1、腰椎間盤突出症,這個病嚴重嗎
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
2、患腰椎間盤突出症有哪些危害?最嚴重後果是什麼?
腰椎間盤突出會壓迫脊髓和神經根,所以如果是逐漸加重,可以導致出現下肢無力,影響了正常行走,嚴重的會導致截癱,另外還會影響大小便,出現大小便失禁。當然腰椎間盤突出並不是無法治療,症狀輕的時候可以通過保守治療,外yong腰椎,骨,方世,貼 調理,注意休息,蜪寶有,做腰椎牽引,小燕飛鍛煉等來改善症狀和預防加重,症狀重的可以及時手術,這樣就可以避免出現上述的嚴重並發症。
主要危害
1、會出現下肢放射痛。80%以上病例出現此症,其中後型者可達95%以上。
2、會出現肢體麻木。多與下肢放射痛並發,單純表現為麻木而無疼痛者僅佔5%左右。
3、會出現肢體冷感。有少數病例(約5%~10%)自覺肢體發冷、發涼,主要是由於椎管內的交感神經纖維受刺激之故。
4、出現腰痛。95%以上的腰椎間盤突(脫)出症患者有此症狀,包括椎體型者在內。
5、出現間歇性跛行。其產生機制及臨床表現與腰椎椎管狹窄者相似。
注意事項
1、定期健康檢查,應注意保護腰部,防止反復損傷。
2、改善勞動姿勢,改正不良勞動習慣。
3、加強肌肉鍛煉,強有力的腰背部肌肉可以防止腰部軟組織損傷。
4、要保持正確的姿勢坐在椅子上,時而進行腰腿部及腳底穴位的按摩或做一下體操以緩解腰部肌肉的緊張。
5、注意飲食調理,提高身體的免疫力,避免咳嗽、打噴嚏、防止便秘。
6、如有腰腿痛疾患者應及早檢查治療,在醫生指導下鍛煉或休息,以利於早日康復。
3、腰椎間盤突出最嚴重後果是什麼?
腰椎間盤突出症是一種嚴重影響人們工作生活能力的常見病、多發病。腰椎間盤突出的患者可能出現腰腿疼痛不適的症狀,建議及時的掛個骨科,做個腰椎的X線或是CT檢查,根據檢查結果及時確定是否是手術治療或是保守治療。可以應用 腰椎骨方世貼,另外可以做倒走,以及吊單杠,這些都有助於減輕椎間盤膨出,改善症狀,並且預防進一步加重,如果是症狀進一步加重,影響到正常行走,那可以考慮通過手術處理。
4、腰椎間盤突出症的症狀表現是什麼,嚴重嗎?
夏小中醫院是一家專業的治療腰椎間盤突出症的骨科醫院,腰痛作為腰椎間盤突出患者早期專最常見的症狀之一屬,95%以上的腰椎間盤突出症患者有此症狀.主要是由於變性髓核進入椎體內或後縱韌帶處,對鄰近組織(主為神經根及竇-椎神經)造成機械性刺激與壓迫,引起化學性和機械性神經根炎之故。
5、腰椎間盤突出症,不能根治,為什麼?
腰椎間盤突出症能治癒嗎?為什麼西醫說不,中醫說是?當然,這也是每位腰椎間盤突出症患者朋友最關心的問題。
西醫主要是基於對疼痛原因的分析和針對原因採取的措施,即循證醫學。例如,軟組織疼痛:銀針、空氣沖擊波、中頻、紅光、冷敷等。用於無菌炎症。對於肌肉和軟組織的粘連,使用小針刀。為了消除椎間盤突出引起的水腫和神經壓迫,葯物考慮如何減少或減輕壓迫,從而消除脊髓和神經根壓迫引起的症狀。使用的方法包括椎間盤內減壓微創手術、椎間孔鏡微創手術、椎體融合術等。對於嚴重的脊柱畸形,手術將用於矯正。
因此,西醫的主要目的是消除或緩解症狀,目標不是將椎間盤突出症恢復到正常狀態,所以不存在所謂的「激進」或「激進」問題。治癒這種疾病是不可能的。然而,不會有任何症狀。至於無症狀期能持續多長時間,這與醫院無關。此外,就根治而言,從原意來看,它意味著「從根本上治療,切斷根,永不復發」。然而,「根治」一詞在醫學領域的應用范圍非常狹窄,其適用的疾病也非常有限。它主要用於治療腫瘤和其他疾病。對於腰椎間盤突出症,一種退行性脊柱疾病,正規醫院和大多數專家不會謹慎使用或使用「根治」這個詞。
可見,腰間盤突出這一問題,在中醫和西醫治療上有著不同的說法,主要是兩者側重帶你不同。
6、腰椎間盤突出症是什麼?這個病嚴重嗎?
腰椎間盤突出症,簡單的說就是我們經常聽到的腰間盤突出,這個疾病是比較常見的,這種疾病產生的主要原因就是由於我們一些不正常的生活或活動的狀態,導致腰椎間盤的骨頭突出或變形,對於椎管神經形成一定的擠壓,最後就慢慢演變成了我們所說的腰間盤突出症,嚴格的來講,這種疾病對於我們正常的生活是有一定影響的,所以我覺得這種疾病還是比較嚴重的,因為輕微的這種疾病,或許不會讓我們多麼重視,但是慢慢的發展嚴重的話就會對我們的影響越來越大,因此我們在日常生活當中應該積極主動的預防這種疾病的發生,那麼想要很好的預防這種疾病的話,就需要注意以下幾點:
1、不要長期久坐
長期的久坐是導致這種類型疾病的發病主要原因之一,現在很多朋友在工作或學習的過程當中,都會經常的久坐,那麼長期的久坐或或保持不正確的坐姿,就容易導致產生腰間盤突出,所以我建議大家坐著學習或辦公一段時間之後就要起來活動一下自己的身體。
2、保持合理的運動
據統計,所有腰間盤突出患者當中,一大部分都是因為缺乏運動所導致的,因此我建議大家應該保持合理的運動,我們可以根據自己的實際狀況,為自己制定一個運動計劃,並且長期的堅持下去,這樣的話不僅可以預防腰間盤突出,而且對我們身體的健康來講也是比較不錯的一種做法。
3、注意保護腰部
除了很多不正確的生活習慣使我們形成腰間盤突出之外,也有一部分人群是由於腰部受過一定的損傷,所以導致的腰間盤突出的發生,因此我們在日常生活或工作當中,也應該注意保護我們的腰部,尤其是對於一些對腰部損傷比較大的體力勞動來說,我們在勞動之前,應該盡量為自己戴上一些護腰等等。
7、我男朋友得了腰椎間盤突出症,現在病情嚴重!!腰椎間盤突出症!!
您的敘述太過簡單,我目前無法給出准確的診療建議,醫生是人(不能掐不會算)不會遠程獲知病人所有情況,擔心誤導您問病事情。 1、請提供功能障礙的情況:腰背是否僵直?彎腰是否受限?能走多遠?走一段路後是腰痛還是腿痛?如何緩解?蹲一會兒?還是坐一會兒?肌力如何?能否前腳掌走路?能否足跟走路?左側無力?還是右側無力?是否有麻木?麻木的位置?疼痛的性質?有無從腰部到大腿、小腿、足背內側還是外側的放射性疼痛?足底是內側?還是外側?走路是否有踩棉花的感覺?能否碎步快走?股神經牽拉試驗是否陽性(具體方法是病人俯卧在床上,屈曲膝關節,看有無大腿前面的疼痛,雙側是否相同?)直腿抬高能達到多少度?直腿抬高雙側是否一樣高?
2、請提供清楚的影像學資料,最好是有一個清楚的核磁和X線片:排出來的核磁你自己放大後看看周圍的英文字母是否清楚,如果不清楚就不要傳上來,重新拍照。拍照具體的方法的將照片放在醫院的看片燈或者白天的玻璃窗戶上,用數碼照相機進行拍攝。
(吳剛大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
亦庄同仁醫院吳剛 http://buffalo777.haodf.com/
8、腰椎間盤突出症嚴重會怎樣,
?
9、腰椎間盤突出症的原因有哪些?嚴不嚴重呢?
腰椎間盤突出症的病因主要是由於腰椎間盤的髓核、纖維環及軟骨板出現不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。另外,腰椎間盤突出症的常見誘發因素是妊娠、久坐、久站、突然負重等。