1、腰椎穿刺時的解剖結構圖
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2、側隱窩的解剖問題
惻隱窩並不是腰椎才有，頸椎、胸椎都會有，但是頸椎1沒有。
側隱窩位於側椎管。其前面為椎體後緣，後面為上關節突前面與椎板和椎弓根連結處，外面為椎弓根的內面。內側入口相當於上關節突前緣。側隱窩為椎體孔兩側向外陷入部分，向外下方形成脊神經根通道，與椎間孔相續。側隱窩是椎管最狹窄部分，為神經根的通道，其矢徑越小，橫徑越大，表示側隱窩越窄越深。側隱窩狹窄卡壓神經根是腰腿痛的原因之一。腰5椎間孔最易引起側隱窩狹窄，原因是：①椎間孔多呈三葉形；②側隱窩明顯，矢徑可小至2～3mm；③上關節突增生變形較多
3、幫我分析一份關於腰椎正側位的X線診斷報告單
腰部受涼可能會引起腰肌改變及腰椎間盤突出。
你這次做的是普通X片，建議再照腰椎CT以發現腰突症。
不能走路多與之有關。
4、腰椎間盤突出症患者的腰椎側位片的病理表現？
在腰椎間盤突出症患者的側位片中常可看到如下徵象。
（1）腰椎生理前凸的改變。腰椎生理曲度可消失，嚴重者可出現與正常前凸相反的後凸。這是由於為了減輕對神經根及硬膜的壓迫而產生的保護性反應。
（2）腰椎間隙的改變。在腰椎間盤突出症患者的側位片中，可表現為除了腰5、骶1 椎間隙以外，下一間隙較上一間隙窄。初期椎間隙表現為前窄後寬，中晚期表現為椎間隙明顯變窄，這意味著纖維環破裂，髓核脫出。
（3）突出部上下兩個椎體前緣骨質增生。由於椎間盤退變，相鄰的椎體出現了異常運動，故而產生了骨贅，這也是椎間盤突出的病理改變之一。
（4）椎間孔變小。這是由於椎間盤突出後，下位椎體的上關節突向上交錯而致。若上關節突進入了椎弓下切跡，則可能嵌壓走行於其中的神經根。
（5）腰椎相鄰後緣的鈣化增生。這意味著陳舊性的間盤損傷或突出。髓核鈣化可出現腰部活動僵硬的症狀，鈣化必定會減小椎管的容積誘發出神經根受壓的徵象。
5、做X線腰椎正側位片主要檢查什麼呀？
病情分析：腰間盤突出該做檢查：X線腰椎間盤所包括的髓核、纖維環和軟骨板密度均較低，在X線下並不顯影，因此臨床上腰突症患者的腰椎X線平片可僅有一些非特異性的變化，甚至無異常變化。因此單純腰椎平片並不能作為有無腰椎間盤突出症的直接依據。但X線能發現腰椎的退行性改變和結構異常，對提示椎間盤的退變有重要意義，並且能排除其他的一些腰椎疾患，如腰椎結核、腫瘤和腰椎滑脫等。典型的腰椎間盤突出症患者通過病史、體征和X線平片即能作出初步的診斷。CT檢查腰椎的CT可以清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜受壓的情況，同時還可顯示黃韌帶肥厚、小關節增生、椎管和側隱窩狹窄等情況。對腰椎間盤突出症診斷的准確率達到 80%－92%。核磁共振沒有輻射，可以多方位成像（橫斷面、冠狀面、矢狀面和斜面），對解剖細節顯示較好，對組織結構的細微病理變化更敏感（如骨髓的浸潤），可以排除神經和脊柱腫瘤等。對於一些落到椎管的髓核組織也不會遺漏。意見建議：