1、腰椎間盤膨出會有什麼症狀?
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2、腰椎間盤膨出臨床症狀
腰椎間盤膨出通過中葯獨活寄生湯加減調理,外用追風舒今貼膏,按摩復位針灸理療是可以治癒的。日常生活中應當注意勞逸結合,避免久站久坐,宜選用硬板床,盡量卧床休息,不要勞累,可以適當倒走,吊杠。
3、腰椎間盤突出什麼症狀
腰椎間盤突出的全身症狀主要包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感覺異常、肌肉癱瘓、間歇性跛行、脊柱姿勢改變。具體腰椎間盤突出的全身症狀有以下幾個方面。
腰椎間盤突出症的症狀
1、腰背部疼痛:這種疼痛出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
2、下肢放射性疼痛:由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。
3、麻木及感覺異常:腰椎間盤突出後,可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧,故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。
4、肌肉癱瘓:腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者,可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出後,骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。
5、間歇性跛行:由於椎間盤突出物壓迫神經根,造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血,當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。
6、脊柱姿勢改變:腰椎間盤突出後約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側,主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根鬆弛,減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時,脊柱則凸向患側。突出物在神經根內側時,脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。
腰椎間盤突出症的治療方法
一、物理療法
按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,有很好的治療效果。
二、葯物療法
中醫認為腰椎間盤突出主要是由於腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致,採用中葯治療,見效快,療效確切,對腰椎間盤突出有非常獨到的治療作用。
三、封閉療法
將葯物注射於痛點和神經根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環的作用。
四、手術治療
由於適應症要求非常嚴格,臨床上適合做手術的人群不足5%,加上費用高,創傷大,恢復期長,易復發等特點,所以根本無法全面推廣。
【保健護理】
1.用葯 遵醫囑用葯,不可隨意增減葯量或停葯。
2.飲食 飲食有節,富有營養。多食水果蔬菜及富含蛋白質食物,如瘦肉、雞蛋等,忌辛辣刺激性食物。
3.功能鍛煉 遵醫囑及早進行功能鍛煉,恢復肢體功能;長期堅持腰背肌鍛煉,如俯卧飛燕法、五點支撐等功能康復鍛煉操;手術後應佩戴腰圍3個月,避免做強烈彎腰或負重活動,日常活動應避免腰部過度前屈、後伸、旋轉等動作,術後1年之內應避免跑、跳、長時間坐車等。
4.生活起居 戒煙,保持大便通暢。養成定時排便的習慣;避風寒,慎起居;房事有節,控制體重;睡木板床,加墊5cm左右的床墊;糾正不良體位,養成良好習慣,如拾物時屈膝下蹲、不從仰卧位直接起床等。
5.情志 保持情緒穩定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,配合治療。
6.定期復診 遵醫囑復診,如出現腰腿疼痛、活動不利等異常情況,及時就醫。
4、腰間盤突出什麼症狀
1.大多數人最先出現的症狀,發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激,經竇椎神經而產生下腰部感應痛,有時可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
雖然高位腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神經痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側,僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三:①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症;②突出的髓核壓迫或牽張已有炎症的神經根,使其靜脈迴流受阻,進一步加重水腫,使得對疼痛的敏感性增高;③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連,互為加重因素。
3.馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經,其主要表現為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀,臨床上少見。