1、老婆腰椎間盤突出,壓迫神經,喪失性功能感覺,和大小便功能感覺,已
已經壓迫神經外科手術風險遠遠大於病症,這種情況外科手術成功幾率基本為零,保守治療可以有一定的好轉
2、腰椎間盤突出會導致小便困難嗎
?
3、腰椎間盤突出現在造成大小便失去知覺
根據情況分析,可能是馬尾神經受損導致的大小便失禁。
按一般的臨床表現分析,在沒有手術之前,馬尾神經處於受壓(髓核或者說是腰椎間盤突出物壓迫)狀態,那時的大小便不會完全失禁,多數時候只是會有排不盡的感覺吧?
大小便完全失禁往往出現在手術之後,矯枉過正,手術中可能對馬尾神經造成了損傷,也可能是術後粘連累及該神經。
建議:不論是什麼情況,及早進行對症的康復治療,同時仔細查找原因,以免耽誤病情!
4、腰椎間盤突出會引發泌尿系統疾病嗎?
年齡多大?什麼職業?腰間盤突出不會引起炎症,如果髓核突出過多,壓迫到脊知髓或是馬尾神經會影響你的排尿情況,你可以去醫院拍個腰椎MRI,尿液分析,看看什麼情況,一般是要絕道對卧床3個月的,不版能隨意走動的,如果恢復正常後,可以練習倒著走,加強腰大肌和束脊肌,對腰間盤突出有好處的,最好權不要輕易去按摩。泌尿系統的炎症可以用些喹諾酮類的抗生素。
5、腰椎疾病也能導致排尿困難嗎?
但是半年,他開始覺得尿頻、小便費力、尿不幹凈,到很醫院的泌尿外科做了檢查,都認為是「列腺炎」,吃了葯也不見好。最近不但症狀加重了,還出現了會陰部位發麻、便困難。這天他再次來到泌尿外科,接診的醫生在詳細詢問病情後,建議小張去脊柱骨科進行手術。 小張非常困惑,問道:明明是排尿的問題,為什麼要去脊柱骨科呢? 醫生:表面上您是泌尿系統的症狀,但是實際上病因在您的脊椎。要知道,膀胱要行使正常功能必須依靠各神經的控制和協調。這些神經走行在脊髓里,脊椎發生病變壓迫脊髓的時候,就會傷害這些神經,膀胱的功能也隨之受到影響,這種情況在醫學上稱為神經源性膀胱。您的病情就是腰椎間盤壓迫造成的。 小張:您是不是說,神經源性膀胱是腰椎間盤引起的? 醫生:是的。但不是說,神經源性膀胱只有脊柱的疾病才能產生。實際上,無論是在中樞還是在周邊的神經組織,任何影響排尿神經的病變都會導致神經源性膀胱的發生。比如中風、巴金森症、多發性硬化症、糖尿病、骨盆的外傷或手術等等。由於腰椎間盤突出是多發、常見病,病人又多是年輕人,所以這個問題顯的突出一些。 小張:神經源性膀胱的表現都像我一樣嗎? 醫生:這是個比較復雜的問題。簡單地說,神經源性膀胱的病患可分為兩大類,一種是痙攣性的神經源性膀胱。是因為比較高位的中樞神經受到損傷,膀胱處於一種痙攣性收縮的狀態,膀胱的容量常常很小,而且膀胱內的壓力也會很高,會出現不自主排尿的症狀。另一種是鬆弛性的神經源性膀胱。是因為比較低位的中樞神經或外周神經受到損傷,使得膀胱肌肉失去收縮力,整個膀胱脹得很大,積了很多尿液後才會有部分尿液由尿道溢流出來。當然,隨著神經受損的程度不同,並不是所有病人都有這么明顯兩極化的表現。 小張:那麼,腰椎間盤突出對膀胱有什麼影響呢? 醫生:基本上是屬於後一種情況。一般來說,頸椎和胸椎的損傷常常出現痙攣性的膀胱,腰椎的損傷常常出現鬆弛性的膀胱,但這只是大體的規律,有時候不那麼准確。腰椎間盤突出壓迫的部位在脊髓的最末端,這個地方的神經是一束一束的,外形象馬尾巴一樣,叫做「馬尾神經」。馬尾神經損傷後,可能出現膀胱收縮無力、排尿困難,還可能有大便困難、會陰部感覺麻木等情況,這說明神經的損傷比較嚴重了,需要進行治療。 小張:為什麼以前我一直診斷是「前列腺炎」? 醫生:這種病雖然病因在脊柱,但是症狀在膀胱,所以大多病人在泌尿外科就診。前列腺炎是泌尿外科很常見的疾病,表現多樣,單純依靠症狀不能區分。中年男性進行前列腺液檢查,很多都會有問題,所以診斷為前列腺炎。當然,您的症狀不是由前列腺炎所引起的,按照前列腺炎進行治療,症狀是不會好轉的。 小張:我怎麼會知道確切的病因是什麼呢? 醫生:單純依靠症狀很難確切診斷,但可以依靠尿動力學檢查進行診斷。這種方法是直接進行膀胱測壓,了解膀胱的感覺、容量、彈性和收縮力等情況,結果非常准確,是診斷神經源性膀胱最好的方法。但是由於操作比較繁瑣,一般在臨床上出現難以解釋的下尿路症狀時才進行。當然,要確定病因在腰椎間盤,還要進行相應的影象學檢查。 小張:那麼,下面我該怎麼治療呢? 醫生:輕微的神經損傷可以保守治療。如出現排尿困難、大便困難、會陰感覺麻木等情況後,說明神經的損傷比較重了,應該進行腰椎的手術。否則,神經的損傷是不可逆的,膀胱有可能完全喪失其功能。 半個月後,小張從脊柱外科出院了,排尿困難也得到了一定程度的恢復。
6、腰椎間盤突出症與排尿困難有關嗎
有一定的關系,要痛就不願多喝水,上廁所麻煩。尤其是老年男性,有前列腺的,多喝水可能會改善,是在不行就要上醫院檢查額。