1、腰椎間盤突出的明顯症狀表現有哪些
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2、腰椎間盤突出會出現哪些症狀?
腰椎間盤突出症最常見的症狀主要有以下幾種:
1.疼痛:最初可能是腰背痛,加重時會向大腿和/或小腿放射。一般在屈膝屈股時疼痛減輕。病人常因疼痛而避免過多活動,但一個姿勢(坐、站或卧)保持過久也可能會加重疼痛。此外,咳嗽、打噴嚏或用力排便時疼痛加重。
2.神經根症狀:主要表現為下肢放射性疼痛,有時伴有下肢力量減弱,痛覺、溫度覺等減退,或者自覺肢體麻木。
3.馬尾綜合症:主要表現為尿瀦留、尿和/或便失禁等,還可出現肛門區域、生殖器下部、會陰、臀部、大腿後上側的麻木和疼痛,有些患者還可出現性功能障礙。
壓迫坐骨神經痛區域
3、腰椎間盤突出症會出現哪些症狀?
腰椎間盤突出症是一種常見病,多發生於35~50歲的中年人,男性較多。往往有急性腰部扭傷或慢性勞損的經歷,有的起病突然,有的緩慢。
通常表現為單側腰腿疼痛,從一側下腰部經臀部向下肢後方放射,直至踝關節、足背或足底。並有同側小腿及足部的皮膚感覺減退,感到麻木。咳嗽,打噴嚏或用力排便時更為明顯。平卧休息後症狀可減輕,行走、站立時加重。病情較輕者,仍能從事中等程度的體力勞動;病情較重者,連輕工作也不能堅持,甚至終日卧床,生活不能自理。許多人症狀常有變化,反復發作,病程可達數月、幾年甚至十幾年之久。
症狀重的病人,因為疼痛,自然而然要採取一種保護性姿勢,樣子很特別:一側肩部聳起,臀部上撅,患側下肢跛行。脫去衣服,觀察病人的背腰部,可見正中的脊柱溝不像正常呈一條直線,而是帶有彎曲。病人向前,向兩側彎腰的活動幅度變小,或幾乎不能做這些活動,活動即會引起症狀加重。疼痛一側的腰部常有明顯的壓痛點,最常見的位置在相當於大腸俞和關元俞的穴位。根據突出的部位不同而局限於其中一點或兩點。用拇指按壓這個點,可引起下肢的疼痛和麻木。
病程長者,可見疼痛一側的小腿肌肉萎縮,周徑變細。如果仔細檢查,用大頭針尖輕刺或用棉簽輕觸患側小腿及足部的皮膚,並與對側相對照,可以發現痛覺或觸覺減退。
另外一個簡單常用又頗有價值的檢查方法叫直腿抬高試驗。病人平卧在床上,膝關節保持伸直位慢慢抬高,一般人能抬高到與床面成80°~90°的角度,如抬高不到這個角度而發生坐骨神經痛,就是陽性,提示腰椎間盤突出壓迫到坐骨神經的根部。需要說明的是,其他原因如病人年齡較大、關節活動度減少,直腿抬高就不一定能達到80°~90°。所以要與對側相對照。
以上介紹的是比較典型的腰椎間盤突出症。發病早期,一般僅有腰痛,無腿痛的症狀。也有少數病人,發病突然,表現為大小便困難和雙足麻痹、癱瘓,需要立即手術。
4、腰椎間盤突出症常見的臨床表現有哪些?
腰椎間盤突出症的常見症狀有以下幾種:
1、腰部疼痛:通過臨床觀察,發現幾乎每個患者都會出現了數周或數月的腰痛,或有反復腰痛發作,是常見的症狀。腰痛程度輕重不一,嚴重的患者可影響翻身和坐立。一般休息後,不良症狀表現有所減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。
2、腰椎間盤突出會導致患者的腰部出現活動障礙:在運動時患者的腰部活動在各方面均受影響,尤以後伸障礙為明顯,少數患者在前屈時明顯受限的典型症狀。
3、下肢放射性疼痛:由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是腰椎間盤突出對病人的害處之一。
5、腰椎間盤突出症的症狀表現有哪些?
腰椎間盤突出的主要症狀:
①腰部疼痛:大多數腰椎間盤突出的患者都有腰痛,腰酸的感覺,有些病人是在有明確的扭傷或外傷後出現,但有的病人卻沒有明顯的誘發因素。
②下肢麻木以及感覺異常:下肢麻木的發作一般在疼痛減輕以後或相伴出現,其機制主要是突出物的機械性壓迫神經根的本體感覺和觸覺纖維,麻木或是感覺減輕退區域與受累的神經根相對應,下肢的感覺異常主要是發涼、患肢溫度降低,尤以腳趾末端最為明顯。
③一側或雙側下肢放射痛:下肢放射痛可在腰痛發生前出現也可在腰痛發生後或同時出現。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿後側至足跟或足背,呈放射性刺痛,嚴重者可呈電擊樣疼痛。
④馬尾神經症狀:中央型的腰椎間盤突出,若突出物較大或椎管骨質行狹窄,可壓迫馬尾神經,出現會陰部麻木、刺痛、排尿排便無力,女性可有尿失禁、男性可出現陽萎。
⑤間歇性的跛行:患者行走時,隨著行走距離的增加而加重腰腿痛的症狀,在休息一段時間以後又可行走,再走相同的距離又出現相同的症狀。這是由於腰椎間盤突出後繼發的產生腰椎狹窄所致。
⑥肌肉力量減弱或者出現癱瘓:突出的椎間盤壓迫神經根很嚴重時可產生神經麻痹而致肌肉力量減弱甚至癱瘓,這多為腰4/5椎間盤突出,腰5神經根受壓麻痹所致,表現為伸踇力或屈踇力下降,重者表現為足下垂。