1、脊柱的組成及結構特點?
脊柱的組成及結構特點?
脊柱結構的正常解剖,一般見於教科書,現實生活中很多人不知道脊柱的結構。有的患者檢查過後,很是茫然,如腰椎L3-L4椎間盤突出,總是問個不停,不知道病因,更有甚者不知道腰椎在哪兒?
人在出生後一年,胸腰兩側椎弓完全融合,頸椎是在第2年融合,骶椎較晚,約在7~10歲融合。正常人有24個椎骨,即頸椎7個、胸椎12個,腰椎5個。新生兒的脊柱是由胸腔後凸和骶骨後凸形成的向前彎曲,出生3個月就會形成永久性彎曲,18個月學走路時,出現前凸彎曲,使身體在腰部以上直立。這樣就出現了4個矢狀面彎曲,這幾個彎曲部位,也是經常發病的部位,尤其是腰骶交界處的慢性勞損,常為腰背痛的發病基礎。
椎體主要為松質骨構成,骨皮質薄。椎管錐孔之間的一條椎管,用以保護其中的脊髓。腰3的橫突最長,是腰背肌肉的著力點,棘突是由左右椎板匯合而成的。各椎骨之間靠椎間關節及許多韌帶連結,椎間盤是連接各椎體的主要結構,是由位於中央的髓核和周圍包繞著的纖維環構成。脊柱的血液供應,是穿椎弓供應椎弓根,橫突和棘突。脊柱的神經供應是脊柱的返支(竇椎神經)的作用,刺激竇椎神經可引起背痛和坐骨神經痛。腰骶關節與骶髂關節是脊柱連接骨盆和下肢,並將軀干所承受的力傳遞到下肢的交接點,作用在於穩定和有效的傳達動力。
腰背痛可分為原發痛和繼發痛,牽涉痛或感應性痛,以及神經性痛三種。具體病種可分為,腰椎間盤突出症、腰椎骨質增生、椎弓崩裂、胸腰椎骨折、椎管狹窄症、胸腰椎結核症、強直性脊柱炎、脊柱及椎管內腫瘤、脊柱側彎、骨質疏鬆症、退變滑脫、化膿性脊柱炎、腰骶畸形、小關節紊亂、頸肩痛和風濕勞損所致的腰背痛。
臨床檢查,頸椎用C代替,胸椎用T代替,腰椎用L代替,骶椎用S代替。如C4-C5退行性病變,指的就是第四頸椎和第五頸椎,L5-S1椎間盤突出,指的就是第5腰椎和骶椎第1節的椎間盤突出,以此類推。希望本文能對大家有幫助,對脊柱的結構能有所了解。
2、腰椎解剖結構是怎樣的?
腰椎解剖結構主要包括有:椎骨在幼年時期有33塊,即頸椎7塊,胸椎12塊,腰椎5塊,骶椎5塊,尾椎4塊。成年以後,骶椎和尾椎分別融合為1塊骶骨和1塊尾骨,故有椎骨26塊。 腰椎位於身體的中段,上連頸、胸椎,下連骶椎。腰椎共有5塊,腰椎的椎體較頸椎和胸椎大而厚,主要由松質骨組成,外層的密質骨較薄。椎體呈橫腎形,上下面平坦,周緣有環形的骺環,環中骨面粗糙,為骺軟骨板的附著處;前面較後面略凹陷。椎弓根粗大,椎骨上切跡較淺,椎骨下切跡寬而深,椎弓板較胸椎寬短而厚。椎孔呈三角形、橢圓形、近三葉草形或三葉草形。棘突為長方形的扁骨板,水平伸向後,上下緣略肥厚,後緣鈍圓呈梨形,有時下角分叉。關節突呈矢狀位,上關節突的關節面凹陷,向後內方。下關節突的關節面凸隆,向前外方。人體正常的腰椎
3、頸椎胸椎腰椎的結構特點有哪些?
頸椎病的特點
1.頸痛,這是非常清楚的理解;2.上肢放射性疼痛以頸椎間盤突出症為主要表現形式,影響上肢神經根,引起上肢放射性疼痛。放電樣疼痛稱為神經根型頸椎病;椎動脈型頸椎病,又稱頸性眩暈,臨床上很常見。主要影響椎動脈,主要連接心腦供血。這條動脈像兩條公路,如果高速公路堵塞,大腦供血不足,就會引起眩暈,現在稱為頸性眩暈。

4、腰椎的結構
椎間盤通常包括三個部分:①軟骨板;②纖維環;③髓核。椎間盤實際上是一個密封的容器,上下有軟骨板,它是透明軟骨覆蓋於椎體上、下面能環中間的骨面。上下的軟骨板與纖維環一起將髓核密封起來。纖維環由膠原纖維束的纖維軟骨構成,位於髓核的四周。纖維用的纖維束相互斜行交叉重疊,使纖維環成為堅實的組織,能承受較大的彎曲和扭轉負荷.纖維環的前側及兩側較厚,而後側較薄。纖維環的前部有強大的前縱韌帶,後側的後縱韌帶較窄、較薄。因此,髓核容易向後方突出,壓迫神經根或脊髓。當椎體承受縱向負載時,髓核用纖維環借其良好的彈性向外周膨脹,以緩沖壓力,有減震作用,在行走、彈跳、跑步時防止震盪顱腦。還可使脊柱有最大的活動度,使人能進行腰部的各方向活動。椎間盤的這種結構,允許椎體間藉助髓核的彈性和移動以及纖維環的張力做運動,但是纖維環一旦破損,其間包裹的髓核就會穿過破損的纖維環向外突出,即發生了椎間盤突出(脫出),壓迫脊髓或神經根,引起相應的症狀和體征。
腰椎的結構
腰椎lumbar vertebrae:體粗壯,橫斷面呈腎形,椎孔呈三角形。上、下關節突粗大,關節面呈矢狀位。上關節突的後緣有一卵圓形的隆起,稱乳突。棘突寬而短,呈板狀,水平伸向後方。各棘突之間的間隙較寬,臨床上可在此處作腰椎穿刺術。
5、從結構特點上說明椎間盤突出可能發生的途徑
什麼意思?如果是說什麼情況可以發生椎間盤突出的話,首先椎間盤是椎體之間一個彈性組織,由外層纖維環和內層充滿膠原和水分的髓核,以及上下軟骨終板組成,可以想像為一個豆沙包,起緩沖壓力的作用。椎間盤突出是一種退變表現,就相當於人老了會有皺紋一樣,通俗的說就是椎間盤老化了,當退變(老化)到一定程度,外圍纖維環破裂或椎間盤受到突發巨大壓力或長久較重負荷,就像擠壓一個豆沙包一樣,裡面的餡就會往外跑,造成椎間盤突出,由於後方就是神經脊髓,通常會引起一些神經症狀,發生在腰椎常見的就是腳麻、下肢放射痛等。
椎間盤突出只是椎間盤退變的一種表現,不代表椎間盤突出症,沒有壓迫到脊髓神經,沒有臨床症狀的話,不必太過於擔心。
6、簡述椎間盤的位置,結構特點及臨床意義
為相鄰兩個椎體間的連結,由髓核和纖維環構成。由於纖維環後外側較薄弱,如猛力彎腰或腰肌勞損,可引起纖維環破裂,髓核突向椎間孔或椎管,壓迫脊神經和脊髓,形成椎間盤突出。