1、腰椎間盤突出症的硬膜外封閉療法是怎麼回事？
硬膜外激素封閉療法是廣泛應用於臨床的一種治療腰椎間盤突出症的方法。它安全可靠，操作簡便，而且療效肯定，對急、慢性發病均可採用。
硬膜外腔是位於椎管內的一個潛在的間隙，不僅31 對脊神經從此腔通過，而且在硬脊膜及神經根鞘膜的表面，後縱韌帶及黃韌帶的內面有豐富的神經纖維及其末梢分布。椎間盤突出或其他病變因素的刺激，會引起硬膜外腔的無菌性炎症，使神經末梢在刺激下傳導沖動，產生痛覺。在硬膜外腔注入激素和麻醉葯物，可以改善血液循環，消除充血、水腫等炎性反應，同時抑制神經末梢的興奮性，阻斷疼痛的惡性循環。另外，有報道證實在封閉時注入足夠多的葯物，可使葯液在沿椎間孔擴散時產生液體壓力，使神經根從突出的椎間盤組織上剝離下來，解除壓迫。由此可見，成功的硬膜外封閉可能解除引起腰椎間盤突出症臨床症狀的化學刺激和機械壓迫這兩方面因素。
當然，對於巨大突出引起的較嚴重的神經根受壓，由於引發症狀的刺激壓迫因素不能解除，採用封閉療法也就很難收到好的療效。
2、封閉治療對腰椎間盤突出好嗎？
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3、腰椎間盤突出打封閉針好嗎
腰椎間盤突出和以下的病因有一定的關系，最主要是腰椎的退行性變引起，其次外傷，工作學習勞動姿勢不佳，腰椎的疾病等等都會導致出現腰椎間盤突出現象。所以腰椎間盤突出的病者日常中要養成良好的工作學習的姿勢。注意保護腰部，加強腰背部肌肉功能鍛煉。
4、腰椎間盤突出封閉治療…
你好；
封閉是沒有多大效果的，這樣的病症一般都會伴有腿腳麻木疼痛的,西醫治療效果不是很理想,在吃葯沒有效果的情況下無非就是開刀手術,但是腰部根本不適合手術,神經線密集是不適合手術的原因,而且費用大,現在的醫院治療一些急診還有做一些大手術是可以的,但是骨科疾病醫院根本沒有很好的辦法,建議採用中醫的治療方法,,根據穴位治療,效果還可以,如果有需要請及時聯系,祝早日康復!
5、什麼叫封閉針之腰間盤突出原理
封閉療法是將一定的葯物注射於痛點、關節囊、神經乾等部位，可以起到消炎止痛，解除痙攣等作用，這樣的治療可以將葯物直接注射到病變局部，在病變局部發揮最大的治療作用。不同的葯物可以起到不同的治療作用。譬如疼痛劇烈的急性病症，可以給予強的松龍、利多卡因等消炎止痛葯，以消除局部炎性水腫，促進炎症吸收，並緩解肌肉痙攣。對有粘連的慢性病灶可選用活血化瘀、理氣止痛之葯，以消除粘連，軟堅散結，去瘀生新，改善組織代謝和緩解疼痛多種作用。有人擔心所選用激素葯物會對人體造成副作用，其實由於封閉治療用葯量較小，不會對人體帶來什麼影響。因此封閉療法有給葯直接，療效迅速的優點。有些疾病經封閉治療可以獲痊癒。封閉治療應注意無菌操作，注射部位準確，用葯選擇恰當等問題。一旦選用封療法還應堅持治療，完成治療療程，以免中途停止，達不到應有的療效。
目前國內外對腰間盤突出症有哪些治療方法，它們各有哪此優缺點呢？
目前對腰間盤突出症的治法主要有保守治療、有限手術治療和手術治療三種：
保守治療有中醫葯、牽引、按摩、針灸、理療、封閉、敷葯等。此類療法安全可靠，但有見效較慢、治療不徹底的缺點。
有限手術主要有：經皮穿刺髓核切除術（在X線的監視下將髓核鑽碎吸出）、膠原酶化學溶液術（在X光的監視下用膠原酶將髓核溶液）兩種。這兩種方法如能選擇適應症，對症治療，往往能收到立竿見影的效果，但又有適應證較少的缺點。
手術治療：經保守治療三月以上無效，並劇痛難忍，無法工作和學習時，應考慮手術治療，如手術成功可迅速緩解症狀，但伴有一定的損傷和風險。
1）硬膜外類固醇注射：即所謂骶管注射，它是通過骶管將類固醇類葯物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉葯(如2％普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內行走的神經末梢的興奮性，同時改善局部血循環，使局部代謝廢物易於從血循環中被帶走，從而起到消炎的作用，達到止痛的目的，但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經根，因機械性刺激不能解除，症狀也不能緩解。
2）骶核化學溶解法，也就是常說的"溶核術"，是將一些蛋白酶類葯物，使椎間盤髓核溶解達到減小或消除因髓核後突而對神經的壓迫，它適用於病史少於2個月，經其他非手術治療無效或經手術治療效果欠佳者，但禁用於對蛋白酶類葯物過敏者(過去曾行過此注射，再次注射會增加危險性)，伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現足下垂，大小便失禁及孕婦，14歲以下兒童等均不能使用。其並發症約為2％～3％，常見的有過敏反應、椎間盤炎、灼性神經痛、繼發性椎間孔狹窄或椎管狹窄等，因此，應用此方法要嚴格掌握適應證。目前資料報道，此法有效率約為60％～70％。
3）其他方法，如牽引、按摩、微波、葯物等。牽引法是利用在牽引狀態下，椎間隙擴大，間盤後側的後縱韌帶張緊，使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用於椎間盤膨出或雖為突出但纖維環及後縱韌帶沒有破裂的病人，而對於間盤脫出則無效。按摩、微波治療是通過鬆弛緊張的肌肉，增加局部血循環達到減輕症狀的目的。應用一些脫水劑及激素，如甘露醇、氟美松等或改善神經代謝類葯，如神經安樂平等，通過改善受刺激的神經根的炎性反應，達到止痛的目的。
11．腰椎間盤突出症的手術治療
1）手術適應證：腰椎間盤突出症的診斷明確，經正規非手術治療6個月無效者；反復發作症狀嚴重者；突發性腰椎間盤突出症根性痛劇烈無法緩解，並持續加劇者；腰椎間盤突出合並神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者。對腰椎間盤突出症初次發作，症狀較輕經非手術治療可緩解者，對其工作和生活影響不明顯者，以及腰椎間盤突出症影像學診斷不明確者，均不宜手術。
2）手術方式：手術方式目前以後路手術為主，根據椎間盤突出的位置、范圍及對神經壓迫程度和是否存在椎管狹窄等，可分為後路半板減壓、全板減壓及開窗減壓等方法。前路手術可分為經腹入路，椎間盤切除術和前路腹膜外腰椎間盤摘除術，前路手術的意義在於摘除髓核組織同時可以進行植骨。
近年來，顯微外科技術迅速發展，目前已有腰椎間盤顯微外科摘除術，我國各醫院相繼開展了經皮腰椎間盤切除術，因其創傷小，出血少，有時有立竿見影的效果，逐漸被病人接受，內窺鏡治療腰椎間盤突出已廣泛應用。
3）術後康復：不少患者術後療效不佳甚至復發，與術後康復不利有關，如沒有按要求進行康復訓練，未能受到醫師的指導不知怎樣訓練，過度訓練，過早下地負重式工作等。因此，根據手術中減壓和組織損傷情況，指導病人進行康復訓練是十分重要的，同時也是確保手術效果的必要手段。一般來說，術後24小時開始應做肢抬高訓練；可以預防神經根粘連。1周後做腰背肌訓練對腰背肌力量的恢復是必不可少的；3周後，腰圍保護式石膏固定後離床適度活動；3月後恢復正常活動，逐漸恢復工作。關於術後下床時間問題，醫生看法頗有異同，但對術後軟組織和骨組織的修復而言，仍以卧床時間略長為穩妥