1、胸腰部損傷的病人要怎麼護理？
老年脊柱損傷多由於脊骨骨質疏鬆，輕度跌撲、扭挫或彎腰持物即可發生單純性胸腰段壓縮性骨折，椎骨呈楔形改變，多不發生脊髓損傷。臨床出現腰背痛、腹脹、活動障礙、喜歡卧床休息，這種骨折的治療除使壓縮變形的椎骨復位外，更重要的是使撕裂的韌帶及肌肉得到修復，以免將來長期慢性腰背痛。
(1)護理中除注意一般生活護理外，更重要的是指導和輔助病人進行自身功能療法。損傷早期讓患者仰卧於有厚墊的木板床上，傷腰後部墊一枕頭，枕頭應逐日增高，在傷後1周內達到15～20厘米即可。
(2)無嚴重並發症者，一般在傷後1～2天內開始指導患者進行腰背肌鍛煉：第一步仰卧五點支撐法：患者仰卧，用頭、雙肘及雙足作為支撐點，而後挺腹，使背、腰、臀部及雙下肢離開床面呈弓形撐起，一撐一放為一次；第二步俯卧飛燕點水法：患者俯卧，上肢向後上方伸展，下肢伸直，而後用力使軀干後伸，胸及下肢同時離開床面向後側伸展，一起一落為一次；練功要循序漸近，次數由少至多，一般每個步驟10～15分鍾，每日練2～3次。患者對練功可能因精神緊張和疼痛而產生某些顧慮，護理人員應耐心講明練功治療的重要性，解除其思想顧慮，爭取在傷後4～6周內完全達到練功要求。
(3)損傷嚴重的胸腰部骨折或脫位時常伴隨脊髓損傷。造成下肢完全性或不完全性癱瘓：癱瘓的軀干或肢體感覺喪失或障礙，肌肉收縮無力而不能自主運動；排便功能障礙，患者無尿意或尿瀦留或尿失禁，肛門括約肌完全鬆弛，大便干時則便秘，大便稀時則失禁。
(4)截癱護理中除作好患者思想工作，樹立戰勝疾病的信心外，要鼓勵患者有身殘志不殘的樂觀主義精神。
(5)預防褥瘡。
(6)截癱病人有尿失禁，所以要特別注意預防泌尿系感染：做好無菌性導尿，保持尿液通暢，尿管與尿道口外無分泌物，尿液無逆流；4～6小時開放尿管1次，尿管外口用無菌紗布包裹；長期導尿者應定時排放尿液，可以減少泌尿系統的感染機會，使膀胱保持一定的容積，導尿管每周更換一次；留置尿管長期使用時，應用1：5000呋喃西林溶液或0.1%新潔爾滅溶液250～500毫升，每日沖洗膀胱1次；鼓勵病人多飲水，多排尿，以沖洗腎盂、輸尿管及膀胱，預防泌尿系統感染。
(7)截癱病人由於長期卧床，腸蠕動減慢，常出現便秘，為了排便通暢：每晚服緩瀉劑，如番瀉葉泡茶飲；便秘超過2～3天者，可用2%肥皂水灌腸；如有堅硬糞塊阻塞肛門時，應戴手套將糞便挖出。
(8)預防肺部感染。鼓勵病人咳嗽排痰及翻身更換體位，每次翻身時須輕叩拍其背部使肺及氣管內分泌物順利排出。
(9)除上述護理外，還要注意其他合並症的預防：切勿在感覺喪失或反應遲鈍的部位使用熱水袋，以防燙傷；定時進行按摩以防肌肉萎縮，做被動的活動，使髖及膝關節的活動范圍保持正常以防止粘連，被動活動踝關節，使其背伸，防止因地心引力及被蓋壓迫而發生足下垂畸形。
(10)截癱初期病人均有新陳代謝異常現象，蛋白質、脂肪大量消耗而又食慾不振，因而須加強營養，多食高蛋白、高維生素飲食，如瘦肉、蛋類、蔬菜、水果等，但要注意少食多餐。
2、腰椎病的護理方法
1、多休息，最好睡硬板床，因為睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。急性發作期盡量卧床休息，不要過於勞累，以免加重疼痛。
2、注意腰間保暖，不要受寒，盡量避免吃生冷的食物，多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶、蝦皮、海帶、豆製品等。
3、提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，盡量做到不彎腰。
3、胸腰部損傷患者的護理有哪些注意事項？
老年脊柱損傷多由於脊骨骨質疏鬆，輕度跌撲、扭挫或彎腰持物即可發生單純性胸腰段壓縮性骨折，椎骨呈楔形改變，多不發生脊髓損傷。臨床出現腰背痛、腹脹、活動障礙、喜歡卧床休息，這種骨折的治療除使壓縮變形的椎骨復位外，更重要的是使撕裂的韌帶及肌肉得到修復，以免將來長期慢性腰背痛。
(1)護理中除注意一般生活護理外，更重要的是指導和輔助病人進行自身功能療法。損傷早期讓患者仰卧於有厚墊的木板床上，傷腰後部墊一枕頭，枕頭應逐日增高，在傷後1周內達到15～20厘米即可。
(2)無嚴重並發症者，一般在傷後1～2天內開始指導患者進行腰背肌鍛煉：
第一步仰卧五點支撐法：患者仰卧，用頭、雙肘及雙足作為支撐點，而後挺腹，使背、腰、臀部及雙下肢離開床面呈弓形撐起，一撐一放為一次；
第二步俯卧飛燕點水法：患者俯卧，上肢向後上方伸展，下肢伸直，而後用力使軀干後伸，胸及下肢同時離開床面向後側伸展，一起一落為一次；
練功要循序漸近，次數由少至多，一般每個步驟10～15分鍾，每日練2～3次。患者對練功可能因精神緊張和疼痛而產生某些顧慮，護理人員應耐心講明練功治療的重要性，解除其思想顧慮，爭取在傷後4～6周內完全達到練功要求。
(3)損傷嚴重的胸腰部骨折或脫位時常伴隨脊髓損傷。造成下肢完全性或不完全性癱瘓：癱瘓的軀干或肢體感覺喪失或障礙，肌肉收縮無力而不能自主運動；排便功能障礙，患者無尿意或尿瀦留或尿失禁，肛門括約肌完全鬆弛，大便干時則便秘，大便稀時則失禁。
(4)截癱護理中除作好患者思想工作，樹立戰勝疾病的信心外，要鼓勵患者有身殘志不殘的樂觀主義精神。
(5)預防褥瘡。
(6)截癱病人有尿失禁，所以要特別注意預防泌尿系感染：做好無菌性導尿，保持尿液通暢，尿管與尿道口外無分泌物，尿液無逆流；4～6小時開放尿管1次，尿管外口用無菌紗布包裹；長期導尿者應定時排放尿液，可以減少泌尿系統的感染機會，使膀胱保持一定的容積，導尿管每周更換一次；留置尿管長期使用時，應用1：5000呋喃西林溶液或0.1%新潔爾滅溶液250～500毫升，每日沖洗膀胱1次；鼓勵病人多飲水，多排尿，以沖洗腎盂、輸尿管及膀胱，預防泌尿系統感染。
(7)截癱病人由於長期卧床，腸蠕動減慢，常出現便秘，為了排便通暢：每晚服緩瀉劑，如番瀉葉泡茶飲；便秘超過2～3天者，可用2%肥皂水灌腸；如有堅硬糞塊阻塞肛門時，應戴手套將糞便挖出。
(8)預防肺部感染。鼓勵病人咳嗽排痰及翻身更換體位，每次翻身時須輕叩拍其背部使肺及氣管內分泌物順利排出。
(9)除上述護理外，還要注意其他合並症的預防：切勿在感覺喪失或反應遲鈍的部位使用熱水袋，以防燙傷；定時進行按摩以防肌肉萎縮，做被動的活動，使髖及膝關節的活動范圍保持正常以防止粘連，被動活動踝關節，使其背伸，防止因地心引力及被蓋壓迫而發生足下垂畸形。
(10)截癱初期病人均有新陳代謝異常現象，蛋白質、脂肪大量消耗而又食慾不振，因而須加強營養，多食高蛋白、高維生素飲食，如瘦肉、蛋類、蔬菜、水果等，但要注意少食多餐。
4、腰椎骨折病人的護理措施？
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