1、腰椎釘棒內固定術手術配合課件
原發布者:鑫淼圖文
2016.12hehe脊柱骨折LOGO脊柱骨折多見男性青壯年。大多由間接外力引起,如由高處跌落時臀部或足著地、沖擊性外力向上傳至胸腰段發生骨折;少數由直接外力引起,如房子倒塌壓傷、汽車壓撞傷或火器傷。一般以胸腰段脊柱骨折多見5%--6%。脊柱骨折可以並發脊髓或馬尾神經損傷,病情嚴重者可致截癱,甚至危及生命;治療不當的單純壓縮骨折,亦可遺留慢性腰痛。主要介紹內容LOGO31脊柱基礎知識及骨折內固定術的相關知識2護理配合33認識釘棒內固定器械LOGO(圖1)7塊頸椎,(圖2)12塊胸椎,(圖3)5塊腰椎,(圖4)1塊尾椎,(圖5)骶椎脊柱外科手術常見手術入路LOGO頸椎入路前路頸椎病灶清除術頸椎前固定術動脈受壓病變治療頸神經要或椎後路頸椎後融合術及椎板切除術胸椎入路後外側入路適用於胸椎結核病灶清除椎體前側入路適用於顯露T4到T11的胸腰椎入路:胸腹聯合切口適用於胸腰段脊柱側彎病人1的前路松解,脊柱後凸病人的手術護理配合要點LOGO洗手護士巡迴護士配-根據手術方式,准備好物品-做好醫護人員自我防護工作合-考慮病人舒適度,擺好俯卧位物品准備LOGO儀器:C臂機電刀機雙極電凝器械:基本包+闌尾包+腰椎包+脊柱拉鉤釘棒內固定常規器械包釘棒內固定特殊器械包釘棒螺釘包一次性物品:腦棉片骨蠟雙袋吸引管24號刀片11號刀片常用器械LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO2、如何解決腰椎融合手術術後帶來的腰疼和腰緊
1、保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。2、站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該「站如松,坐如鍾」,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。 3、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出。 4、提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,盡量做到不彎。可以腰帶治療:(腰椎康特製腰封),效果更好。
3、腰椎骨折的護理PPT課件
原發布者:鑫淼數據
腰椎骨折的護理1概述臨床表現治療方法護理問題及護理措施出院指導2腰椎壓縮性骨折概念:腰椎壓縮性骨折通常為高空墜落致足臀部著地,身體猛烈屈曲導致椎體前半部壓縮。3解剖結構45損傷原因交通事故運動誤傷工傷病理性損傷6骨折分類壓縮性骨折爆裂性骨折Chance骨折7骨折分類腰椎滑脫腰椎滑脫示意圖:8臨床表現有嚴重外傷病史傷部疼痛活動受限X線CT檢查9治療葯物治療手術治療伴有脊髓損傷者應大劑椎管減壓加釘棒內固定量甲強龍靜滴治療治療10病史簡介XX床XXX男/女XX歲,患者於20XX年XX月XX日以「腰椎滑脫,腰痛伴左下肢麻木,疼痛5個月」收入院。患者神志清,呼吸平穩,雙下肢感覺運動正常。入院生命體征「T36.5P18次/分R18次/分BP150/90mmhg,1120XX年XX月XX日XX:XX患者在全身麻醉下行腰椎弓根螺釘內固定植骨融合術。術後XX:XX安返病房,觀察患者全麻已清醒,帶回腰部術區切口引流管一路及留置尿管一路均通暢,分別妥善固定。1213護理診斷疼痛:與疾病有關焦慮:與擔心疾病及預後有關軀體移動障礙:與腰椎骨折有關有皮膚完整性受損的可能:與骨折長期卧床有關相關知識缺乏:缺乏術前術後等配合及術後康復鍛煉知識。14疼痛:與疾病有關指導病人絕對卧床休息協助患者正確翻身動作(軸線翻身)。遵4、腰椎間盤突出手術ppt課件
http://wenku.baidu.com/link?url=z2leviKT3wJSHdsdL-_xlvnQ058BKhwon_
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這2個都是鏈接
5、幾種常見腰椎融合術的比較
1911年Albee與Hibbs採用脊柱融合術分別有效地治療了脊柱結核與脊柱側凸.1959年Boucher等採用椎弓根釘進行腰椎關節固定.20世紀80年代以後,通過對脊柱正常解剖結構和脊柱內固定器械的生物力學研究,脊柱融合術的手術效果得到進一步提高,致使脊柱融合術在全世界范圍內廣泛開展.早期脊柱融合術以單純植骨達到脊柱融合的目的,在此基礎上結合內固定的應用進一步提高了融合率,特別是椎間融合器的出現,又大大提高了融合率.其主要優點是:①可以使運動節段的穩定性得到明顯的提高;②可以在癒合期維持畸形矯正後的形態.由於較高的腰椎疾病發病率,使得腰椎融合術開展較廣泛,老年患者是行腰椎融合術的主要人群,而牢固的腰椎融合是老年腰椎重度滑脫治療的關鍵[1].隨著世界老齡化社會的來臨、人類壽命的明顯提高、手術方式的改善及生物材料的研發等因素促使這種手術在老年人群中的開展迅速增加,鑒於腰椎融合術具有廣闊的應用前景,筆者認為有必要對幾種常見腰椎融合術作如下綜述.
6、腰椎融合術後,有這么多後遺症嗎?
你說的這個瘢痕的疼痛,這個情況可能是,局部當時做手術的時候,有一些神經損傷什麼的,所以出現這個疼痛,有些人就是我沒有辦法緩解,這個也只能是選擇局部貼膏葯的方式進行治療,或者口服這個止痛的葯物,比如西樂葆或者雙氯芬酸鈉
7、千萬別做,本人做腰椎內固定融合術七個月,現在基本殘
做了腰椎內固定術都七亇月怎麼還沒恢復
8、腰椎融合術
我覺得你真是沒必要後悔~第一:現在看不到你確切的診斷,所以不要討論手術方式是否准確,更不能討論普通和您這個究竟哪個優劣;第二,任何手術方式目前而言都是在爭議中前進,就目前的認識水平和研究進展也許是最好的手術方式,但是再過幾十年可能就是被放棄的手術方式;第三,我不知道你用的什麼牌子的器械,做了幾個階段,因此費用不敢確定是不是高了;第四,舉個不恰當的例子,坐飛機還是做動車,各有利弊,選擇了飛機就不要擔心墜機的風險,因為動車還可能追尾呢!僅供參考!至於什麼推拿,目前而言骨科醫學界沒有承認,就類似於喝張悟本的綠豆湯,願意相信就去嘗試。