腰椎病人的護理

1、腰椎間盤突出患者怎樣護理？

腰椎間盤突出患者，如果一旦發病，需要注意保暖，最好24小時，在平板床上躺著，而且要平躺，正常的情況下，一周之內可以恢復健康，再配合一些腰間盤的葯物或者是加熱烤電，這樣就可以快速回復，謝謝

2、腰椎間盤突出症如何護理？

一、急性期的護理
1、在急性期患者應絕對卧硬板床休息2—3周，減輕腰椎負擔，避免久坐。
2、注意保暖，防止受涼，受涼是腰椎間盤突出症的重要誘因，防止受涼可給予腰部熱敷和頻譜儀照射。
3、飲食宜清淡，多飲水，宜多食含纖維豐富的蔬菜和水果，防止便秘。忌食生冷油膩食物。
4、做好心理護理，介紹相關知識，講解情緒對疾病的影響，使患者保持輸快的心情。
5、 病人疼痛緩解後，即開台腰背肌功能鍛煉，加強腰背肌保護功能。功能鍛煉包括五點式和三點式。五點式的方法是:頭部、雙肘及雙足跟作為支撐點，使勁向上挺腰抬臀，腰背肌功能加強後可改用頭部及足跟三點作為支撐的三點式鍛煉方法。鍛煉應循序漸過，逐漸增加，避免疲勞。
6、病人疼痛緩解後，可逐漸增加活動量，但每次活動時，腰部一定要使用腰部保護用具，並注意避免腰部突然受力。還要掌握正確的下床方法:病人宜先滾向床的一側，抬高床頭，將腿放於床的一側，用胳膊支撐自己起來，在站起前坐在床的一側，把腳放在地上，按相反的順序回到床上。急性期間，經過治療疼痛緩解，病人即可回家休養，。
二、緩解期指導及護理
1、減輕腰部負荷，避免過度勞累，盡量不要彎腰提重物，如撿拾地上的物品宜雙腿下蹲腰部挺直，動作要緩。
2、加強腰背肌功能鍛煉，要注意持之以恆。
3、建立良好的生活方式 ，生活要有規律，多卧床休息注意保暖，保持心情愉快。
4、禁煙酒，忌食肥甘厚味，苦寒生冷食品，多食滋補肝腎的食物如動物肝腎、羊內、大棗等。
5、病人應樹立戰勝疾病的決心，腰椎間盤突出症病程長，恢復慢，病人應保持愉快的心情，用積極樂觀的人生態度對待疾病。

3、腰椎骨折病人的護理措施？

1、工作中注意勞逸結合，姿勢正確，避免超負荷搬運東西。
2、宜選用硬板床，保持脊柱生理彎曲。
3、避寒保暖，戒煙控酒。
4、平時應加強腰背肌鍛煉，加強腰椎穩定性
5、治療期間，決不能通霄打撲克打麻將，不能長途開車，長途旅遊需坐卧鋪等。
注意做到「十不」,即:不久坐,不久站,不負重,不彎腰（急性期）,不抱小孩,不穿高跟鞋,不低頭,不坐矮板凳,不勞累,不著涼（腰部）.兩護,即:護腰（醫用腰圍）,護背（穿毛背心和棉背心等）.

4、求腰部的護理和保護

(1)坐勢：

①仰頭同時雙臂上舉。上舉時吸氣，下落時呼氣，重復8～12次。

②上體正直，兩肩後聳，同時挺胸仰頭，用力使兩側肩胛骨靠近，重復8～12次。

③雙手叉腰，以腰為軸，向左、右轉體，左右交替8～12次。

④雙手扶膝，先伸直右腿，還原，再伸直左腿，還原。左右交替8～12次。

(2)立姿：

①兩腳開立，與肩同寬，兩臂後伸，雙手在體後交叉握住，然後仰頭挺胸，同時雙手向下壓，重復8～12次。

②兩腳開立，與肩同寬，雙手叉腰，然後向左、向右交替轉體，重復8～12次。

③直立，雙手叉腰，然後左、右腿交替上抬，原地踏步8～12次。

④兩腳開立，與肩同寬，扭轉上體，帶動雙臂左右擺動，全身放鬆。

(3)卧姿：

①仰卧，腿伸直，雙手自然置於體側，屈髖屈膝，同時踝關節極度背伸，然後向斜上方進行蹬踏，並使足盡量跖屈，左右交替，重復8～12次。

②仰卧，雙手自然置於體側，做直腿抬舉動作，左右交替，重復8～12次。

③俯卧，兩腿交替向後做過伸動作，重復8～12次；然後，兩腿同時做過伸動作，重復8～12次。

④俯卧，兩腿不動，上身軀體向後做背伸動作，重復8～12次，然後上身軀體與兩腿同時做背伸動作，重復8～12次。

撿東西最好蹲下不要彎腰

近年來，受腰椎間盤突出症困擾的人越來越多，有些患者一不注意就「閃了腰」，只能卧床休息。如果您是腰椎間盤突出症患者，為了避免復發，家居生活中您該注意些什麼？哪些勞動您該「繞行」？哪些健身方式對您的腰有利？記者就此咨詢了中日友好醫院骨科副主任醫師張念非。張大夫說，對於腰椎間盤突出患者，總的原則是要學會正確用腰，必要時應適當改變一下生活方式。

盡量少彎腰不要洗碗拖地

首先，家務勞動中應盡可能避免或減少彎腰。家居生活中像洗碗、切菜、炒菜、拖地、掃地或者用吸塵器吸地等家務勞動不宜進行。如果無法避免，可以適當把水池、切菜板、灶台等加高，以避免彎腰幹活。從地上撿東西時最好蹲下，而不要彎腰去撿。

患者持重物別超過5公斤

持重物最好不超過5公斤。做疊被子動作時一定要小心。從高處拿東西時，嚴禁身體向後仰，要保持直立。

在患病的急性期一定要少活動，減少腰屈伸的次數，必要時可以戴上特製醫用圍腰，以增加腹壓，保證腰椎的穩定性。但是，醫用圍腰不宜長期戴，以免造成腰肌萎縮。

根據最新理論，腰椎間盤突出症發作時卧床休息72小時就夠了。您最好選擇睡木板床，加強型的席夢思也可以，以手指按不動、躺在上面床不向里凹陷為標准。

以下兩種情況，您得趕緊去醫院：

第一，出現排尿障礙，男性出現性功能障礙，這在醫學上稱之為「馬尾綜合征」，8小時內必須進行手術，即使這樣也還有20％的腰椎間盤突出患者無法康復。

第二，反復發作的患者也要手術治療，術後近期效果一般都比較好。中日友好醫院骨科一項20年的術後隨訪調查發現，手術治療腰椎間盤突出症，成功率在85％~90％。

游泳最適合椎間盤突出者

此外，鍛煉要科學。腰椎間盤突出患者平時要加強腰背肌和腹肌的鍛煉，增強脊柱的穩定性。最常用的鍛煉姿勢學名叫做「雁飛」，即俯卧在床上，頭部和腿部同時向上翹起。在病症沒有發作的時候，活動不受限制，但一定要先熱身，多做准備活動，運動中要正確用腰。在各種健身方式中，不用負重的游泳最適合腰椎間盤突出患者。

病人不要做長時間按摩

三點注意事項要牢記：

一，腰椎間盤突出患者不要做長時間的按摩，容易引發黃韌帶肥厚，導致腰椎管狹窄，不利於康復。患有該病的男同志不要「逞強」乾重活。

二，注意室內外溫差不要太大，溫度忽高忽低容易引起腰椎間盤突出症復發。夏天用空調時不要「貪涼」，室內外溫差在5℃左右比較合適。

三，腰椎間盤突出患者抱小孩時最好靠近自己的身體，離得太遠會增加腰部負擔。

伏案工作易破壞腰椎間盤

又訊 據《環球時報》報道，專家提醒，反復彎腰、扭轉動作以及伏案工作最易引起腰椎間盤破壞。腰椎間盤突出症都是由於沒有注意到工作和生活中的一些細節，一時圖省事，或者自以為「身大力不虧」，沒有採用正確科學的姿勢，造成了腰段脊柱的積累損傷。因此，告誡大家保護腰要從一舉一動做起。
日常生活中的按摩治療

腰推間盤突出症在進入恢復期後，採用家庭按摩進行康復是一種行之有效的良好方法。有助於氣血經絡的調達通暢，恢復腰部肌肉彈性，松解通利關節，改變腰部僵緊狀態，增強神經傳導，促進恢復，消除恢復期殘存症狀，使受損組織在短期內獲得生理恢
復。手法施用的關鍵在於正確掌握操作程序步驟，手法輕重適宜，按穴准確。
操作步驟與手法運用：
首先患者採用俯卧位。
1 揉法。沿腰背部順行向下至小腿進行揉摩，以放鬆身體，舒通經絡使氣血得以暢通。
2 點按法。點按雙側腰肌，以改變腰肌緊張狀態。
3 彈筋法。彈撥腰肌，以興奮肌肉．恢復肌纖維組織彈性。
4 推法。用雙手掌根沿脊拄兩側自背部開始推至臀部，以調達氣血、疏通經絡，使腰背肌肉得以調整。
5 按揉法。沿受累的神經路線重點按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累區血受累區血液循環，恢復麻木區的神經組織。
6 翻身仰卧，採用捏拿法。捏拿股四頭肌，改善肌肉彈性，恢復肌張力。
7 點穴法。自腰部開始依次點按腎俞、環跳、承扶、殷門、風市、委中、陽陵泉、承山、昆侖、湧泉穴，以通經活絡．改善神經傳導，促進神經組織恢復。
8 推理法。沿大腿後側順行向下至跟腱進行推理，使下肢整體氣血流通，肌肉舒展。
9 搖法。仰卧位屈膝屈髖後進行旋轉搖運，以松解通利腰骶關節與椎間關節，調整關節內在平衡。
10 拍打法。是結束調整手法，用掌部自腰脊部開始向下至小腿進行拍打， 以宣通
經絡，舒筋活血，興奮松解肌肉，使腰腿肌肉得到放鬆舒展。
腰推間盤突出症在進入恢復期後，採用家庭按摩進行康復是一種行之有效的良好方法。有助於氣血經絡的調達通暢，恢復腰部肌肉彈性，松解通利關節，改變腰部僵緊狀態，增強神經傳導，促進恢復，消除恢復期殘存症狀，使受損組織在短期內獲得生理恢
復。手法施用的關鍵在於正確掌握操作程序步驟，手法輕重適宜，按穴准確。
操作步驟與手法運用：
首先患者採用俯卧位。
1 揉法。沿腰背部順行向下至小腿進行揉摩，以放鬆身體，舒通經絡使氣血得以暢通。
2 點按法。點按雙側腰肌，以改變腰肌緊張狀態。
3 彈筋法。彈撥腰肌，以興奮肌肉．恢復肌纖維組織彈性。
4 推法。用雙手掌根沿脊拄兩側自背部開始推至臀部，以調達氣血、疏通經絡，使腰背肌肉得以調整。
5 按揉法。沿受累的神經路線重點按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累區血受累區血液循環，恢復麻木區的神經組織。
6 翻身仰卧，採用捏拿法。捏拿股四頭肌，改善肌肉彈性，恢復肌張力。
7 點穴法。自腰部開始依次點按腎俞、環跳、承扶、殷門、風市、委中、陽陵泉、承山、昆侖、湧泉穴，以通經活絡．改善神經傳導，促進神經組織恢復。
8 推理法。沿大腿後側順行向下至跟腱進行推理，使下肢整體氣血流通，肌肉舒展。
9 搖法。仰卧位屈膝屈髖後進行旋轉搖運，以松解通利腰骶關節與椎間關節，調整關節內在平衡。
10 拍打法。是結束調整手法，用掌部自腰脊部開始向下至小腿進行拍打， 以宣通
經絡，舒筋活血，興奮松解肌肉，使腰腿肌肉得到放鬆舒展。

「倒著走」緩解腰背疼痛

人走路都是向前行，「倒行」俗稱「退著走」，與「倒立」、「爬行」、「赤腳」、「飢餓」、「長嘯」、「冷水浴」等一樣，都屬反常態行為。這些行為不僅能起到一般的健身作用，同時，在特定的情況下對人體的不同器官或部位還能起到獨特的醫療保健作用。醫家稱之為「反常態療法」。

倒行與向前行方向相反，走動時動用的筋骨、肌肉群也不相同。向前行時，人體姿勢、骨盆是向前傾的，頸椎、腰椎、腰肌、踝膝關節都處於較緊張狀態，時間久了會產生習慣性慢性勞損。而倒行時，人體姿勢、骨盆傾斜與向前行時恰巧相反，可使頸部、腰部緊張狀態得到相應的鬆弛和調適，從而有利於勞損部位的康復。此外，倒行還能加強腰脊肌、踝膝關節周圍的肌肉韌帶和股四頭肌以及頸椎關節等部位的血液循環，起到舒筋活絡、強身健骨的作用。如能持之以恆堅持一段，就能使頸椎病、腰酸腿疼、肌肉萎縮、關節風濕等病症得到不同程度地緩解和良好的防治效果。

因為人向前走時，是足跟先著地，重心逐漸移向足尖，身體往往過於前傾，容易造成脊柱腰椎彎曲變形。而倒行時是足尖先著地，重心向後移到腳跟，這樣不僅有利於矯正扭曲的腰椎，而且有利於靜脈血末梢向心臟方向迴流，更有效地發揮雙足「第二心臟」的作用。另外，倒行時還改變了腦神經支配運動的定式，啟用了不少平時不常用的神經結構，強化了腦功能活動。因此喜愛倒行鍛煉的老年朋友隨處可見，他們日復一日，樂此不疲。有人認為，倒行100步，對前行時不經常活動的部分肌肉起到的鍛煉作用，抵得上前行10000 步。美國的著名足球教練羅恩·奧斯汀曾說，足球運動員在倒退回防時，總是顯得格外靈活和精力充沛。這種現象可能與倒行或倒跑這種不自然的活動方式，使人注意力格外集中，神經肌肉的興奮得到全面刺激，以及促進不常運動的部分肌肉的血液循環有關。對老年人來說，倒行還對減輕腰部承受的壓力，緩解腰背部疼痛，解除腿腳的疲勞有顯著效果。但是，這種鍛煉方式並非人人皆宜，老年人更應注意不安全因素。

倒行鍛煉應注意的問題

倒行應選擇車少人少的寬闊地，在倒行中，脖子還可輕輕左右扭轉，步履大小快慢適度，兩手自然擺動，全身放鬆。運動應循序漸進，量力而行。

1.高齡、肢體不靈活的老人不宜倒行。倒行沒有視覺的密切配合，動作不易協調，穩定性差，路面稍有不平或稍碰一下，都有可能扭傷、跌倒，出現事故。

1.不宜在不熟悉的場地進行倒行鍛煉。老年人倒行有以上所述的不利因素，再遇場地不熟悉，或行人、過往車輛較多，安全就更沒有保障了。

總之，老年人進行倒行鍛煉，應在自己熟悉、人車稀少的場地進行，而且要根據自己的身體情況量力而行，不論在何種情況下，身體都不要過分後傾，不要過度向後仰頭，更不要急速轉頭，以確保安全。
http://talentlau.blog.sohu.com/78942921.html

5、腰椎間盤突出症患者要怎樣護理？

無論是保守治療或手術治療，患者最重要的就是如何加強自我護理。一般來說，在發病的急性期（也就是出現有明顯的臨床症狀時）應當做到：卧床休息應當平卧硬板床，以保持腰椎的穩定性，翻身時要先挺腰再翻身，在每次的保守治療後應當在腰部放置一個10厘米厚的枕墊抬高腰部，同時將枕頭放低，採用卧位休息半小時。

腰部保護水平工作的時候可選用腰圍來保護腰椎，卧床休息時將腰圍解除。要注意腰部的防寒和保暖。盡量避免久立、久坐、久行，避免做強用力的動作，以免病情加重。

6、腰椎病的護理方法

1、多休息，最好睡硬板床，因為睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。急性發作期盡量卧床休息，不要過於勞累，以免加重疼痛。

2、注意腰間保暖，不要受寒，盡量避免吃生冷的食物，多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶、蝦皮、海帶、豆製品等。

3、提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，盡量做到不彎腰。