1、帶有椎管狹窄的腰椎間盤突出症，適合做微創手術嗎？
診斷明確，病史超過半年，疼痛嚴重，影響工作、學習和生活，屢次發作，經正規系統的非手術療法無效者，應及早手術治療，以減輕痛苦。（2）症狀明顯，疼痛劇烈，經正規系統的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴重影響者。（3）合並有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術探查的患者。（4）椎間盤中央型突出，壓迫馬尾神經，出現明顯的馬尾神經受壓的症狀，影響大小便功能.您的情況保守治療無效可考慮行後路減壓內固定術手術治療。您可以首先選擇微創治療微創外科是當前的趨勢，尤其是在脊柱外科專業，手術治療仍被大多數人作為最後的選擇，除非存在明顯地進行性累及神經系統。大多數患者和醫生對微創椎間盤切除術比較認可。然而，對於腰椎間盤突出症的治療，在外科醫生相互之間，手術的微創程度差異很大。最常用的現代微創技術之一是顯微腰椎間盤切除術或者小切口腰椎間盤切除術。顯微腰椎間盤切除術具有幾種優勢。較小的手術切口可以通過特殊專用小拉鉤或者管狀拉鉤牽開肌肉來實現。許多醫生使用內鏡或者手術顯微鏡。為了損傷更小，沿著肌肉劈開或牽開肌肉。如今較小切口已經用於大多數顯微椎間盤切除術。標准腰椎板切除術和椎間盤切除術在微創技術方面的改進包括較小的切口，較小的拉鉤，外科技術(神經根的微創操作，纖維環的鈍性開槽，游離碎片的取出，或者通過纖維環的缺損區取出碎片)。
2、腰椎管狹窄如何治療比較好?可以微創手術治療嗎？_腰椎管狹窄
從CT看確實存在腰椎管狹窄，看上去腰椎退變較重，不像是20幾歲的腰椎改變，應該是個老年人的片子。如果片子沒錯，可能會有腰痛串腿痛，不能長距離行走。建議先行保守治療，若效果不好可以考慮手術治療。但手術前一定要做張腰椎MRI檢查，了解整個情況，椎管狹窄較廣泛，不建議做微創手術，請先看我的經典回答，有問題再聯系。
診斷腰椎管狹窄症沒問題,總體說影象不重,保守治療有效,不建議手術治療,微創手術適應症很窄,老年人效果也不好說,我們的原則是能用安全簡便的方法治療絕不開刀手術,希望你也能接受我的觀點.
3、椎管狹窄就一定要開刀才能好嗎？
椎管狹窄是腰椎間盤突出類疾病伴隨的正常症狀.如果沒有到生活不能自理的情況下,最好不要開刀手術.以下是我的體會,掌握好了,可當天緩解不適症狀,然後再到正規醫院對症治療:
我的椎間盤突出手術前是椎4/5突出,微創介入手術半年後復發,復發後是椎3/4、4/5兩節突出了;還要向右突出，所以會導致我的右腿痛。當我們每天早晨睜開雙眼迎來這一天的第一刻陽光時，呼吸一下新鮮的空氣，那真是人清氣爽。然而動一動腰，僵硬僵硬的吧，很不舒服吧，可能還有人可能會很痛。如果你能起床的，就先起來坐會，能走的就走走。不能起身的就躺在床上翻來復去吧。然後感覺腰部沒有那麼僵硬的時候我們一起來做個理療：首先我們趴在床上,俯卧趴在床上,全身放鬆,雙手任意放,要讓身體舒服,然後開始搖屁股,左右搖擺.有人按住腰來搖效果更好.時間5分鍾.然後雙手肘部撐起來,把前半身撐起來,依然是趴在床上的,也是搖屁股.5分鍾,按住腰的人用力左右搖,我們就順著那個力左右搖擺，做完事,我們趴下休息一會吧.但是依然搖屁股.感覺到比較沒有那麼累的時候.現在做一個趴下又撐起的動作.不用搖屁股了，這里有個關鍵的問題各位要仔細看噢：撐起的時候吸氣,慢慢起來,起來後撐住,然後呼氣,呼氣的同時把挺住的腰沉下去,因為撐起來的時候腰是挺住的啦.這是一個很關鍵的動作,是否能讓你減輕疼痛就在這個位置了。剛開始做的時候可能有點痛,但是第二天是絕對不會有這種痛的感覺的,長期做的也不會有痛的感覺。如果有就是你沒有理解好我的理療方法.每天早中晚三次.早上起來腰有點硬,可以活動一會兒後在做.剛發病的水腫期不適合做.剛剛發病的在水腫期我建議是絕對的卧床休息最好，至少一個星期或更長時間，想當初我剛發作的時候就是跟單位請假一個星期，一天都是在床上的，連吃飯都是趴在床上的。這時也可以到正規醫院叫骨科醫生開點消炎葯。還有一個我覺得補鈣很重要。可以喝多一點豬骨頭湯，有骨髓的那種是最好的啦。
接著下來大家就開始新的一天的忙碌生活吧。我也會很忙，至少我要檢修的設備每天我都要巡檢上好幾回。如果有故障了，還得更忙，直到解決好。在平時的生活工作中，也要有自我保護和防範意識。如保持良好的生活習慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。同一姿勢不應保持太久，適當進行原地活動或腰背部活動，可以解除腰背肌肉疲勞。鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大，否則不但達不到預期目的，還會造成椎間盤繼續突出(這一點是我想的，我只是憑感覺，沒有依據呀）。提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，盡量做到少彎腰等等。剛開始腰椎突出的朋友我建議你花80元錢買一個腰帶系在腰上，會很舒服的。
晚上睡覺是一定要用硬板床的啦.可以鋪厚棉絮之類的增加舒適度。然後在棉絮下放一根3厘米左右的木棍,墊在腰部的位置睡覺到天亮.木棍橫放。第二天早上起床你就會感覺到疼痛感沒有那麼強了，我現在雖然每天沒有什麼不適，但我依然掂著木棍睡覺。這對恢復我們「龍骨」的生理曲度是一個很有效的良方。這里要說明一點,很多朋友問我那裡是腰，大家想想我們的腰在那裡呀。我想說的是，你背部不舒服的地方就是腰了，肚臍眼的背後就是腰。一定要明白這個部位。還有就是剛剛墊木棍肯定是不習慣的，也很難受。那麼我們也可以靈通一點。剛一始可以用多條毛巾折幾層放在腰下也是一樣的效果嘛。我整套的治療方案我是總結醫生給我治療時綜合的，那麼各位朋友你們自己也可以在治療保養的同時總結一下，有什麼好的方式方法我們大家也可以一起探討探討嘛。不要一成不變。要靈活運用。
加分呀.
4、頸椎 腰椎的微創手術？椎管狹窄
圖像太不copy清晰，根據您的病史，如果曾行後路單開門仍效果不佳，有幾種可能 ，一是減壓不充分，二是術後瘢痕形成導致再次脊髓受壓，三是後縱韌帶骨化在進展。
治療上有幾種選擇：一，再次後路手術減壓加內固定，二，前路手術減壓。
均需根據現在的影像和病情定。
（晏怡大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
重慶附一院晏怡 http://thandyan.haodf.com/
5、椎管狹窄能否做微創手術？大概要多少費用？【椎管狹窄】
對於老年人來及多節段椎管狹窄不源適合微創治療，因微創已無意義，常規手術做得好可以創傷小，但若微創手術不熟練同樣會造成大的損傷，所以不要過於在意所謂的微創，有時它是某些醫院的噱頭。目前微創手術已廣泛開展，但其適應症是局限的，不是什麼病都適合微創手術。
需要查體明確責任病灶，從而確定手術方案，若僅單一節段手術可以微創手術治療。若單一節段，手術費用約需要5-7萬元，因為還要看是否行椎間融合。
（劉憲義大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
北大醫院劉憲義 http://liuxianyi.haodf.com/
6、是否可以進行微創手術【椎間盤突出，椎管狹窄】
微創手術，是患者及來其家屬的願望，源也是醫生的追求。但要進行微創手術是要有條件的，若有以下情況就不太適合，比如腰椎退變嚴重、椎間隙明顯狹窄，或合並椎管狹窄，側隱窩狹窄、椎間盤鈣化、合並有腰椎不穩、曾做過手術、椎管或脊柱其他病變，如椎管內腫瘤等。像你說的這么大年齡，一般退變比較嚴重，具體手術方式需結合X片、MRI等才能決定。
（江蘇省中醫院李開華大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）