腰椎狹窄腰突

1、腰椎間盤突出椎管狹窄怎麼治療

腰椎間盤突出怎麼治療為好?總的來說，需要手術的腰突症患者並不多，9成以上患者保守治療即可獲得臨床痊癒，也就是症狀緩解。
具體來說，腰椎間盤突出怎麼治療?腰突症應採取運動療法、牽引等物理療法和葯物療法在內的綜合療法，葯物治療方便快捷，最為常用。
在保守治療方面，中醫對腰椎間盤突出怎麼治療方面有較多的方法和經驗，比西醫有優勢。臨床常用腰痛寧膠囊。其由《急救應驗良方》的九分散加味而成，針對風寒濕痹和氣滯血瘀所引起的腰椎間盤突出症的療效顯著。睡前半小時以黃酒兌溫水送服即可。
另外，在葯物治療的基礎上，還需要進行科學地運動治療。腰椎間盤突出怎麼治療?需要注意的是，不少患者在疼痛嚴重時，服用西葯抗炎止痛葯如布洛芬止痛，該類葯物易誘發消化道潰瘍和心肌梗死等心血管病，不宜久服。
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

（1）絕對卧床休息初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。

（2）牽引治療採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。

（3）理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。

（4）支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。

2、腰椎間盤狹窄怎麼治

腰椎椎管狹窄的話，主要的症狀是間歇性跛行的，就是走路幾百米就會很痛，休息一會會緩解一會又不能走路了，椎管狹窄要看狹窄的程度的，保守治療只是能夠緩解疼痛的症狀，手術的話會能痊癒的

3、腰椎管狹窄和腰椎間盤突出的區別是什麼？

北京世紀壇醫院骨外科陳迎春：腰疼伴下肢放射，考慮
腰椎間盤突出
的可能copy性大。
腰椎管狹窄症的表現為：
1）中央管狹窄：百行走一段距離後出現下肢酸脹、麻木無力度，下蹲休息片刻後可緩解，又能繼續行走。
2)神經根管狹窄：行走後出現下肢麻木、疼痛，可以是向下串疼，下蹲休息知可以緩解。
這兩種類型的腰椎管狹窄症狀，一般騎車道不受影響。而
腰椎間盤突出症
的患者，需平卧休息才能緩解。

4、腰間盤突出椎管狹窄

倒走是椎間盤突出的常規康復鍛煉方法，因效果良好簡便易行而備受推崇。與其它運動相比，倒走的本質特徵，是人體重心向後移動，而重心是人體姿勢的決定性因素。倒走時重心向腳跟移動，脊柱趨於挺拔，身體前傾和腰椎曲度減小，既矯正了姿勢，又是鞏固性的康復鍛煉，而且是直接針對姿勢性腰痛的病因。但因為倒走存在不安全因素，可以考慮用專利產品負跟鞋代替倒走，更安全也更容易堅持。康復鍛煉有益無害，三項國家發明專利，研發單位為用戶建立康復檔案，一對一指導。重復購買很多。

5、腰椎間盤突出症與腰椎管狹窄有什麼區別?

腰椎間盤突出症是西醫的診斷，中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。腰椎管狹窄是指因原發或繼發因素造成椎管結構異常，椎管腔內變窄，出現以間歇性跛行為主要特徵的疾病。腰椎病的臨床診斷方法 嚴格地說，腰椎間盤突出症應該包括在腰椎管狹窄症的范圍之內，因為髓核突入椎管內勢必引起椎管狹窄。但由於椎間盤突出症有其獨特發病特點、原因、臨床表現及治療方法，因此，通常把腰椎間盤突出症作為一種獨立的疾病。 那麼， 第一、概念不同。腰椎間盤突出症是椎間盤髓核突入椎管內產生神經根症狀的神經根疾病，而腰椎管狹窄是指各種原因引起腰椎管神經根管或椎間孔狹窄而產生臨床症狀的一種綜合征。 第二，從腰椎間盤突出症多有外傷史，症狀時輕時重，嚴重時病人不敢咳嗽。而腰椎管狹窄病人常無外傷史，病程較長，症狀為持續性進行性加重。 第三、檢查病人時，腰椎間盤突出症者腰椎前屈受限，病變處有壓痛和放射痛，有與病變部位一致的神經根受壓表現，如下肢及足部的感覺異常，肌力減退，腱反射消失等。而腰椎管狹窄的病人則為腰椎後伸受限，缺乏明顯神經根受壓的表現。 第四，影相表現不同。腰椎管狹窄症在CT、核磁共振、脊髓造影等檢查時均顯示椎管矢狀征小於正常，而腰椎間盤突出症則無。二者是單獨的兩種疾病，但同時還有一定聯系，可以相伴發生，而且伴發比例相當高，這也是人們易將二者混淆的原因。 第五，發病年齡上有明顯差異。腰椎間盤突出症的病人多為中青年，而椎管狹窄則為中老年病人居多。在腰椎間盤突出症後期，由於相應的小關節發生滑膜炎性滲出反應、關節軟骨磨損及碎裂，導致在椎體側後緣及關節突處出現增生的骨贅，繼發腰椎管狹窄症。在兩病同時發生時，患者可同時表現兩者的症狀及體征，臨床診斷多無困難。

6、為什麼腰突容易發展為腰椎狹窄？

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7、腰間盤突出和椎管狹窄是什麼關系？

共同點是均有間盤退變突出或膨出。 腰間盤突出的後果也是會導致腰椎管容積空間減少的。不同點是，退變性腰椎管狹窄不單純是間盤改變，而且 還有關節突、韌帶等其他結構的退變、老化等病理變化，最終導致容納馬尾神經和神經根的腰椎管空間狹窄而致神經受壓出現症狀。

8、又有腰突症又有椎管狹窄，必須手術嗎？

有腰突症又有椎管狹窄多發生在中年以上人群，其根源是腰椎的退行性改變導致的，也就是腰椎老化了，由於老化，腰椎間盤突出、小關節增生、椎板肥厚、黃韌帶增厚等均能使椎管的容積變小，使居住在內的馬尾神經或神經根受壓迫而引起下肢麻木和疼痛。

對於單純腰突症的治療，大多數患者通過針灸、推拿等就能改善症狀，因為即使患者病程較長，但髓核多為突出，而非脫出，沒有壓迫到馬尾神經或使神經根壓迫加重，一般不會引起嚴重症狀，僅有少數患者需要手術治療。

對於腰椎管狹窄的治療，雖有保守和手術兩種方法，但保守治療的目的僅是減輕症狀，減緩病情的發展，神經壓迫依然存在，所以僅適用於症狀較輕，只有腰部疼痛不適，輕度的間歇性跛行，沒有明顯雙下肢的神經症狀的病人，尤其適用非骨性狹窄者。

值得注意的是：目前一般認為腰椎管狹窄症的自然病程是不良的，宜盡早手術。

手術治療主要適用於：下肢疼痛嚴重影響生活；存在客觀神經損害體征，如下肢感覺減退、下肢肌肉萎縮、下肢肌力下降；出現神經源性間歇性跛行，行走距離少於500米，已嚴重影響生活；症狀持續存在且保守治療 3 個月不好轉，症狀嚴重影響生活。

由此可見，患了腰椎管狹窄症還是提倡盡早手術的，當腰突症遇到椎管狹窄，病情會更重，保守治療無法使已變狹窄的椎管重新擴大，神經壓迫會一直存在，而且隨著腰椎退行性變的加重，壓迫可能不斷增加，症狀會更加嚴重，甚至有癱瘓的可能。

所以目前認為，手術是治療此病的較好方式。

有腰突症又有椎管狹窄，表現症狀有哪些？

患者的典型症狀有：間歇性跛行、長期腰骶痛、腿痛、腹部出現束帶感；由腳部逐漸向上到小腿、大腿及腰骶部有麻木感；嚴重時壓迫馬尾神經，可出現大小便異常、截癱等。

有腰突症又有椎管狹窄如何手術治療？

對於腰椎間盤突出症合並腰椎管狹窄的手術，如果是單純的因腰椎間盤突出引起的椎管狹窄，可以採用微創手術，如椎間孔鏡、椎間盤鏡做單純的椎間盤摘除，就能達到較好的治療。

如果椎管狹窄是增生的骨質等骨性狹窄此時需做開放手術，同時還要做內固定治療，如應用Wallis系統穩定椎間。

總之，具體採用哪種手術方式還需要根據患者具體情況來決定，就如李先生一樣，是單純的因腰椎間盤突出引起的椎管狹窄，所以他最終採用了微創手術來治療。

9、腰椎間盤突出椎管狹窄

手術是肯定治不好腰椎間盤的，多數還會引起致殘，注意不要讓那缺德的騙錢害了，多數都是在騙錢害人，教你一個識別能不能治好的方法，就是不管是用什麼方法，或在那祖傳18代名醫專家秘方推拿按摩、小針刀，貼膏葯、針灸扶正，外科手術等治療，治療前一定要先問一下，能不能治好，治不好能不能退錢，如果治不好也不能退錢，那他們多數就是在准備騙你的錢。治好的標准就是臨床症狀消失，CT檢查無腰間盤突出。

如果敢讓你療效滿意了在付款，那治療肯定就是最好的了。

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