1、什麼叫腰椎間盤突出?腰痛就是嗎?
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2、腰痛一定就是腰椎間盤突出症嗎?
腰痛是臨床常見的症狀,就診時,病員多敘述已作CT或磁共振等檢查,發現有「腰椎間盤突出」。但腰痛一定就是「腰椎間盤突出症」嗎?腰痛的原因多種多樣,據統計,成年人群中,僅有35%的腰痛病員是腰椎間盤突出症患者,而大多數腰痛是其他因素引起。但CT或磁共振發現「腰椎間盤突出」是什麼原因呢?椎間盤是人體脊柱中起緩沖震盪作用的一個軟骨墊,外面由纖維環構成,裡面是髓核,上面是軟骨板。當纖維環破裂時,髓核掉出來,就稱為「椎間盤突出」。需要提請注意的是————「腰椎間盤突出」和「腰椎間盤突出症」是兩個概念。「腰椎間盤突出」僅僅只是一個病理現象,只有當破裂的纖維環刺激到周圍組織,才會出現腰痛,只有當突出的髓核壓迫到神經根才會出現下肢麻木、疼痛,才能稱為「腰椎間盤突出症」。因此有「腰椎間盤突出」不見得一定就會有腰痛。這也是為什麼很多「腰椎間盤突出」病員平時沒有什麼症狀,那是因為他沒發病。另外「腰椎間盤膨出」又是怎麼一回事呢?「腰椎間盤膨出」是指纖維環已經受到損害,但尚未破裂,是椎間盤的一種亞健康狀態。由於椎間盤的纖維環是完整的,因此就沒有髓核掉出來,就不會出現對局部組織和神經根形成刺激,因此多無臨床症狀,或僅有局部輕微疼痛。綜上所述,有「腰椎間盤突出」,不見得一定就是腰痛的原因,更不能說就是「腰椎間盤突出症」,需由專科醫師結合病員的症狀、體征和影像學檢查來綜合判斷。