腰椎間盤突出的臨床症狀

1、腰椎間盤突出的臨床症狀是什麼？

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2、腰椎間盤突出症有哪些臨床表現？

腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的病症，好發於青壯年，但以體力勞動者較多見。發病原因多由於持續及強度較大的體力勞動，體位需要隨時變換，腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態，椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多，容易引起脊椎內外的平衡失調，造成纖維環破裂、髓核突出，形成神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多，負重量也最大，所以臨床中以腰4、5椎及腰5骶1椎間盤突出的發病率最高。

本病患者感腰腿痛，疼痛可隨步行、彎腰、伸腰、坐起及咳嗽、噴嚏等動作加劇。嚴重者，影響坐卧翻身、站立，甚則出現步態跛行。疼痛可以呈持續狀，也可以呈間歇狀。腰腿痛多呈單側狀（側偏型），也可呈雙側或馬鞍區（中央型），或是兩側交替發作。但腿痛呈逐漸向下行放射狀。一般先由臀部開始，再向大腿後側、小腿外側至足（足踝、足外側至小趾、足背及拇趾等）。多表現為脹痛、刺痛、麻痛。久病則可出現放射疼痛區域的感覺麻木，如小腿外側、足背小趾、足掌、大趾等。

本病急性期疼痛劇烈者應絕對卧硬板床休息2~3周，不可坐起或下地站立，進餐、排便均應取卧姿，以減少脊柱垂直壓力。

3、腰椎間盤突出症常見的臨床表現有哪些？

腰椎間盤突出症的常見症狀有以下幾種：
1、腰部疼痛：通過臨床觀察，發現幾乎每個患者都會出現了數周或數月的腰痛，或有反復腰痛發作，是常見的症狀。腰痛程度輕重不一，嚴重的患者可影響翻身和坐立。一般休息後，不良症狀表現有所減輕，咳嗽、噴嚏或大便時用力，均可使疼痛加劇。
2、腰椎間盤突出會導致患者的腰部出現活動障礙：在運動時患者的腰部活動在各方面均受影響，尤以後伸障礙為明顯，少數患者在前屈時明顯受限的典型症狀。
3、下肢放射性疼痛：由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是腰椎間盤突出對病人的害處之一。

4、腰椎間盤突出是常見的疾病，如果得了腰椎間盤突出，會有什麼臨床表現呢？

腰椎間盤突出的患者，主要表現為腰痛和坐骨神經痛，並且伴有下肢放射性疼痛，麻木以及無力嚴重的會影響患者的行走，以及腰部的活動，重症者會出現大小便失禁等異常情況。

腰痛是腰椎間盤突出，患者最早出現的症狀，並且發生率極高。在臨床上，主要是以持續性腰背部鈍痛較為常見，平卧的時候症狀會有所減輕，但是站立的時候這種感覺就會加重。還有一種疼痛，就是腰部痙攣性的，劇烈疼痛，發病急速且突然，並且是難以忍受的，像這一種主要是由於缺血性神經根炎及髓核突然突出壓迫神經所導致的，坐骨神經痛是逐漸發生的，主要是從下一部放射至臀後部大腿後外側小腿外側直至足背部。

如果不幸患有腰椎間盤突出，那麼平時要減少彎腰的動作，同時可以加強腰部背部的肌肉功能鍛煉，比如做小燕飛五點支撐等活動，這些都是有利於加強腰背部肌肉的功能，同時我們還可以進行游泳，這個是能夠放鬆緊張的肌肉，還可以進行慢跑慢走，等運動這些都是能夠增強心肺功能，增強體質的。平時沒事的時候也可以雙手叉腰，身體向後仰，這些都是有助於緩解腰椎間盤突出的症狀。

在日常生活中也可以先採取保守治療，做一些微波理療，或者是熱敷治療，這些都可以得到有效的緩解，必要的時候也可以做腰椎牽引治療，平時不要去搬重物，避免久坐久站，腰椎間盤突出，症狀比較輕的，一般都是可以恢復的，平時走路的時候也要保持腰部向前挺，這樣子也是有助於緩解椎間盤突出的症狀，睡覺應該要用硬板床，並且可以在腰間處墊一個小枕頭。

如果症狀非常嚴重的，就需要及時到醫院去面診，進行相應的治療。

5、腰椎間盤突出的症狀

1、腰背部疼痛：這種疼痛出現在腿痛之前，亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
2、下肢放射性疼痛：由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。
3、麻木及感覺異常：腰椎間盤突出後，可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫，使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧，故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。
4、肌肉癱瘓：腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者，可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出，可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出後，骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。
5、間歇性跛行：由於椎間盤突出物壓迫神經根，造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血，當行走時，椎管內受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張，同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。
6、脊柱姿勢改變：腰椎間盤突出後約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸，多數凸向患側，少數凸向健側，主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根鬆弛，減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時，脊柱則凸向患側。突出物在神經根內側時，脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。【孵德健康】

6、腰椎間盤突出有哪些臨床表現？

腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的病症，好發於青壯年，但以體力勞動者較多見。發病原因多由於持續及強度較大的體力勞動，體位需要隨時變換，腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態，椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多，容易引起脊椎內外的平衡失調，造成纖維環破裂、髓核突出，形成神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多，負重量也最大，所以臨床中以腰椎及腰骶椎間盤突出的發病率最高。

腰腿痛，疼痛可隨步行、彎腰、伸腰、坐起及咳嗽、噴嚏等動作加劇。嚴重者，影響坐卧翻身、站立，甚則出現步態跛行。疼痛可以呈持續狀，也可以呈間歇狀。

腰腿痛多呈單側狀（側偏型），也可呈雙側或馬鞍區（中央型），或是兩側交替發作。但腿痛呈逐漸向下行放射狀。一般先由臀部開始，再向大腿後側、小腿外側至足（足踝、足外側至小趾、足背及拇趾等）。多表現為脹痛、刺痛、麻痛。久病則可出現放射疼痛區域的感覺麻木，如小腿外側、足背小趾、足掌、大趾等。

7、腰椎間盤突出症的症狀

腰椎間盤突出的症狀：
1、腰痛：是由於纖維環遭到破壞所致，如果久站久坐，腰部就會出現持續性的鈍痛感。此外，腰背痛、腿痛也是其主要症狀。腰部壓痛且伴有放射性疼痛，椎間盤突出部位的患側棘突旁有局限的壓痛點，並伴有向小腿或足部的放射痛。
2、脊柱側彎畸形：主彎在下腰部，前屈時更為明顯。側彎的方向取決於突出髓核與神經根的關系：如突出位於神經根的前方，軀干一般向患側彎，這都是腰椎間盤突出的臨床表現。
3、脊柱活動受限：髓核突出，壓迫神經根，使腰肌呈保護性緊張，可發生於單側或雙側。由於腰肌緊張，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈後伸活動受限制，前屈或後伸時可出現向一側下肢的放射痛。
4、肢體麻痹：是有與腰椎間盤突出的髓核部分壓迫神經根，導致血流不暢、供血不足，出現麻木症狀。
5、間歇性跛腳：患者在正常行走時出現的臨床症狀。多是由於椎管或神經管狹窄，走路的時候，神經根充血加重產狹窄而造成腿部疼痛加重。
6、坐骨神經痛：腰椎間盤突出的患者，其中有很大一部分伴隨有坐骨神經痛，最開始表現在臀部疼痛，但是如果稍微用力，比如說咳嗽等，就會導致下肢出現放射式的疼痛，其危害也是不容忽視的。