好是手術治療,因為膿腫部位血運不好,葯物很難達到並起作用。不過手術後也要繼續抗結核治療的,至少要吃1年的葯。