1、椎管狹窄
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2、腰椎間盤狹窄給介紹
腰椎管狹窄是由於各種原因導致的椎管體積縮小,壓迫硬膜囊、脊髓或者神經根,從而導致神經功能異常的疾病。腰椎管狹窄有先天性及繼發性之分,先天性腰椎管狹窄較為罕見,而繼發性腰椎管狹窄的病因包括椎間盤突出、黃韌帶骨化、腰椎滑脫等等。腰椎管狹窄最典型的症狀是間歇性跛行。間歇性跛行指的是患者站立或行走後,腰痛、腿痛、腿麻會進行性加重,隨後需要坐下或者躺下休息數分鍾後症狀可完全消失,再次行走後復發。輕度的腰椎管狹窄可以考慮葯物保守治療,包括止痛、營養神經等葯物。如果葯物治療無效,需要手術行腰椎管減壓和內固定手術。
3、椎管狹窄病症的腰椎管狹窄分類
腰椎管狹窄症是引起腰痛或腰腿痛最常見的疾病之一,典型症狀為間歇性跛行。在行走過程中會出現腰腿疼痛和下肢酸軟、麻木、無力、跛行,而且不能遠距離行走,嚴重的行走幾十米都很困難,大多數腰椎管狹窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。
4、腰椎間盤突出(L4-S1,中央型)並椎管狹窄
您好,治療請注意:一是少用西葯(包括封閉針),多是含有激素的止痛葯,副作用較大,用多了,會得骨質疏鬆症;2是不要把治療的希望寄託在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;3是手術不建議,臨床有風險,尚且還有並發症,術後3~6個月內生活受到極大影響,故不推薦;建議治療可以選擇純中醫傳統膏葯外治,既避免了口服止痛葯引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術後並發症的發生.
日常生活及工作中建議多注意以下幾點:
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物, 不要長時間在空調下,這樣對腰部不太好! 加強腰背部的保護。
三:白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),有利了腰椎的恢復。
希望上述回復能夠幫到您,順祝早日康復!
5、腰間盤突出與腰椎管狹窄如何鑒別?
腰椎間盤突出症與腰椎管狹窄症,均是導致腰痛或腰腿痛的常見病之一。它們在臨床上是具有一定聯系而又完全不同的兩種疾病。它們的共同點是均有間盤退變突出或膨出。腰間盤突出的後果也是會導致腰椎管容積空間減少的。兩者的不同點是,退變性腰椎管狹窄不單純是間盤改變,而且還有關節突、韌帶等其他結構的退變、老化等病理變化,最終導致容納馬尾神經和神經根的腰椎管空間狹窄而致神經受壓出現症狀,腰椎管狹窄一般為多個階段的狹窄,它的病程一般也較腰間盤突出症為長。
兩者的臨床表現也有著非常大的不同。腰間盤突出症好發於青壯年,而腰椎管狹窄症多發生於中老年。前者在臨床上主要表現腰腿痛,腿疼以放射性疼痛為主。而後者很少有下肢放射痛,其典型表現是間歇性跛行,即當病人直立或行走一段時間後,下肢即發生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同感覺,以至於不得不改變站立的姿勢或停止行走,而蹲下或以其他姿勢休息片刻,症狀可減輕或消失,這一類患者往往可騎自行車長途跋涉。由於對腰間盤突出症和腰椎管狹窄症的治療及愈後均有明顯不同,因此對兩者的診斷必須分清。
6、腰椎管狹窄如何治療
腰椎管狹窄一是由於骨質增生導致,一是椎間盤突出引起,這兩種情況單純葯物治療只能對症治療,對因治療目前主要是手術治療,建議醫院骨科檢查確診
7、腰椎間盤突出症與腰椎管狹窄有什麼區別?
腰椎間盤突出症是西醫的診斷,中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。腰椎管狹窄是指因原發或繼發因素造成椎管結構異常,椎管腔內變窄,出現以間歇性跛行為主要特徵的疾病。腰椎病的臨床診斷方法 嚴格地說,腰椎間盤突出症應該包括在腰椎管狹窄症的范圍之內,因為髓核突入椎管內勢必引起椎管狹窄。但由於椎間盤突出症有其獨特發病特點、原因、臨床表現及治療方法,因此,通常把腰椎間盤突出症作為一種獨立的疾病。 那麼, 第一、概念不同。腰椎間盤突出症是椎間盤髓核突入椎管內產生神經根症狀的神經根疾病,而腰椎管狹窄是指各種原因引起腰椎管神經根管或椎間孔狹窄而產生臨床症狀的一種綜合征。 第二,從腰椎間盤突出症多有外傷史,症狀時輕時重,嚴重時病人不敢咳嗽。而腰椎管狹窄病人常無外傷史,病程較長,症狀為持續性進行性加重。 第三、檢查病人時,腰椎間盤突出症者腰椎前屈受限,病變處有壓痛和放射痛,有與病變部位一致的神經根受壓表現,如下肢及足部的感覺異常,肌力減退,腱反射消失等。而腰椎管狹窄的病人則為腰椎後伸受限,缺乏明顯神經根受壓的表現。 第四,影相表現不同。腰椎管狹窄症在CT、核磁共振、脊髓造影等檢查時均顯示椎管矢狀征小於正常,而腰椎間盤突出症則無。二者是單獨的兩種疾病,但同時還有一定聯系,可以相伴發生,而且伴發比例相當高,這也是人們易將二者混淆的原因。 第五,發病年齡上有明顯差異。腰椎間盤突出症的病人多為中青年,而椎管狹窄則為中老年病人居多。在腰椎間盤突出症後期,由於相應的小關節發生滑膜炎性滲出反應、關節軟骨磨損及碎裂,導致在椎體側後緣及關節突處出現增生的骨贅,繼發腰椎管狹窄症。在兩病同時發生時,患者可同時表現兩者的症狀及體征,臨床診斷多無困難。
8、腰椎管狹窄分為那些種,怎麼治?
現在治療腰椎管狹窄的辦法主要有針灸、葯物、封閉、手法等治療,另外還有椎間孔鏡——微創治療椎管狹窄療效佳。
9、腰椎間盤突出症與腰椎管狹窄症有什麼區別?
腰椎的椎管由各個腰椎的椎孔及周圍軟組織構成,容納脊髓、脊神經和馬尾神經。腰椎椎管前壁為椎體、椎間盤後面及後縱韌帶,椎管的後壁為椎板和黃韌帶,左右外側角的兩邊是椎弓根。 腰椎管狹窄症是指多種原因所致椎管、神經根管、椎間孔的狹窄,導致相應部位的脊髓、馬尾神經或脊神經根受壓的病變,多發生於中老年,而腰椎間盤突出症好發於青壯年,前者臨床上以下腰椎疼痛、馬尾神經或神經根受壓以及神經源性間歇性破行(直立或行走一段時間後,下肢出現逐漸加重的憋脹疼痛、沉重感、乏力等感覺,以其他姿勢休息片刻後A狀減輕或消失)為主要特點,少有下肢放射痛,而椎間盤突出症在臨床上主要表現腿痛,腿痛以放射性疼痛為主。 由於腰椎間盤突出症和腰椎管狹窄症的治療及愈後均有明顯不同,因此對兩者的診斷必須分清,在臨床上通過詳細詢問病史、仔細查體並結合腰椎x片、CT、MRI檢查結果,可與腰椎間盤突出症相鑒別。