1、腰椎膨出做牽引有用嗎
你好，腰椎間盤膨出需要保守治療，最主要的就是卧硬板床及避免久坐，可以使用一些活血化瘀和營養神經的葯物進行輔助治療，也可以進行一些理療，最好是制動，一般休息三個月左右，如果沒有緩解可以考慮手術治療。
2、腰間盤突出做牽引的效果怎麼樣？
腰間盤突出做牽引效果是比較好的，不建議吃西葯和做手術。
腰椎牽引的作用：
腰椎長骨刺（即腰椎骨性關節炎）、椎間盤突出壓迫到坐骨神經的患者，可用腰椎牽引來改善；背部肌肉緊綳的患者，也可用腰椎牽引來讓肌肉放鬆。腰椎牽引通常要持續做一個月以上，才能見到成效，約六、七成的患者有效。
另脊椎狹窄多與骨刺有關，也可利用腰椎牽引的復健方式來改善症狀，但效果比較差一點，約五成有效。
腰椎牽引的方法：
腰椎牽引需要比較大的力量，所以不太可能用徒手牽引的方式，大多使用機械牽引。腰椎牽引可分為間歇式及半持續性兩種方式，患者可以趴或躺在治療床上。
間歇式牽引約拉七秒、停十五秒，持續廿至卅分鍾；重量由體重的四分之一開始（此重量可以克服身體與床之間的摩擦力），一段時間之後，視患者的忍受程度，逐漸增加到體重的二分之一為止。
半持續性牽引約持續拉卅分鍾至二小時，休息幾分鍾後可反覆牽引，一天共牽引約六至八小時；牽引的重量由六公斤開始，視患者的忍受度逐漸增加到體重的三分之一為止。
通常住院的患者比較常用半持續性牽引，不過有些非住院的患者，因使用間歇式牽引的效果不佳，也會採用半持續性牽引，每次持續拉十分鍾後，休息幾分鍾，再反覆牽引。
有些患者在做完腰椎牽引後會覺得不舒服，則可減輕牽引的重量或改用其他復健方式。因為每個人的反應不同，有些患者在急性期軟骨或神經發炎時會比較敏感，一旦受到刺激（牽引也算是一種刺激）就會覺得不舒服，可改成趴著做、減少重量或改用其他方法，不必勉強。
做完牽引後，醫師或物理治療師會教患者如何「保養」患處，例如平時保持正常姿勢、適當活動（例如久坐會降低新陳代謝、體內會釋放出廢物，所以每坐半個小時就應動一動，讓軟骨補充營養、排出廢物，也比較不會對脊椎產生不正常的壓力）等。
3、頸椎,腰椎牽引的操作規程.急需~
牽引 1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。 2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。 (1)姿位:體位可採取坐位或卧位，為了方便，多取穩當的靠坐位，使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適，如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引。 (2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的1/10至1/5，多數用6-7kg，開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺，但無特殊不適，如這種感覺不明顯，重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合，一般牽引重量較大時持續時間較短，牽引重量較小時持續時間較長。 (3)牽引頻度與療程：一般每日牽引1-2次，也有每日3次者，10-20天為一療程，可持續數個療程直至症狀基本消除。 (4)如坐位牽引療效不著，或患者症狀較重或體弱不耐久坐時，可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位，牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾，然後再作牽引，每天牽引總時間可達1O-14小時。 (5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引，被認為有利於放鬆肌肉，改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾，放鬆或減小牽引重量1分鍾，反復進行半小時左右。
4、腰椎間盤突出症腰椎（骨盆）牽引是怎麼回事
牽引是治療腰椎間盤突出症的方法之一。
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。
5、腰椎骨髓神經
【牽引療法】 1、腰椎牽引：通過滑輪床頭進行牽引。採用特製的胸部、骨盆牽引帶對抗牽引，一般牽引重量每側約為10～20千克,每次30~60分鍾，每天1～2次。 2、俯卧牽引法：令患者雙手握住床頭，醫生雙手握住患者足踝部，提起下肢反復抖動數次，在患者放鬆的情況下．用大力量拔伸牽引一次。對側下肢同時進行。最後同時提起雙下肢使雙側骨盆反復抖動數次。 【運動療法】 1、坐姿定位旋轉法：患者端坐，助手固定骨盆。術者坐在患者背側，一手扶在患者肩部，另一手頂推患椎棘突偏歪側，令患者彎腰，主動配合醫生肩部的手作腰部旋轉，旋至最大限度時，醫者用拇指頂推偏歪棘突，此時，可聽到「咔嚓」聲，接著取端坐位，做被動彎腰動作數次。 2、卧位斜扳法：患者側卧位．囑患者位於上面的大腿盡量彎曲，下面的大腿伸直，醫者肘部置於患者肩部，另一手置於患者的臀部。做相反方向的快速有力的推壓．可聽到「咔嚓」聲。 【推拿療法】 1、循經點揉法：沿足太陽膀胱經，醫生雙手大拇指由上至下，在各關節突附近點揉，遇有結節條索狀物時，應重點點揉。此法可解除腰背部軟組織痙攣和疼痛。 2、晃腰推拿法：患者俯卧，全身放鬆，醫生雙手置於脊柱兩旁骶棘肌表面，由表及裡、由淺入深有節奏的揉推骶棘肌，同時使腰段脊柱左右晃動，達到放鬆的目的。 【針灸療法】 按照經絡學說選取相應腧穴，主取腎俞、環跳、殷門、委中、承山、足三里、陽陵泉、昆侖、三陰交等。針刺手法宜平補平瀉。或以瀉為主，或以補為主，臨征應辨證應用。 【手術療法】 手術治療應嚴格選擇手術適應證。 1、症狀嚴重且反復發作，經長期保守治療無效者，或並發神經根粘連、肌肉萎縮明顯者。 2、中央型巨大突出或纖維環破裂髓核壞死游離者，出現馬尾神經壓迫症狀。 3、合並椎管狹窄、神經根管狹窄，且經保守治療無效者。 【中醫葯療法】 中醫治療時，根據症狀及脈象將本病分成幾個類型，然後進行辨證論治。 1、症見腰痛綿綿酸軟，久治不愈，喜按喜揉，遇勞尤甚，常伴小腹拘急，面色自光白，畏寒肢冷，少氣乏力，且舌質淡苔薄潤，脈沉弱時為腎陽虛型。適宜用溫補腎陽的方法治療。 可用金匱腎氣湯加減。 2、症見腰脊酸痛，肢冷無力，按有定處，得寒痛劇，遇熱痛減，溲清長，且舌質淡，苔薄白或膩，脈沉緊時為寒濕型。適宜用溫經散寒，祛濕止痛的方法治療。 可用烏頭麻辛桂姜湯。 3、症見腰腿疼痛加劇，痛有定處，俯仰不便，轉側不能，日輕夜重，煩躁口乾。且舌質紫暗有淤斑，脈沉澀時為血淤型。適宜用活血化淤，理氣止痛的方法治療。 可用身痛逐淤湯加減。 【預防與調理】 1、日常預防。經常患有腰痛的患者更應注意。在日常生活中應加強體育鍛煉。在搬抬重物時不要用力過猛，也不可抬過重的東西。 2、病期調理。患有本病的患者，在急性期應卧床休息，避免體力勞動，不可使用軟床，應卧硬板床，還應注意保暖。
6、腰間盤突出做牽引怎麼樣？
以臨床症狀的輕重分急性期和緩解期，腰椎間盤突出症的患者，在第一次發病時，一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療，牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙，而減輕椎間盤的內壓，使突出物對神經的壓迫稍減輕，從理論來講是比較正確的，但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由於牽引的力度因人而異，難以撐握；另一個是適應症的選擇難以准確區分；再者是病人的配合問題。對於腰椎間盤膨出的患者，這時椎間盤內壓力很高，通過牽引可以治癒，但牽引時應絕對卧床較為理想。如果牽引之後馬上行走、坐車等又會恢復椎間盤內高壓狀態，造成牽引無效。牽引只適用於椎間盤膨出患者，如果椎間盤已造成突出和脫出，進行牽引完全無效，並且有可能加重病人症狀。在急性期腰椎間盤突出者中，牽引為禁忌症。綜上所述，牽引只適合於單純的腰椎間盤膨出患者，而且必須在症狀不重時採用，以緩解臨床症狀為目的，禁用於腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突症急性期的病人 有用(1)
7、腰椎牽引床的適應症和禁忌症是什麼
正確的按摩，牽引都有一定的效果，一般每周牽引兩次為宜。但反復的不當的按摩和反復的牽引都會適得其反。不但不能減輕病症，反而會加重病症，可以去有資質的醫院找資深按摩師操作。建議用穴位療法，效果比較好。
8、腰間盤突出牽引治療
可以 中葯外敷治療
9、腰間盤突出可以做牽引嗎
腰椎間盤突出可以做牽引，但是一定要在康復科醫生的指導下做。
腰椎間盤突出症以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床症狀的輕重分急性期和緩解期，腰椎間盤突出症的患者，在第一次發病時，一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療，牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙，而減輕椎間盤的內壓，使突出物對神經的壓迫稍減輕，從理論來講是比較正確的，但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由於牽引的力度因人而異，難以撐握；另一個是適應症的選擇難以准確區分；再者是病人的配合問題。對於腰椎間盤膨出的患者，這時椎間盤內壓力很高，通過牽引可以治癒，但牽引時應絕對卧床較為理想。如果牽引之後馬上行走、坐車等又會恢復椎間盤內高壓狀態，造成牽引無效。牽引只適用於椎間盤膨出患者，如果椎間盤已造成突出和脫出，進行牽引完全無效，並且有可能加重病人症狀。在急性期腰椎間盤突出者中，牽引為禁忌症。綜上所述，牽引只適合於單純的腰椎間盤膨出患者，而且必須在症狀不重時採用，以緩解臨床症狀為目的，禁用於腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突症急性期的病人。
10、誰知道頸腰椎牽引安全范圍按人公斤體重的換算方法?
牽引
1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可採取坐位或卧位，為了方便，多取穩當的靠坐位，使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適，如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的1/10至1/5，多數用6-7kg，開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺，但無特殊不適，如這種感覺不明顯，重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合，一般牽引重量較大時持續時間較短，牽引重量較小時持續時間較長。
(3)牽引頻度與療程：一般每日牽引1-2次，也有每日3次者，10-20天為一療程，可持續數個療程直至症狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著，或患者症狀較重或體弱不耐久坐時，可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位，牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾，然後再作牽引，每天牽引總時間可達1O-14小時。
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引，被認為有利於放鬆肌肉，改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾，放鬆或減小牽引重量1分鍾，反復進行半小時左右。