1、腰椎疾病也能導致排尿困難嗎?
但是半年,他開始覺得尿頻、小便費力、尿不幹凈,到很醫院的泌尿外科做了檢查,都認為是「列腺炎」,吃了葯也不見好。最近不但症狀加重了,還出現了會陰部位發麻、便困難。這天他再次來到泌尿外科,接診的醫生在詳細詢問病情後,建議小張去脊柱骨科進行手術。 小張非常困惑,問道:明明是排尿的問題,為什麼要去脊柱骨科呢? 醫生:表面上您是泌尿系統的症狀,但是實際上病因在您的脊椎。要知道,膀胱要行使正常功能必須依靠各神經的控制和協調。這些神經走行在脊髓里,脊椎發生病變壓迫脊髓的時候,就會傷害這些神經,膀胱的功能也隨之受到影響,這種情況在醫學上稱為神經源性膀胱。您的病情就是腰椎間盤壓迫造成的。 小張:您是不是說,神經源性膀胱是腰椎間盤引起的? 醫生:是的。但不是說,神經源性膀胱只有脊柱的疾病才能產生。實際上,無論是在中樞還是在周邊的神經組織,任何影響排尿神經的病變都會導致神經源性膀胱的發生。比如中風、巴金森症、多發性硬化症、糖尿病、骨盆的外傷或手術等等。由於腰椎間盤突出是多發、常見病,病人又多是年輕人,所以這個問題顯的突出一些。 小張:神經源性膀胱的表現都像我一樣嗎? 醫生:這是個比較復雜的問題。簡單地說,神經源性膀胱的病患可分為兩大類,一種是痙攣性的神經源性膀胱。是因為比較高位的中樞神經受到損傷,膀胱處於一種痙攣性收縮的狀態,膀胱的容量常常很小,而且膀胱內的壓力也會很高,會出現不自主排尿的症狀。另一種是鬆弛性的神經源性膀胱。是因為比較低位的中樞神經或外周神經受到損傷,使得膀胱肌肉失去收縮力,整個膀胱脹得很大,積了很多尿液後才會有部分尿液由尿道溢流出來。當然,隨著神經受損的程度不同,並不是所有病人都有這么明顯兩極化的表現。 小張:那麼,腰椎間盤突出對膀胱有什麼影響呢? 醫生:基本上是屬於後一種情況。一般來說,頸椎和胸椎的損傷常常出現痙攣性的膀胱,腰椎的損傷常常出現鬆弛性的膀胱,但這只是大體的規律,有時候不那麼准確。腰椎間盤突出壓迫的部位在脊髓的最末端,這個地方的神經是一束一束的,外形象馬尾巴一樣,叫做「馬尾神經」。馬尾神經損傷後,可能出現膀胱收縮無力、排尿困難,還可能有大便困難、會陰部感覺麻木等情況,這說明神經的損傷比較嚴重了,需要進行治療。 小張:為什麼以前我一直診斷是「前列腺炎」? 醫生:這種病雖然病因在脊柱,但是症狀在膀胱,所以大多病人在泌尿外科就診。前列腺炎是泌尿外科很常見的疾病,表現多樣,單純依靠症狀不能區分。中年男性進行前列腺液檢查,很多都會有問題,所以診斷為前列腺炎。當然,您的症狀不是由前列腺炎所引起的,按照前列腺炎進行治療,症狀是不會好轉的。 小張:我怎麼會知道確切的病因是什麼呢? 醫生:單純依靠症狀很難確切診斷,但可以依靠尿動力學檢查進行診斷。這種方法是直接進行膀胱測壓,了解膀胱的感覺、容量、彈性和收縮力等情況,結果非常准確,是診斷神經源性膀胱最好的方法。但是由於操作比較繁瑣,一般在臨床上出現難以解釋的下尿路症狀時才進行。當然,要確定病因在腰椎間盤,還要進行相應的影象學檢查。 小張:那麼,下面我該怎麼治療呢? 醫生:輕微的神經損傷可以保守治療。如出現排尿困難、大便困難、會陰感覺麻木等情況後,說明神經的損傷比較重了,應該進行腰椎的手術。否則,神經的損傷是不可逆的,膀胱有可能完全喪失其功能。 半個月後,小張從脊柱外科出院了,排尿困難也得到了一定程度的恢復。
2、奶奶腰椎盤肩盤突出壓迫神經導致無法小便,現在在用保守治療,但是一個療程後還是沒用
腰椎CT結果是什麼?
馬尾神經受到壓迫會引起大小便失禁,尤其程度比較重的脫出,保守治療3個療程無效果,考慮手術。年紀大可能恢復的比較慢,建議你找一家大型醫院手術。
3、腰椎(壓縮性骨折)小便解不出來
受損脊髓功能不能通過及早的正確治療恢復,所術症狀就不能恢復,康復根本不可能恢復神經,康復是西醫無法治療推患者出院做一種減少合並症發生的鍛煉。從病情分析,此病是馬尾神經不全損傷,手術只是恢復了椎管口徑為神經恢復創造了有利的條件,但它不能恢復神經,其壓迫受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠葯物的促進才能得到最佳的恢復狀態。如本病在有效的治療期內得不到最佳恢復,神經就可能因缺血時間過長面發生萎縮軟化,變性或壞死,本病恢復無望。故治療恢復的關鍵在於早期。治療方案,中西復合辯症施治增強改善神經受傷局部微循環血運,並採用神經再生之葯興奮激活術後尚麻痹休克的神經細胞以支配二便,性功能,下肢運動等各種功能獲得早日康復、。由於馬尾神經損傷多合並足下垂,鍛煉時需採用我們為患者設計的專用校型鞋保護踝關節不發生磨損畸形為運動功能恢復打好基礎。需幫助請發磁共震照片,手術記錄為你指導。
4、腰椎壓迫神經小便尿事出
你好,嚴重的腰間盤突出,會出現馬尾神經受壓症狀。症狀有大小便異常,如尿頻 尿急 排尿困難 便秘 時有便感,肛門及會陰部麻木不適等症狀。
5、腰椎間盤突出,脊髓瘤壓迫神經大小便不能自理
腰椎間盤突出壓迫神經根以後會導致下肢的疼痛、麻木、無力,甚至癱瘓、大小便失禁等等情況,所以如果出現以上症狀,或者是知道壓迫神經根的話,那麼應該積極地前往醫院做一個全面的檢查和治療,積極的配合醫院進行各方面的恢復。
平時生活中多吃一些營養豐富,清淡易消化的食物,多吃一下新鮮的水果和蔬菜,來補充自身所需要的營養成分。另外患者可以進行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引等等來緩解症狀,並且效果也是非常不錯的。可以服用消炎止痛、活血散瘀、舒筋通絡、祛風散寒,並且營養神經的葯物。
平時生活患者可以進行一些適當的體育鍛煉,適當的體育鍛煉可以增強人的抵抗力、增強免疫力、增強體質,但是運動不要過激,過激的運動可能會導致身體受到傷害,平時生活要有規律,早睡早起,多注意休息,保證睡眠充足,多喝水,戒煙戒酒,不要吃生冷,辛辣,油膩,刺激性的食物,最後就是大家面對疾病的時候一定要調節好自己的心態,正確的看待疾病。你真的不用對得起所有人,但要對得起自己。你不用害怕辜負誰,但別辜負自己。