1、為什麼說腰椎間盤突出不是病?
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2、腰椎間盤突出症,這個病嚴重嗎
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
3、腰椎間盤突出不是病,是你氣血虧了
是病呀,誰說不是病了。
4、我認為這腰椎間盤突出不是什麼大病,可是自己有腰椎間盤突出才知道多遭罪啊。
.....是啊,雖然不是大病,但是慢性病。一般採取的是保守療法,如使用曾家膏葯,當然還有的人會使用手術療法,但是手術治療所帶來的風險是每一位患者都不願意接受的,如果手術發生意外就很有可能造成終生的癱瘓,但該病的發病痛苦又是一般常人所無法忍受的。那麼相比之下,使用即安全又可以根治腰椎間盤突出症的方法,就成為最有效的方法,順便說一句,適當的加強鍛煉會使康復效果更好。祝早日康復!
5、腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症,說的不是一回事嗎?
腰椎間盤突出症是什麼?
腰椎間盤突出症是較為常見的一種脊柱退行性疾病,主要是因腰椎間盤的變性,纖維環部分破裂或全部破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所引起的一種綜合征。它是很常見的骨科疾病之一,也是臨床上引起腰腿痛較常見的原因之一。
腰椎間盤突出症與腰椎間盤突出一樣么?
腰椎間盤突出≠腰椎間盤突出症,腰椎間盤突出幾乎是每個人都會有,它僅僅只是一個病理現象,當纖維環破裂時,髓核掉出來,就稱為“腰椎間盤突出”,無腰痛等臨床症狀。
而當突出的椎間盤壓迫到神經根,並出現腰部疼痛或下肢疼痛等臨床表現時,才能稱為“腰椎間盤突出症”。腰椎間盤突出是自愈性疾病,一般不需要治療的,而腰椎間盤突出症是需要治療的。因此,核磁或者CT檢查提示腰椎間盤突出,並不能稱為腰椎間盤突出症,僅僅有症狀時才叫腰椎間盤突出症,這才是一種疾病,一字之差,處理方法迥異。
腰椎間盤突出症有什麼症狀?
腰痛,大多數腰椎間盤突出的患者都有腰痛,有些病人可在有嚴重的扭傷或外傷後出現,但有的病人卻無明顯的誘發因素。腰痛的范圍比較廣泛,但主要在下腰部及腰骶部,以時重時輕的鈍痛為主,急性期可有撕裂樣銳痛,平卧時疼痛可以減輕,久坐或彎腰活動時疼痛加重,疼痛可使腰部活動受限;
下肢放射性疼痛,一般為從下腰部向臀部、大腿後外側、小腿後外側直到足部的放射刺痛,嚴重者可呈現電擊樣疼痛,它又稱坐骨神經痛,在打噴嚏和咳嗽、用力大小便時疼痛會加劇。少數中央型突出患者可出現雙側下肢放射痛,一般一側輕,一側重。
馬尾神經受壓,主要表現為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀,臨床上少見。但這是很嚴重的一種情況,一旦出現,需急診手術。
下肢肌力減弱,突出的椎間盤壓迫神經根很嚴重時可產生神經麻痹而致肌肉力量減弱甚至癱瘓,這多為腰4/5椎間盤突出,腰5神經根受壓麻痹所致,表現為伸踇力或屈踇力下降,重者表現為足下垂。
腰椎間盤突出症的高危人群?
職業:重體力勞動者、久坐工作者(如白領、司機、學生等),運動員(外傷);體型:一般過於肥胖的或過於瘦弱的人容易患此病;工作環境:長期在寒冷潮濕的工作、生活環境中容易患此病;
遺傳:多基因遺傳,直系親屬中有椎間盤突出患者,本人患此病幾率大,不是父輩發病,子輩也一定發病,只是子輩發病的可能性高一些;發育:有發育異常的患者,如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎裂、峽部裂等,都易誘發該病。
6、腰椎間盤突出是不是疾病?
在患上腰椎間盤突出之後,患者就應當做好日常的保護,以減少腰椎間盤突出的復發現象,腰椎間盤突出疾病是無法得到根治的,不管是使用手術還是保守治療,都只能夠緩解症狀,而無法達到根治的目的。
7、腰椎間盤突出是病嗎?
腰椎間盤突出是一種比較嚴重的疾病,由於人體纖維化和髓核突出,壓迫了人體腰內骶容部神經根後引起了人體腰部的疼痛,伴有下肢的疼痛或麻木感,影響了正常的生活。
需去醫院做個詳細檢查,來明確疾病的診斷,需做個腰部的牽引、按摩、外貼膏葯等方法治療,有一定效果的。