1、什麼是腰椎間盤突出症及其分類
腰椎間盤突出症，亦稱髓核突出（或脫出）或腰椎間盤纖維環破裂症， 腰椎間盤突出症系指由於腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經組織而引起的一系列症狀，是臨床上較為常見的一種腰腿痛，主要是由於腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨）尤其是髓核有不同程度的退行性改變後，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一般下肢或雙下肢麻木、疼痛，馬尾神經受壓會出現會陰部麻木，刺痛，大小便功能障礙，女性可出現尿失禁，男性出現陽萎，嚴重者出現大小便失控及雙下肢不全性癱瘓等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症脫出的髓核一般以向椎管方向（即向後方）脫出較多，而向椎體方向（即向上或向下）脫出較為少見。脫出的髓核止於後縱韌帶前方稱為突出；而穿過後縱韌帶進入椎管內的，稱為脫出。二、腰椎間盤突出症分類：腰椎間盤突出症根據髓核突出的方向可分為：（1）單側型腰椎間盤突出症，一般僅產生一側下肢症狀。（2）雙側型腰椎間盤突出症，產生雙側下肢症狀。（3）中央型腰椎間盤突出症，可壓迫馬尾神經，表現為會陰麻痹及大小便障礙症狀。
2、腰椎間盤突出症好發於什麼位置？
從生物力學的角度上看，腰4 ～腰5 及腰5 ～骶1 椎間盤所承受的壓力最大，其活動度也最大，而位於這兩個階段的後縱韌帶卻相對較窄（只有上部寬度的1/2），因而腰4 ～腰5 及腰5 ～骶１椎間盤是最容易受損的部位，臨床上也是以腰4 ～腰5 及腰5 ～骶1椎間盤突出最為常見。
在臨床工作中亦不難發現，腰椎間盤突出症較多地影響左側，這是因為在人群中右力的人占絕大多數，右側腰背肌較左側強健，故容易導致左側纖維環撕裂，近而引起髓核組織向左側突出並引發症狀。
3、腰椎間盤突出症常見的臨床表現有哪些？
（1）腰痛。90％以上的患者均有這種表現。其疼痛范圍主要是在下腰部及腰骶部，以持久性的鈍痛最為常見。平卧位時疼痛可減輕，站立位及坐位時，這種疼痛可以加重。
（2）下肢放射痛。可以沿著下腰部、臀部、大腿後側、小腿前或後外側至足跟。疼痛性質以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先於腰痛發生，亦可能在腰痛症狀出現後出現，這兩種情況因人而異。
（3）下肢感覺及運動功能減弱。由於神經根的損害，導致了其支配的體感區的感覺及運動功能減弱甚至喪失。常見表現有皮膚麻木、發涼、皮溫下降等，嚴重時出現肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。
（4）馬尾神經症狀。這類症狀表現為會陰部麻木刺痛，排尿無力，排便失禁等。
4、腰椎間盤突出症常見的臨床表現和治療方法有哪些？
椎間盤突出症常見的臨床表現有哪些？ 患間盤突出症的病人可因年齡、性別、患病時間及突出物的部位的不同而表現出各種各樣的臨床症狀，常見臨床表現如下： （１）腰痛：９０％以上的患者均有這種表現。其疼痛范圍主要是在下腰部及腰骶部，以持久性的鈍痛最為常見。平卧位時疼痛可減輕，站立位及坐位時，這種疼痛可以加重。 （２）下肢放射痛：可以沿著下腰部、臀部、大腿後側、小腿前或後外側至足跟。疼痛性質以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先於腰痛發生，亦可能在腰痛症狀出現後出現，這兩種情況因人而異。 （３）下肢感覺及運動功能減弱：由於神經根的損害，導致了其支配的體感區的感覺及運動功能減弱甚至喪失。常見表現有：皮膚麻木、發涼、皮溫下降等等，嚴重時出現肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。 馬尾神經症狀：這類症狀表現為會陰部麻木刺痛，排尿無力，排便失禁等。椎間盤突出症的治療方法有哪些？ 間盤突症一旦確診，就需選取用適當方法進行治療。現代醫學和中醫傳統醫學對椎間盤突出症的治療均有許多方法，它們各具特點和優勢。概括起來可分成非手術治療和手術治療兩類。 非手術治療也稱保守治療，常用的方法有：各種中、西葯物治療、牽引治療、手法治療、物理治療、針灸治療、封閉治療、髓核溶解治療等，甚至單純的卧床休息也是一種傳統而有效的治療方法。 手術治療椎間盤突症的方法經長期發展已經較為成熟，主要分前路和後路兩種。其中，後路手術根據進入椎管的方法不同又分為全椎板切除、半椎板切除和開窗等。隨著醫療器械的發展，近年來開展的一些有限手術治療椎間盤突出症，也取得了一定療效，如經皮腰椎間盤切吸術等，但極易復發。 總之，醫生和患者應根據具體的病理變化和症狀表現，選用適當的治療方法。
5、預防腰椎間盤突出症的目錄
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6、腰椎間盤突出症有哪些臨床表現？
腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的病症，好發於青壯年，但以體力勞動者較多見。發病原因多由於持續及強度較大的體力勞動，體位需要隨時變換，腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態，椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多，容易引起脊椎內外的平衡失調，造成纖維環破裂、髓核突出，形成神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多，負重量也最大，所以臨床中以腰4、5椎及腰5骶1椎間盤突出的發病率最高。
本病患者感腰腿痛，疼痛可隨步行、彎腰、伸腰、坐起及咳嗽、噴嚏等動作加劇。嚴重者，影響坐卧翻身、站立，甚則出現步態跛行。疼痛可以呈持續狀，也可以呈間歇狀。腰腿痛多呈單側狀（側偏型），也可呈雙側或馬鞍區（中央型），或是兩側交替發作。但腿痛呈逐漸向下行放射狀。一般先由臀部開始，再向大腿後側、小腿外側至足（足踝、足外側至小趾、足背及拇趾等）。多表現為脹痛、刺痛、麻痛。久病則可出現放射疼痛區域的感覺麻木，如小腿外側、足背小趾、足掌、大趾等。
本病急性期疼痛劇烈者應絕對卧硬板床休息2~3周，不可坐起或下地站立，進餐、排便均應取卧姿，以減少脊柱垂直壓力。