脫垂游離型腰椎間盤突出

1、腰椎間盤突出症有何類型？

腰椎間盤突出症的分型方法較多，各有其根據及側重面。從病理變化及CT、MRI發現，結合治療方法可作如下分型。(一)膨隆型纖維環有部分破裂，而表層完整，此時髓核因壓力而向椎管局限性隆起，但表面光滑。這一類型經保守治療大多可緩解或治癒。(二)突出型纖維環完全破裂，髓核突向椎管，僅有後縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀。常需手術治療。(三)脫垂游離型破裂突出的推間組織或碎塊脫人椎管內或完全游離。此型不但可引起神經根症狀，還易壓迫馬尾神經，非手術治療往往無效。(四)Schmorl結節及經骨突出型前者是指儲核經上、下軟骨板的發育性或後天性裂陳突入推體松質骨內；後者是脆核沿椎體軟骨終板和椎體之間的血管通道向前縱韌帶方向突出，形成椎體韌絛的游離骨塊。這兩型臨床上僅出現腰痛，而無神經很症狀，無需手術治療。

2、如何警惕腰椎間盤突出？

腰間盤突出是人們日常生活中的一種特別常見的疾病，這個疾病屬於骨外科，現如今腰間盤突出的發病率在逐漸的提升，患有腰間盤突出對患者的影響很大，患者在平時一定要特別的注意，否則會有癱瘓的可能性。

腰間盤突出這個疾病在患病的初期並不會有時十分明顯的症狀產生，僅僅會出現容易疲勞的情況，出現這類情況人們要格外的警惕。隨著患者病情的不斷發展，患者會出現腰部疼痛的情況，有時可伴有臀部疼痛。高位腰椎間盤突出可以引起股神經痛，這類情況在臨床上是比較少見的。腰間盤突出的患者還很可能會出現體征上的變化，例如腰椎側凸、腰部活動受限、壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣等，嚴重的則可能產生感覺障礙、肌力下降、反射改變最終還會有癱瘓的可能，十分的危險。

腰間盤突出是一種特別危險的疾病，引起這個疾病產生的原因往往是有很多的，通常認為是多種因素相互作用的結果，這當中一般包括腰椎間盤的退行性改變、基因的因素、慢性的損傷、遺傳的因素、腰骶先天異常等。

腰間盤突出一般可以分為三種，分別是膨隆型腰間盤突出、突出型腰間盤突出和脫垂游離型腰間盤突出，無論對於哪種腰間盤突出及時的進行檢查診斷和治療都是非常重要的，目前檢查腰間盤突出一般採用腰椎X線平片檢查、CT檢查、磁共振檢查、電生理檢查等方法。醫生需要根據檢查結果進行相應的診斷。

如果確診患有了腰間盤突出就應該及時的進行治療，目前治療腰間盤突出主要採用手術治療或者是非手術治療的方法，手術治療適合於嚴重的腰間盤突出患者，有些患者可以採用微創手術治療，醫生會根據患者的檢查結果來選擇適合的治療方法，身體條件不好的患者需要採用非手術治療，患者在治療期間一定要保持一個良好的心態，積極的配合醫生治療，這樣才會有好的效果。

3、纖維環完全破裂，髓核部分突入椎管，此腰椎間盤突出症屬於

正確答案:B
解析：纖維環部分破裂，外層完整，髓核向椎管突出，但能自行還納，此腰椎間內盤突出症屬於膨隆容型；纖維環完全破裂，髓核部分突入椎管，此腰椎間盤突出症屬於突出型；髓核向前縱韌帶方向突出，形成椎體前緣的游離骨塊，此腰椎間盤突出症屬於經骨突出型
。

4、l4-5椎間盤偏左側輕度脫出，硬膜囊受壓。

你好：

    腰椎間盤突出症由輕到重可分為：膨隆型，突出型，脫垂游離型，和Schmorl結節及經骨突出型。如圖所示：

     突出型    纖維環完全破裂，髓核突向椎管，僅有後縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀。保守治療無明顯效果的情況下常需手術治療。

      脫垂游離型    破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內或完全游離。此型不單可引起神經根症狀，還易壓迫馬尾神經，非手術治療往往無效。

1   微創手術治療：

1） 經皮髓核切吸術：通過椎間盤鏡或特殊器械在X線監視下直接進人椎間隙，將部分髓核絞碎吸出，從而減輕了椎間盤內壓力達到緩解症狀的目的。主要適合於膨出或輕度突出型的病人，且不合並側隱窩狹窄者。對明顯突出或髓核已脫入椎管者仍不能回納。 與本方法原理和適應證類似的尚有髓核激光氣化術。

2） 髓核化學溶解法：本方法是將膠原蛋白酶注人椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，利用這種酶選擇性溶解髓核和纖維環，而基本不損害神經根的特點，使椎間盤內壓力降低或突出髓核縮小達到緩解症狀的目的。由於這種酶是一種生物制劑，故有產生過敏反應可能、或局部刺激出血、粘連再次影響神經根的功能，值得重視。   

2    手術治療：

   已確診的腰椎間盤突出症患者，經嚴格非手術治療無效，或馬尾神經受壓者可考慮行髓核摘除術。手術治療有可能發生椎間盤感染、血管或神經根損傷，以及術後粘連症狀復發等並發症，有截癱的可能性，故應嚴格掌握手術指征及手術技巧。建議去北京，上海等技術相對成熟的地區。

（有條件還是去國外吧）

                                         祝你早日康復

5、腰椎椎間盤突出症怎麼了? 腰椎椎間盤突出症有害嗎？

也是我蠢，忘記開變聲器開關就把語音給發出去了，等到反應過來時已經來不及了，現在已經不搭理我和我冷戰了，我就想知道我哪錯了

6、腰間盤突出能治好嗎？

目前為止，腰間盤突出暫時是無法治癒的。不過，這並非不治之症，當患者出現腰間椎盤突出症狀時，是可以通過一些醫療手段以及葯物，來消除症狀的，腰間椎盤突出患者也可以過上正常人的生活。
目前，腰椎間盤突出雖然還無法治癒。目前來說，治療腰間椎盤突出，主要以緩解患者的病情症狀，讓患者可以正常工作以及生活為主。治療腰間盤突出的效果，目前主要跟患者腰椎間盤突出的病情，此外還與患者突出的程度有很大的關系。
不過，若壓迫的時間過長的話，患者有可能會出現神經組織壞死，又或者出現神經組織變性之後的話，手術的治療效果通常都不太好，因此，不建議患者等到病情非常嚴重的時候，才被當地選擇手術進行治療。
通常而言，腰椎間盤突出症這種不良症狀，有一種是保守療法，另一種是有手術療法。保守療法適用於病情不太嚴重時，如果病情嚴重的話，就不得不進行手術了。不過，手術治療腰間椎盤突出風險也是很大的，有很多患者還會有症狀，甚至還會還更嚴重一些。也有些腰間椎盤突出患者恢復得很好，並沒有說明不良症狀。

此外，用手法治療進行腰間椎盤突出的治療，也是能夠緩解患者的症狀的，比如，如果腰間椎盤突出患者存在腰酸脹痛、腿麻等等不良症狀，是可以得到緩解的，甚至還有可能一點症狀都沒有。

7、腰間盤突出能治好嗎

要看是那一型了
1.彭隆型:纖維環部分破裂,表面完整,髓核向椎管局限性隆起,但表面光滑.多採取保守治療,緩解症狀.
2.突出型:纖維環完全破裂,髓核突向椎管,表面高低不平或呈菜花狀.多採取手術治療,可治癒.
3.脫垂游離型:破裂脫垂的椎間盤組織或碎片脫入椎管或完全游離.多採取手術治療,可治癒.
4.Scholmorl結節及經骨突出型:前者指髓核經上、下軟骨板的裂隙突入椎體松質骨內；後者指髓核沿椎體軟骨終板和椎體之間的血管通道向前縱韌帶方向突出，形成椎體前緣的游離骨塊。多採取保守治療,緩解症狀.

8、16周歲，拍了磁共振，醫生說腰椎間盤突出 脫垂游離型， 目前沒有疼痛狀況，就有時睡覺時候小腿會有

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