1、臭氧消融術對治療腰椎間盤突出行嗎？
劉耀升博士回復多數腰突症可以通過非手術治療獲得緩解或治癒，僅10%～15%的病人需要手術治療。那麼腰椎間盤突症手術治療的適應證有哪些？（1）診斷明確，病史超過半年，疼痛嚴重，影響工作、學習和生活，屢次發作，經正規系統的非手術療法無效者，應及早手術治療，以減輕痛苦。（2）症狀明顯，疼痛劇烈，經正規系統的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴重影響者。（3）合並有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術探查的患者。 （4）椎間盤中央型突出，壓迫馬尾神經，出現明顯的馬尾神經受壓的症狀，影響大小便功能
2、臭氧消融術如何治療腰椎間盤突出？
腰椎間盤突出症的臭氧治療最早出現在義大利。義大利Siena大學Bocci教授從20世紀80年代即對臭氧的作用機理進行了大量基礎研究。研究表明，O3具有消炎、止痛及溶解髓核內蛋白多糖等作用。1988年，義大利醫生Verga首先將注射臭氧注入腰大肌及椎旁間隙治療腰腿痛；90年代中期，Muto等將臭氧注入椎間盤及椎旁間隙治療腰椎間盤突出，並於1998年報道93例，有效率78％；Albertini報告6665例從1994年至2000年的多中心的研究結果，優良率達80.9％。南方醫院介入科自2000年在國內率先開展該項手術，至2004年6月已治療450餘例患者，有效率75.9％。鑒於此前國內無SFDA認證的臭氧治療儀，此項技術僅限於動物試驗及臨床試用階段。
頸椎由於其特殊的部位而成為治療的高風險區，外科手術中時有發生高位截癱的病例。臭氧治療頸椎間盤突出與腰椎間盤突出原理相同，採用前入路穿刺進針至頸椎間盤。由於頸前區結構復雜，有許多重要的組織，如頸總動脈，頸靜脈、甲狀腺、氣管、喉返神經、食管等，穿刺過程中有可能損傷這些組織結構，出現嚴重的並發症。若穿刺過渡則會造成脊髓損傷，因此手術必須由經過專門訓練的醫生操作。2002年6月南方醫院開展了國內第一例頸椎間盤臭氧注射術，由歐洲臭氧學會主席義大利神經放射主席Marco完成。該例患者術前表現為頸肩痛及手指麻木，經2年的隨訪療效滿意，已完全康復，所有症狀消失。目前南方醫院已治療20餘例患者，有效率為71.4％。國外對於頸椎間盤突出的臭氧治療尚未見大組病例報道，Albertini於2002年報道1例車禍外傷致急性頸椎間盤突出的患者，經盤內注射臭氧獲得良好效果；Fabris於2003年報道採用頸椎旁肌肉注射臭氧治療頸痛及頸僵直，有效率為87.5％；Moretti等對頸肩痛的患者風別採用椎旁註射O2－O3混合氣體和抗炎葯物（如可的松＋利多卡因等），發現注射O2－O3混合氣體的患者疼痛緩解的情況顯著優於注射抗炎葯物的患者，由此認為O2－O3混合氣體較抗炎葯物具有更加確切的抗炎、鎮痛作用。特別是O2－O3混合氣體聚集在神經根管附近和硬膜前間隙內可以更加有效的緩解神經根管受壓所致的疼痛。我們的經驗認為，對於頸椎間盤突出程度較輕，根性症狀為主，無明顯脊髓受壓萎縮及骨質增生的患者治療效果較好，其中遠期療效亦很樂觀。
3、臭氧消融術只能治療腰椎間盤突出嗎？
除了腰椎間盤突出，臭氧消融術也適用於頸椎間盤突出的治療。主要是通過向病變椎間盤內注入臭氧，破壞、溶解髓核基質中的蛋白多糖分子，使髓核萎縮、變性、體積縮小，從而使纖維環回縮，緩解神經根壓迫。臭氧還能抑制局部免疫反應，減輕神經根的無菌性炎症，消除神經根水腫，從而達到對病變組織消炎鎮痛的目的。
4、臭氧消融對腰間盤突出做完臭氧消溶多少時間見效
臭氧治療腰椎間盤突出症是近兩年興起的一種新的治療方法。臭氧是強氧化劑。它能通過破壞髓核基質中的蛋白多糖導致髓核失水萎縮，解除突出髓核對神經根的壓迫。同時臭氧還能破壞髓核細胞，引起髓核內蛋白多糖生產和分泌減少。此外，實驗還證實臭氧可促進炎症過程消散，主要通過以下幾個方面：影響細胞因子拮抗劑和／或自免抑制細胞因子如IL10和TGFβ1的釋放；引起抗氧化酶過度表達以中和過量的反應性產物；刺激血管內皮細胞產生沒有和PDGF引起血管擴張，從而導致炎症消散。對於術後感染的解決，由於臭氧本身有消毒作用，使感染機會大為減少。
但是臭氧治療的適用范圍較窄，一次注射不超過20ml，僅對輕度的椎間盤突出有效，而對於中重度的突出療效不佳，也不能直接消除壓迫神經的髓核組織。一次治療效果不佳，往往需要2－5次的治療才可以得到較滿意的效果。另外注射臭氧後由於盤內壓力的增加，患者可能出現症狀加重。臭氧對於緩解椎間盤突出症狀效果較好，但對於治療椎間盤突出效果則不理想了。