1、腰椎間盤突出症壓迫神經出現的馬尾綜合症
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2、頸腰綜合征是怎麼回事？麻煩告訴我
作者：張立 博士 北京大學第三醫院骨科 主任醫師
60歲的陳師傅2年前逐漸出現四肢麻木無力疼痛，活動不靈活，行走不穩，雙腿邁不開步的症狀，還有雙下肢踩棉花感，胸腰部像有帶子勒著的感覺，步行一段距離後，還有出現腰痛及一側或雙側下肢麻木、疼痛、無力等間歇性跛行等症狀。剛開始陳師傅在基層醫院檢查後，醫生按腰椎管狹窄症為陳師傅做了手術，手術後雙下肢症狀稍有緩解，但仍不理想。1年後，陳師傅輾轉來到北醫三院骨科，通過醫生的詳細檢查以及核磁共振、CT等一系列檢查後，醫生告訴陳師傅得的是頸腰綜合征。也就是說，陳師傅的頸椎和腰椎的椎管同時狹窄，出現頸段脊髓和腰神經根同時受壓，既有脊髓型頸椎病，又有腰椎管狹窄症，同時得了兩個病，頸椎還需要再做手術。
在臨床工作中我們發現，在脊髓型頸椎病患者中有10%～15%可出現腰椎管狹窄症的症狀，而腰椎管狹窄症的患者，也有部分可以出現頸椎病的症狀，估計有5%～10%者可以出現脊髓型頸椎病的四肢麻木無力活動不靈活的症狀。
由於頸腰綜合征主要是由於頸腰椎的退變引起的，因此發病年齡多為中老年人。
目前在臨床上關於「頸腰綜合征」的命名比較混亂，但真正有明確臨床鑒別和處理意義的則是脊髓型頸椎病和腰椎管狹窄症的同時合並或先後出現。頸腰綜合征主要臨床表現是脊髓型頸椎病和腰椎管狹窄症的相應症狀。二者可先後發生，也可同時並存，症狀可一重一輕，也可同時並重。
實際上，頸腰綜合征就是脊髓型頸椎病和腰椎管狹窄症兩者症狀的相互疊加，相互掩蓋。由於脊髓型頸椎病和腰椎管狹窄症都可以出現下肢的症狀，在臨床症狀、體征以及影像學表現上，醫生檢查鑒別都有一定難度，在X線片上可以發現頸椎和腰椎都有椎間隙狹窄、骨贅形成、退變性頸椎管狹窄、頸腰椎不穩定、腰椎滑脫等頸腰椎退變增生的表現。CT及核磁共振上可發現頸椎及
腰椎間盤突出
、骨贅形成或黃韌帶肥厚等突入椎管，壓迫頸脊髓和腰神經根的表現。前面提到的陳師傅，剛開始在基層醫院看病時，醫生就忽略了頸椎的情況。
在臨床工作中我們發現，有長期的頸肩部疼痛或者其它各型頸椎病患者中，有很多人同時伴有有慢性腰痛或腰腿痛；反之，有長期慢性腰痛或腰腿痛的患者中，也有不少人同時伴有頸肩部疼痛或其它頸椎病的症狀。
我們知道，在整個脊柱中，頸椎和腰椎是活動度大、易受勞損退變的區段。因此，頸椎和腰椎在其椎間盤的退變上有一致性的改變，在有反復勞損、損傷等不良因素不斷作用於頸腰椎時，頸腰椎的椎間盤就易於同時或先後出現老化退變。
頸椎病、腰間盤突出症及腰椎管狹窄症共同的病理基礎是椎間盤的退變，繼而才出現其它的頸腰椎退變性改變，如椎間盤突出、椎間隙狹窄、骨刺形成、椎管狹窄等表現，這些在40歲以上的正常人進行X線片檢查時易於發現。上述的頸腰椎退變性表現繼續發展到一定程度時，可以出現頸腰部的疼痛，如果導致脊髓神經根的刺激或受壓，則會出現相應的肢體麻木無力疼痛等臨床症狀。因此，從這個意義上講，頸腰椎間盤退變關聯發病既非偶然，也非牽強附會，它們在病理學和發病機理上是有著密切關系的。
由於頸腰綜合征是同一個病人有兩個部位發病，治療時既要二者兼顧，又要確定以何為先，若主次顛倒，勢必影響療效。頸腰綜合征一般應當考慮手術治療，因為頸部脊髓實質受壓，影響范圍大，而且所引起的下肢症狀遠較腰椎所致病變廣泛，因此在頸腰腿痛變所致症狀同時並重或難分輕重時，應掌握「頸椎在先」的原則，先行頸椎手術，待其所致症狀消失後，再根據腰椎所致症狀的輕重考慮是否手術治療；頸腰椎所致症狀輕重不同時，應首先選擇症狀較重的部位進行手術，術後一段時間，應根據症狀的緩解程度及另一部位症狀的變化，決定是否再行另一部位的手術。
一般認為，頸部手術後經過較長時間的休息，腰部症狀可有所緩解；但是對於腰椎所致症狀重，頸椎所致症狀輕者，腰段手術後，應該嚴密隨訪頸部症狀的變化，一旦頸椎所致症狀加重時，應及時手術。
前面提到的陳師傅，雖然診斷是頸腰綜合征，但實際上是以頸椎的病變為重，後來又接受了1次頸椎手術後，症狀才明顯改善，術後3個月來醫院復查時，行走自如，連他老伴都說他頸椎手術後就像換了一個人一樣。
3、腰椎手術失敗綜合症如何治療
悲劇
4、腰骶骨滑膜肉瘤、馬尾神經綜合症已經動了手術有將近10個月了，但大便還是拉不出來，小便憋不住，稍微有
馬尾神經受損大便拉不出來是神經性降結腸下降導致的肛皺症，不能正確治療恢復神經功能，就不能恢復二便功能，嚴重還會發性痔瘡。過了治療期受損神經遲發缺血壞死後永久無恢復之望。因對病情了解不夠，需助詳細說明發病年齡，發病時間，發病准確...
5、我媽媽因腰椎肩盤突出被建議使用小針刀治療,醫生技術不佳,導致醫療事故,造成低顱壓綜合症.會產生何後遺症?
分別回答如下：
①這個錢該要嗎?這次事故後是沒有什麼事了,可是,人老了,抵抗力下降了,會產生什麼後遺症嗎?
答：是否是醫療事故，要根據衛生行政部門或者醫學會的鑒定意見。不能憑空就說某一個不滿意的診療行為是醫療事故。
②是不是因為腦脊液流失了,導致腦部壓力減小了,所以造成了低顱壓綜合症呢?
答：腦脊液少量流失不會有什麼後果，大量丟失腦脊液，顱內壓降低，會導致低顱壓綜合症。腦血管擴張，會有頭痛反應。
③網上對於低顱壓的治療及病例都比較少,那這到底是意味著低顱壓是腦部比較嚴重的損傷還是比較輕微的呢?
答：及時處理以後，低顱壓綜合症不會有腦部損傷。
④居然有個醫生說,多喝鹽水就好了,可是腦部的問題,真的那麼簡單解決嗎?
答：醫生說得有道理。
⑤該吃些什麼補品來調養呢?推薦中葯比較好.
答：不用補養。腦脊液不繼續流失以後，顱內壓會恢復正常。
⑥這次事故後,我媽媽依然有腰椎肩盤突出的毛病，腰總痛,那應該用什麼方法治療比較好呢?
答：請到當地醫院骨科找正規骨科醫生或者脊柱外科醫生就診，不要相信小針刀。小針刀治療的指征是很狹窄的，但是往往被擴大療效和不恰當的使用。再次說明，不要認為一定是醫療事故，因為沒有經過鑒定，只能說是醫療糾紛。
特別說明：另外的情況（和此次小針刀事件無關），在很多脊柱手術以後，腦脊液漏是比較常見的並發症，處理並不復雜，只要不發生感染，短時間的腦脊液漏不會引起嚴重後果，採取俯卧位或者使用減少腦脊液分泌的葯物可以減少腦脊液滲出，頑固的腦脊液漏很少見。還沒見過無法處理並且引起嚴重後果的腦脊液漏。
6、腰椎間盤突出手術後致馬尾神經綜合症
你好！手術後出現這種情況，表明手術不成功，長期休養不動，肌肉都萎縮了，以後怎麼走路？趕緊換一家醫院，看有沒有什麼辦法解除馬尾神經壓迫症狀。
7、腰椎間盤突出和腰三橫突綜合症
腰椎間盤突出症（膨出）在中國古代中醫理論中稱之於「背骨痛」，背骨痛乃腎水衰耗不能上潤於腦，滯留在背骨既「椎骨」不能運行而痛也，是一種病程較長、時輕時重、反復發作的慢性疾病。許多患者因得不到及時有效的康復治療，日久逐漸產生並發症，最終導致一系列退行性病變，有的還需要手術治療。但是，由腎虧引起有很多種，如：腰痛不能腑者、腰痛不能直者、腰痛而不止者（腰扭傷）、腰腿筋骨痛、腰痛足亦痛、腰腿痛、胸背頸項手足肩胛腰膝痛（頸椎病、肩周炎）、腰痛兼e799bee5baa631333236356539頭痛等。有些患者對目前的治療效果不理想，要求醫生給他做手術，而有醫生也要求患者讓他來做手術，這種治療方法是錯誤的，也是完全不可接受治療方法，此種治療方法只會患者帶更加嚴重的痛苦，甚至會給患者造成永遠不能工作的後果或癱瘓。如頸椎病、肩周炎、胸背痛、手足痛、腰膝痛、口流唾液等，做手術能治好嗎？它的病源在那兒你們是否知道，為什麼要做手術？頸椎病的主要病源在於心隔，是痰涎伏在心隔上下所致，引起頸骨痛、肩胛痛、、、、、、等等，既筋骨牽引。腰椎間盤突出症既稱背骨痛，是腎水虧不能上潤於腦，虧損者，腎水無法遠行，滯留在腰椎骨之間，久則寒，寒濕向下漫延，導致腰腿筋骨被壓痛,不能走路 。所以說，治療腰椎間盤突出做手術，能治好嗎？真正要治療腰椎間盤突出的方法，首先補腎水，再加一些祛寒祛濕，然後加些止痛消炎，才能有效的治療。再說，手術治療創傷重、痛苦大、並發症和禁忌症多，術後恢復期長，且有復發可能。因此，多數患者不堪其苦，卻只有望而卻步。
當前，人們的生活節奏不斷加快，越來越多的人們漸漸失去了日常而自然體育煅爍的寶貴時機，為適應工作需要，不得不長時間的保持坐姿不變及不正確的姿態持續過久，使得保護腰椎的腰肌及恝帶長時間得不到舒暢，從而導致許多的工作人員、司機、學生和某些崗位的操作人員患上了慢性腰肌勞損疾病，從而導致腰椎間盤突出症（背骨痛）。因此，腰椎間盤突出是不能做手術的，只有用中葯才是患者最佳的選擇。其治療方法和葯方、葯理分析如下：
麥冬：滋陰清心，為常用養陰葯，滋陰而不傷胃。《本經》：「主諸風濕偏痹，強骨髓。」五味子：生津滋腎，本品酸斂，濕潤，常和麥冬等配伍治氣陰兩傷之症。《本經》：「主益氣，勞傷贏瘦，補不足。」黨參：補中益氣，生津養血，為補中益氣常用葯。黃芪：補氣升陽，與黨參配伍能增強補氣之功效，為補氣之要葯，常用於氣滯血瘀導致的肢體麻木，關節痹痛，與方中熟地、麥冬同用可起到益氣生津之功效，為方中君葯之一。《日華子本草》：「助氣，長筋骨。」白術：補氣健脾，燥濕利水，為補氣健脾，燥濕利水之聖葯，常用於寒濕痹痛之症。《本經》：「主寒濕痹。」山葯：益氣養陰，補腎益脾，補先天後天之本。熟地：養血滋陰，補精益髓，為補血之要葯，又為滋陰之主葯，與黨參、黃芪、麥冬同用有協同作用。中醫甚本理論有精、津、血同源，又有氣血相助相生的理論，故補血益於氣陰雙補。防風：祛風解表，勝濕止痛，解痙。本品即能祛風散寒，又能勝濕止痛，常與羌活同用構成益痹湯。羌活：祛風勝濕，散寒止痛，治療肢節疼痛，肩背酸痛，與防風為本方臣葯。《珍球囊》：羌活：「祛諸骨節疼痛。」茯苓：利水滲濕，利水而不傷氣，葯性平和，為利水滲濕之要葯，為本方君葯之一。養陰生津，為方中佐葯之一。甘草：調和諸葯，補緩止痛，為使葯，為方中諸葯相互協同，標本兼顧，不僅能快速解除疼痛症狀，又能通過長期服用茯得治本之目的。
以上葯方不能擅自使用，要在醫生的指導下才能使用。但是使用此葯方的醫生，要懂此葯方的配伍方法，否則葯量不正確，反而會使患者更加嚴重，如果配法正確，患腰椎間盤突出（背骨痛）的患者，輕者一十五天，重者一個月，更嚴重者二個月痊癒，不復發
8、腰3橫突出綜合症是什麼？
3腰椎橫突綜合征是常見的腰背痛疾病之一。 腰椎呈正常生理性前凸，第3腰椎在前凸的頂點。在發育過程中，由於生理前凸的存在，致使腰1、2的椎體呈現前窄後寬，腰4、5的椎體則為前寬後窄，只有第3腰椎的椎體的前後寬窄接近一致。故第3腰椎是這5個椎體活動的中心，成為腰椎前屈後伸、左右旋轉時的活動樞紐，因此兩側橫突所受牽拉應力最大，由於第3腰椎橫突最長，故所受杠桿作用最大，在其上所附著的韌帶、肌肉、筋膜、腱膜承受的拉力也是最大，較其他橫突更易產生勞損。有84%的橫突骨折侵及第3腰椎橫突即可證明。腰1～3脊神經的後支穿過起於橫突的肌筋膜行於橫突的背側，當附著於橫突的肌纖維組織因損傷而產生粘連及瘢痕時，神經受到卡壓或第3腰椎橫突綜合征的治療有保守治療和手術治療兩類。多數患者可通過非手術治療而緩解或治癒，僅少數頑固性疼痛患者需手術剝離或切除橫突。 常用方法有以下幾種： (1)葯物療法：口服消炎鎮痛葯及活血化瘀葯物如撥怒風、雙氯滅痛、舒筋活血片、伸筋丹、腰痛寧等葯物。 (2)封閉療法：可幫助診斷及有效治療。用1%普魯卡因5～10ml加強的松龍1ml，浸潤橫突尖端及周圍軟組織，每周1次，可連續2 ～3次，多能緩解或治癒。 (3)自我推拿療法：可緩解疼痛，解除痙攣。患者亦可自我推拿治療。患者用拇指頂在第3腰椎橫突的壓痛點處，隨著呼吸而用力點按，吸氣時減輕，呼氣時用力，每次30下，然後用拳輕輕叩擊5分鍾，用雙手掌搓熱後輕揉疼痛處。每天可做3～5次。 (4)手術療法：對症狀嚴重，發作頻繁，保守治療無效，影響生活工作者，可手術治療。