1、如何識別看懂腰椎檢查X片
以上圖為例子,黑色橫線部分為腰椎間盤,左邊回為椎骨,與椎答骨相連的那條白線部分為椎動脈以及神經,這張照片是腰椎間盤突出患者的照片,紅色正方形顯示的是突出部位,可以看出腰椎間盤有個小頭冒了出來,和上方正常的腰椎間盤形成對比。。-----川木保健
2、怎麼看腰間盤突出的ct片
突出的表現:
1、 椎間盤後緣變形:正常情況下椎間盤後緣與椎體邊緣平行,髓核突出時,椎間盤後緣局限性凸出,形狀和邊緣不規則。
2、 硬膜外脂肪移位:正常硬膜外脂肪形態對稱,髓核突出所形成的軟組織密度影壓迫,推移硬膜外脂肪,使硬膜外脂肪所形成的透亮區不對稱
3、 椎管內異常軟組織密度影:突出髓核的密度高於硬脊膜囊和硬膜外的密度,硬膜外間隙中的軟組織密度影代表突出椎間盤的位置和大小。
4、 硬膜囊變形:正常硬膜囊前緣界面與椎體骨性關節面後緣一致。髓核突出時,光滑圓形的硬膜囊前緣受壓變形,較大的突出占據骨性椎管的大部分,是硬脊膜囊呈新月形裂隙改變。
5、 神經根鞘受壓、變形:正常神經根鞘位於骨性椎管的外側,椎弓根的內側,為類圓形軟組織密度影。當髓核向後外側突出時,壓迫、推移神經根鞘向後移位。
6、 突出椎間盤鈣化:表現為軟組織密度的突出物中有點、片狀的高密度陰影。
7、 椎間盤「真空現象」:髓核的退變導致髓核內積氣,合並髓核突出時,椎間隙內極低密度的氣體可位於椎間盤後緣以外。
8、 椎體schmorl結節:表現為椎體松質骨內類圓形低密度影,靠近椎間盤,周圍多伴有骨硬化帶,可多發。
9、 椎體骨質增生:椎體邊緣出現水平狀向外延伸的骨贅,密度不均,多伴有骨質硬化。
10、 椎小關節退變:表現為小關節突肥大。骨贅形成。關節軟骨和軟骨下骨質破裂、小關節間隙變窄、關節腔內積氣、小關節囊腫脹等。
11、 黃韌帶肥厚:正常腰椎黃韌帶厚度不超過5mm,當椎間盤突出導致椎間隙變窄,黃韌帶變短,皺褶。損傷反復作用可導致黃韌帶肥厚,表現為椎板內側弧形密度增高影,壓迫硬膜囊前移,時間長者可發生鈣化,並可累及小關節囊導致腰椎管狹窄。
除此之外,還有膨出:
①輕度膨出時表現為椎間盤後緣正常腎形凹陷消失,圓隆飽滿。
②重度時彌漫膨出的間盤邊緣明顯向四周均勻一致增寬,超出上下椎體邊緣,但椎間盤仍然對稱,沒有局部突出,外形保持橢圓形,可伴真空變性。嚴重時可造成硬膜囊受壓狹窄,馬尾神經受壓。
3、腰椎盤突出拍片可以看得出嗎
平時我們說的拍片包括:X片、CT、及磁共振。拍X關片看不清楚腰椎間盤突出症,可以看出有沒有腰椎滑脫、骨折、生理曲度等,常規檢查腰突要拍X光片的,整體把握排除其他疾病,CT可以看出腰突症,具體壓迫情況要做磁共振,磁共振是最好的,所以CT和磁共振可以確診腰突症。
4、腰間盤突出在X片上怎麼看出來?要具體的,例如在側位片中是什麼樣子,和正常的怎麼區分,會是什麼形狀, 還
傳統的X光腰椎正側位片無法對腰椎間盤突出症做出診斷,尤其是側位片更無診斷意義,需要藉助造影術來幫助診斷。現在的CT技術,診斷准確而方便,如果當地條件不足,可到大些的有CT的醫院進行檢查。
5、x片所見:腰椎
腰椎為6個椎體,也就是骶椎腰化或者胸椎腰化,以前者多見;第1骶骨可見隱性脊柱裂,這就是第一骶椎的隱裂。這兩者均為脊柱的先天變異,還是比較多見的,尤其是隱裂更常見。在絕大多數情況下,骶椎腰化和隱裂是沒有症狀的,也是不用治療的;
脊柱腰段(腰椎)輕度側彎,沒多大病理意義,可以在以後復查腰椎正側位X光片,看發展趨勢。第4-5、5-6椎間隙變窄,這可能才是腰痛的真正原因,甚至腰椎輕度側彎可能也與此有關,在X線印象中,這也作為一個結論提出來,所以我認為有必要作進一步的檢查,可以作腰椎間盤CT或者MRI,主要看椎間盤有沒有問題。小孩的腰椎間盤一樣可以出現突出的。
6、怎麼看懂腰椎CT片子?
CT腰椎?先不說別的 你想要的結果到底是怎麼樣的 我認為首先要把病理搞清楚 對於腰椎退變中的椎間盤膨出或者突出 一個纖維環的破裂這個問題就要理解清楚 然後回到椎體 椎體常見的東西 准確說就是椎體的問題 腫瘤 炎症 結核 還有先天變異怎麼鑒別 你這些東西要搞清楚類 因為並不太清楚你要一個什麼樣的結果 所以麻煩加我
7、X線片上,怎麼分辨那是第幾胸椎第幾腰椎等,有什麼標志的嗎?
通常醫學上是從胸骨角來數肋骨,胸骨角平對第二肋,脊椎的話在X片上是從肋骨來數的,1-12肋分別對應1-12胸椎,下面連接1-5腰椎
8、幫忙看一下腰椎位置的X光片
拍片報告單上結論是不是:骶髂關節炎?
如果是,目前看病情還輕。護腰帶上好。