1、影像讀片的方法和內容是什麼？
這個是個很大的問題，寫起來要一本書，我可以給你介紹個專業介紹影響讀片方法和內容的書 MRI讀片指南(影像讀片從入門到精通系列) 編者:范國光 王玉 目錄第一章 MRI物理基礎知識及檢查技術1 一、MRI成像原理1 二、常用MRI機分類1 三、縱向弛豫與橫向弛豫1 四、MRI圖像的特點1 五、MRI對比增強的原理及意義1 六、磁共振血管造影技術2 七、磁共振水成像技術原理及意義2 八、磁共振擴散成像2 九、磁共振灌注成像2 十、磁共振波譜技術2 十一、腦活動功能成像2 十二、脂肪抑制技術2 十三、水抑制技術3 十四、MRI的優缺點3 第二章 MRI讀片基礎知識必讀4 第一節 中樞神經系統4 一、MRI的應用價值與局限性4 二、腦的MRI影像解剖4 三、腦MRA7 四、脊髓MRI影像（腰椎）8 第二節 頭頸部9 一、MRI的應用價值與局限性9 二、典型層面的影像解剖9 第三節 呼吸系統11 一、MRI的應用價值與局限性11 二、典型層面的影像解剖11 第四節 循環系統11 一、MRI的應用價值與局限性11 二、典型層面的影像解剖11 第五節 腹部13 一、MRI的應用價值和局限性13 二、典型層面的影像解剖13 第六節 骨骼肌肉系統14 一、MRI的應用價值和局限性14 二、典型層面的影像解剖14 第三章 MRI在中樞神經系統疾病中的應用16 第一節 顱內腫瘤16 一、神經膠質瘤16 (一)星形細胞瘤16 (二)少突膠質細胞瘤19 (三)室管膜瘤21 二、髓母細胞瘤21 三、腦膜瘤24 四、垂體腺瘤24 五、顱咽管瘤26 六、松果體瘤30 七、聽神經瘤30 八、腦轉移瘤30 九、顱內腫瘤治療後改變和腫瘤復發33 第二節 顱腦損傷35 一、腦挫裂傷35 二、彌漫性腦（軸索）損傷36 三、外傷性腦內血腫36 四、硬膜下血腫（積液）38 五、硬膜外血腫41 第三節 腦血管疾病42 一、腦梗死42 二、顱內出血47 三、腦血管畸形49 四、顱內動脈瘤53 五、皮質下動脈硬化性腦病53 第四節 顱內感染性疾病55 一、顱內化膿性感染55 二、顱內結核58 三、顱內寄生蟲病59 第五節 新生兒缺血缺氧性腦病61 第六節 脊髓和椎管內疾病63 一、椎管內腫瘤63 二、脊髓外傷67 第四章 MRI在頭頸部的應用69 第一節 眼和眼眶69 一、眼和眼眶腫瘤69 （一）視網膜母細胞瘤69 （二）色素膜黑色素瘤70 （三）海綿狀血管瘤71 （四）神經鞘瘤72 （五）視神經膠質瘤73 （六）腦膜瘤75 （七）淚腺腫瘤76 （八）皮樣囊腫及表皮樣囊腫78 （九）橫紋肌肉瘤79 二、眶內炎性假瘤80 三、頸動脈海綿竇瘺81 四、眶骨骨折和眶內異物82 （一）眶骨骨折82 （二）眶內異物83 第二節 鼻和鼻竇84 一、鼻和鼻竇腫瘤84 （一）內翻性乳頭狀瘤84 （二）骨瘤85 （三）鼻惡性腫瘤87 （四）鼻竇惡性腫瘤88 二、鼻和鼻竇炎性疾病89 （一）鼻竇炎89 （二）鼻息肉92 三、鼻竇囊腫92 （一）黏液囊腫92 （二）黏膜下囊腫94 第三節 咽部96 一、咽部腫瘤96 （一）鼻咽纖維血管瘤96 （二）鼻咽癌96 （三）口咽癌98 （四）下咽癌101 二、咽部感染性疾病102 （一）咽後間隙膿腫102 （二）咽旁間隙膿腫102 三、腺樣體肥大104 第四節 喉部105 第五節 耳部107 一、耳部腫瘤107 （一）聽神經瘤107 （二）面神經瘤108 二、中耳乳突炎和膽脂瘤110 第六節 口腔頜面部115 一、涎腺惡性腫瘤115 二、腮裂囊腫118 第七節 頸部119 一、頸部淋巴結病變119 （一）淋巴管瘤119 （二）淋巴結轉移119 二、頸部血管性病變121 三、甲狀腺疾病122 （一）結節性甲狀腺腫122 （二）甲狀腺腺瘤123 四、甲狀旁腺疾病126 第五章 乳腺疾病的MRI診斷127 第一節 正常乳腺MRI表現127 第二節 乳腺常見疾病的MRI表現128 一、急性乳腺炎128 二、乳腺增生129 三、乳腺纖維腺瘤131 四、乳腺癌132 第六章 MRI在循環系統的應用134 第一節 心包疾病134 一、心包積液134 二、心包囊腫135 第二節 心肌病135 一、擴張型心肌病135 二、肥厚型心肌病136 第三節 大血管病變138 一、主動脈瘤138 二、主動脈夾層139 第七章 MRI在骨骼肌肉系統的應用142 第一節 骨與關節創傷142 一、骨折142 （一）長骨骨折142 （二）脊柱骨折142 二、軟骨損傷144 (一)關節軟骨損傷144 （二）半月板損傷145 三、關節脫位145 四、軟組織損傷145 第二節 骨軟骨缺血性壞死147 一、成人股骨頭缺血壞死147 二、剝脫性骨軟骨炎148 三、骨梗死149 第三節 骨髓炎150 一、急性化膿性骨髓炎150 二、慢性化膿性骨髓炎150 第四節 骨關節結核151 一、骨結核151 二、關節結核152 三、脊椎結核154 第五節 骨腫瘤和腫瘤樣病變154 一、骨巨細胞瘤154 二、非骨化性纖維瘤154 三、血管瘤156 四、骨肉瘤157 五、軟骨肉瘤157 六、骨髓瘤159 七、轉移性骨腫瘤159 八、骨纖維異常增殖症160 九、骨囊腫160 十、嗜酸細胞肉芽腫161 第六節 關節病變163 一、化膿性關節炎163 二、髕骨軟化症164 三、滑膜骨軟骨瘤病164 四、色素沉著絨毛結節性滑膜炎165 第七節 脊柱病變166 一、椎管狹窄166 二、椎間盤突出166 第八節 軟組織病變169 一、軟組織炎症169 二、軟組織腫瘤170 （一）脂肪瘤170 （二）血管瘤170 （三）淋巴管瘤171 （四）神經纖維瘤172 第八章 MRI在消化系統的應用174 第一節 消化道174 一、食管癌174 二、胃癌175 三、結腸、直腸癌176 第二節 肝臟、膽系、胰腺和脾176 一、肝臟176 (一)肝硬化176 （二）肝臟其他彌漫性疾病178 （三）肝膿腫179 （四）肝包蟲病和肝吸蟲病179 （五）肝臟良性腫瘤180 （六）肝臟惡性腫瘤183 二、膽系187 （一）膽系結石症187 （二）膽囊炎和膽管炎187 （三）膽系腫瘤191 （四）膽系梗阻195 三、胰腺197 （一）急性胰腺炎197 （二）慢性胰腺炎198 （三）胰腺癌199 （四）胰腺囊性腫瘤201 （五）胰島細胞瘤202 四、脾臟202 （一）脾臟變異與先天性發育異常202 （二）脾臟彌漫性增大204 （三）脾膿腫205 （四）脾良性腫瘤205 （五）脾惡性腫瘤206 （六）脾梗死和脾動脈瘤208 第三節 腹膜腔和腹膜後間隙209 一、腹膜炎209 二、腹膜腔膿腫210 三、腹膜腔腫瘤211 四、腹膜後腫瘤212 (一)原發腫瘤212 (二)繼發腫瘤213 五、腹主動脈瘤和腹主動脈夾層214 第九章 MRI在泌尿和生殖系統的應用216 第一節 泌尿系統216 一、泌尿系統先天性發育異常216 （一）腎臟的先天性發育異常216 （二）腎盂輸尿管、膀胱先天性發育異常219 二、泌尿系統結石222 三、泌尿系統結核224 四、泌尿系統炎症225 （一）腎盂腎炎225 （二）腎膿腫與腎周膿腫226 五、腎囊腫性疾病227 六、泌尿系統腫瘤230 （一）腎血管平滑肌脂肪瘤230 （二）腎細胞癌230 （三）腎母細胞瘤232 （四）腎盂癌233 （五）膀胱癌234 第二節 男性生殖系統235 一、前列腺增生235 二、前列腺癌236 第三節 女性生殖系統237 一、卵巢囊腫237 二、卵巢畸胎瘤238 三、卵巢癌239 四、子宮肌瘤240 五、宮頸癌240 六、子宮內膜癌243 第四節 腎上腺244 一、庫欣(Cushing)綜合征244 二、原發醛固酮增多症246 三、嗜鉻細胞瘤247 四、神經母細胞瘤和神經節細胞瘤248 五、腎上腺非功能性佔位249 六、腎上腺囊腫和髓脂瘤250 參考文獻252
滿意請採納
2、X光讀片時左右肺怎麼區分呢？
那隻有人是專業的醫生或者是看s片的都能看懂左右頁了，因為他們13頁的。
3、如何正確解讀脊柱X線平片
頸背痛和腰腿痛是臨床上最普遍的就診原因，在對這些患者進行診斷時最常用影像檢查就是脊柱X線檢查，因此正確使用和解讀脊柱X線檢查對於基層醫師非常重要。
X線檢查體位和正常影像學表現
脊柱自上而下主要分為頸椎、胸椎和腰骶椎。脊柱X線檢查的基本體位為正位和側位。頸椎的左、右斜位有利於顯示鉤錐關節和椎間孔，也是常用的檢查體位。腰椎斜位用來觀察椎弓根，主要用於腰椎滑脫鑒別。
脊柱的X線平片主要用來觀察椎體骨質結構，無法直接顯示韌帶和椎間盤等軟組織，只能通過觀察相鄰骨質間接反映其變化。椎體骨皮質密度很高，X線表現為線狀緻密影，松質骨（髓質）密度較皮質低，兩者存在良好的對比。
由於X線是二維投照技術，因此棘突、椎弓根和橫突等脊柱附件可能會與椎體重疊，觀察時要注意區分這些結構。另外腸內容物可能會與腰椎重疊，對圖像判讀產生影響，特別是低密度腸氣可能會誤認為骨質破壞，需要結合不同體位綜合分析。
各段脊柱重要結構的X線表現已分別在圖中標注（圖1~圖4），供大家參考學習。正常脊柱生理曲度表現為：頸椎輕度前凸，胸椎輕度後凸，腰椎前凸。正常脊柱序列整齊，X線側位表現為椎體前、後緣連線平滑。椎體形態規則，椎體前後高度基本一致。正常脊柱各椎間隙約等寬，X線正位椎間隙左右等寬，側位示前寬後窄。
閱片原則脊柱X線平片解讀時應該按照一定順序，避免遺漏重要影像表現。主要包括：脊柱生理曲度是否正常，序列是否整齊；椎間隙有無狹窄或增寬；椎體及附件皮質是否連續以及骨質有無異常；椎旁軟組織有無增厚或異常密度；投照范圍內有無其他異常。
掌握脊柱的正常X線表現是發現脊柱異常影像表現的基礎，本期講座主要復習了脊柱正常X線表現，隨後我們會陸續介紹不同脊柱疾病的影像表現。
基層醫師經常遇到脊柱X線平片。臨床醫師應熟悉脊柱常用X線檢查體位和觀察要點，掌握脊柱的正常X線表現，才能發現異常。另一方面，臨床醫師在觀察脊柱X線平片時應按照一定順序，對脊柱X線平片做出全面解讀。
4、影像讀片的方法和內容是什麼
通過對臨床大量硬讀片和軟讀片診斷結果的分析，說明PACS系統在讀片上的優越性以及不同讀片方式之間的統計一致性，為診斷效果分析及放射科數字影像診斷的質量控制提供合乎統計規律的科學依據。方法 基於我院擁有的大量X線膠片數據，在保證取樣隨機性的前提下，選擇合適的膠片取樣數目（6000例）；在保證醫生判讀一致性的條件下，獲取醫生在不同讀片方式下的診斷結果（陽性，陰性，可疑陽性）；利用Kappa方法對醫生判讀結果進行統計分析。結果 軟讀片方式杜絕了可疑陽性診斷結果的出現；軟讀片、專業灰度顯示器及圖像處理技術都可以提高診斷結果的陽性率；從Kappa值分析的角度，膠片與普顯、膠片與專顯、圖像處理前後的普顯、圖像處理前後的專顯之間有著幾乎一致的診斷結果。 結論 軟讀片除了有易於保存與處理等優點外，我院現在採用的專業灰度顯示器及對診斷影像進行圖像處理有助於陽性率的提升。Kappa值的分析結果說明了我院現有診斷方式的可行性。 通過對大量硬拷貝和軟拷貝診斷結果的統計分析，說明PACS系統的優越性以及讀片方式轉換的合理性。 1 資料與方法 1.1 一般資料 2003年8月4日~2004年9月29日以7天為間隔進行等間隔取樣，獲取6000例X線膠片的醫生的診斷結果。再獲取這些膠片的軟拷貝，使之在普通顯示器及專業灰度顯示器上顯示以供醫生診斷。將這些軟拷貝經圖像處理後，再在普通顯示器及專業灰度顯示器上顯示以供醫生診斷。診斷結果分為陽性、陰性、可疑陽性三類。 1.2 研究方法 1.2.1 合適的X線膠片取樣數目的確定 我院從2003年8月起，每天有200多張X線膠片的診斷病例，因而具有X線膠片的病例數以十萬計。如何在如此眾多的病例中確定合適的取樣數目及取樣方式十分重要。取樣數目定為6000例，這樣可以以99.73％可靠度保證對總體比例的誤差在2％以內。此處總體是指我院的所有的具有X線膠片的病例。總體比例是指總體中的陽性率。取樣數目6000是按下面計算公式得出的： n=t2×p×(1-p) (Δp)2（1） 其中t為正態分布統計量,p為假設陽性率,Δp為誤差。設p=0.5,由要求知Δp=0.02,在99.73％可靠度下,查表得t=3。由公式（1）不難算出n=5625。即取樣數目至少為5625，為確保達到目標，取樣數目確定為6000根據當時課題的計劃，我們的取樣日期為2003年8月4日~2004年9月29日。以7天為間隔進行等間隔取樣，這樣可保證取樣的隨機性。如8月4日；8月11日；8月18日；8月25日為保證取樣不局限於同一類X線膠片，筆者通過對8月份不同種類的X線膠片的組成比例分析，確定了每天取樣100例，具體組成是胸片51例、四肢22例、脊柱7例、其他20例。當天的100例盡量在當天按時間先後取；若不夠，請在緊接的下一個工作日取；若還不夠，就在當天的前一個工作日取，但時間順序是由後向前。1.2.2 醫生不同讀片方式下診斷結果的客觀性保證 取樣病例確定後，如何保證醫生讀片時診斷結果的客觀性也需要認真對待，因為這也是保證該研究項目研究結果正確性的重要環節。具體的對醫生讀片的要求為：(1)保證讀片的一致性，即由讀X線膠片的同一醫生進行普通顯示器（簡稱普顯）、專業灰度顯示器（簡稱專顯）及經圖像處理後的普顯、專顯的讀片；(2)保證醫生讀片的獨立性，即醫生在讀片時不會在不同的讀片方式之間相互影響。為達到此項要求，規定必要的醫生讀片間隔。現選擇醫生6名，每人讀片總數1000例。每人需要4種新的讀片方式：處理前普顯、處理後普顯、處理前專顯、處理後專顯。不同讀片方式的讀片時間至少間隔15天。1.2.3 一致性分析的Kappa方法 在臨床實驗的質量控制中，常常需要評價測量方法的一致性［1，2］。例如，對同一病例的X線片，要求放射醫師結果的一致性，即確保不同放射醫師的讀片結果是相同的；同樣，對同一醫師，他在研究開始和結束時的讀片結果也應該是相似的。Kappa統計量是Cohen 1960年提出的一種校正機遇之後衡量兩種檢測方法一致性的指標［3］，Kappa值是評價測量符合程度的常用指標，是實際符合率與最大可能符合率之比。Kappa值的計算公式為：K（Kappa）=Pa-Pe 1-Pe(2)其中Pa=實際觀察一致數 總觀察一致數Pe=期望一致數 總觀察一致數.U=K Sk~N(0,1),(3)Sk=Pa(1-Pa)（2）、（3）、（4）中Pa稱為觀察的一致率，Pe為期望的一致率，它們分別由一致性統計表中左上角到右下角的主對角線上的觀察頻數和按獨立性假設推算的理論頻數算得。U為正態統計量，N為總觀察例數。Sk為K的標准誤差。K除以Sk即構造出U統計量，進而可對一致性進行假設檢驗。
5、影像讀片的方法和內容是什麼謝謝了，大神幫忙啊
通過對臨床大量硬讀片和軟讀片診斷結果的分析，說明PACS系統在讀片上的優越性以及不同讀片方式之間的統計一致性，為診斷效果分析及放射科數字影像診斷的質量控制提供合乎統計規律的科學依據。方法 基於我院擁有的大量X線膠片數據，在保證取樣隨機性的前提下，選擇合適的膠片取樣數目（6000例）；在保證醫生判讀一致性的條件下，獲取醫生在不同讀片方式下的診斷結果（陽性，陰性，可疑陽性）；利用Kappa方法對醫生判讀結果進行統計分析。結果 軟讀片方式杜絕了可疑陽性診斷結果的出現；軟讀片、專業灰度顯示器及圖像處理技術都可以提高診斷結果的陽性率；從Kappa值分析的角度，膠片與普顯、膠片與專顯、圖像處理前後的普顯、圖像處理前後的專顯之間有著幾乎一致的診斷結果。 結論 軟讀片除了有易於保存與處理等優點外，我院現在採用的專業灰度顯示器及對診斷影像進行圖像處理有助於陽性率的提升。Kappa值的分析結果說明了我院現有診斷方式的可行性。 通過對大量硬拷貝和軟拷貝診斷結果的統計分析，說明PACS系統的優越性以及讀片方式轉換的合理性。 1 資料與方法 1.1 一般資料 2003年8月4日~2004年9月29日以7天為間隔進行等間隔取樣，獲取6000例X線膠片的醫生的診斷結果。再獲取這些膠片的軟拷貝，使之在普通顯示器及專業灰度顯示器上顯示以供醫生診斷。將這些軟拷貝經圖像處理後，再在普通顯示器及專業灰度顯示器上顯示以供醫生診斷。診斷結果分為陽性、陰性、可疑陽性三類。 1.2 研究方法 1.2.1 合適的X線膠片取樣數目的確定 我院從2003年8月起，每天有200多張X線膠片的診斷病例，因而具有X線膠片的病例數以十萬計。如何在如此眾多的病例中確定合適的取樣數目及取樣方式十分重要。取樣數目定為6000例，這樣可以以99.73％可靠度保證對總體比例的誤差在2％以內。此處總體是指我院的所有的具有X線膠片的病例。總體比例是指總體中的陽性率。取樣數目6000是按下面計算公式得出的： n=t2×p×(1-p) (Δp)2（1） 其中t為正態分布統計量,p為假設陽性率,Δp為誤差。設p=0.5,由要求知Δp=0.02,在99.73％可靠度下,查表得t=3。由公式（1）不難算出n=5625。即取樣數目至少為5625，為確保達到目標，取樣數目確定為6000根據當時課題的計劃，我們的取樣日期為2003年8月4日~2004年9月29日。以7天為間隔進行等間隔取樣，這樣可保證取樣的隨機性。如8月4日；8月11日；8月18日；8月25日為保證取樣不局限於同一類X線膠片，筆者通過對8月份不同種類的X線膠片的組成比例分析，確定了每天取樣100例，具體組成是胸片51例、四肢22例、脊柱7例、其他20例。當天的100例盡量在當天按時間先後取；若不夠，請在緊接的下一個工作日取；若還不夠，就在當天的前一個工作日取，但時間順序是由後向前。1.2.2 醫生不同讀片方式下診斷結果的客觀性保證 取樣病例確定後，如何保證醫生讀片時診斷結果的客觀性也需要認真對待，因為這也是保證該研究項目研究結果正確性的重要環節。具體的對醫生讀片的要求為：(1)保證讀片的一致性，即由讀X線膠片的同一醫生進行普通顯示器（簡稱普顯）、專業灰度顯示器（簡稱專顯）及經圖像處理後的普顯、專顯的讀片；(2)保證醫生讀片的獨立性，即醫生在讀片時不會在不同的讀片方式之間相互影響。為達到此項要求，規定必要的醫生讀片間隔。現選擇醫生6名，每人讀片總數1000例。每人需要4種新的讀片方式：處理前普顯、處理後普顯、處理前專顯、處理後專顯。不同讀片方式的讀片時間至少間隔15天。1.2.3 一致性分析的Kappa方法 在臨床實驗的質量控制中，常常需要評價測量方法的一致性［1，2］。例如，對同一病例的X線片，要求放射醫師結果的一致性，即確保不同放射醫師的讀片結果是相同的；同樣，對同一醫師，他在研究開始和結束時的讀片結果也應該是相似的。Kappa統計量是Cohen 1960年提出的一種校正機遇之後衡量兩種檢測方法一致性的指標［3］，Kappa值是評價測量符合程度的常用指標，是實際符合率與最大可能符合率之比。Kappa值的計算公式為：K（Kappa）=Pa-Pe 1-Pe(2)其中Pa=實際觀察一致數 總觀察一致數Pe=期望一致數 總觀察一致數.U=K Sk~N(0,1),(3)Sk=Pa(1-Pa)（2）、（3）、（4）中Pa稱為觀察的一致率，Pe為期望的一致率，它們分別由一致性統計表中左上角到右下角的主對角線上的觀察頻數和按獨立性假設推算的理論頻數算得。U為正態統計量，N為總觀察例數。Sk為K的標准誤差。K除以Sk即構造出U統計量，進而可對一致性進行假設檢驗。
6、X光讀片機是不是不要沖洗就直接可以讀出來
有讀片機就算CR了吧，一般都列印了