1、腰穿的適應症和禁忌症?
腰穿的適應症:
1)無明顯顱內高壓的顱內佔位性病變,作腰穿以了解其壓力高低和蛋白含量。
2)鑒別腦震盪,腦挫裂傷和顱內血腫;有蛛網膜下腔出血者,可用作診斷,減壓及引流治療。
3)出血性腦血管病與缺血性腦血管病的診斷和鑒別診斷,以有利於擬定治療方案。
4)腦脊液感染性疾病,脫髓鞘性疾病和變性疾病的診斷和鑒別診斷,為臨床提供資料。
5)顱腦手術後檢查顱內壓及出血情況。
6)脊髓病變,進行腦脊液動力學檢查,以明確脊髓腔有無梗阻及梗阻程度。
7)特殊檢查,如脊髓造影.氣腦造影和核素腦池掃描等。
8)用於椎管內注射葯物。
9)某些原因不明的昏迷.抽搐等疾病的鑒別診斷。
腰穿的禁忌症:
1)有腦疝徵象者,屬絕對禁忌。
2)臨床診斷為顱內佔位性病變,顱內壓增高明顯者。
3)穿刺部位的皮膚和軟組織有感染者,腰穿易將感染帶至椎管內甚至顱內。
4)開放性顱腦損傷或有感染的腦脊液漏,腰穿放出腦脊液可能會將感染吸入蛛網膜下腔。5)穿刺部位的腰椎有畸形或骨質破壞著。
6)全身嚴重感染(敗血症).休克或瀕於臨床休克者,或躁動不安不能合作者。
7)高頸段脊髓壓迫性病變,脊髓功能處於完全消失時,腰穿術後易使病情惡化甚至呼吸停止。
8)未作神經系統檢查,特別是未作眼底檢查者,禁作腰穿。
2、腰穿要是造成顱內感染大約幾天能出現
一般情況下,腰椎穿刺是不會引起顱內感染的。如果有的話也是在3到5天。
3、哪些情況不適宜做腰椎穿刺?
腰穿的禁忌症: 1.有腦疝徵象者,屬絕對禁忌。 2.臨床診斷為顱內佔位病變,顱內壓增高明顯者來。 3.穿刺部位的皮膚和軟組織有感染者,腰穿易將感染帶至椎管內甚至是顱內。 4.開放性顱腦損傷或有感染的腦脊液漏,腰穿放出自腦脊液可能將感染吸入蛛網膜下腔。 5.穿刺部位的腰椎有畸形或骨質破壞者。 6.全身嚴重感染(敗血百症),休克或瀕於臨床休克者,或躁動不安不能合作者。 7.高頸部脊髓壓迫性病度變,脊髓功能處於完全消失時,腰穿術後易使病情惡化甚至呼吸停止。
4、我家姑娘才八天開始發低燒去醫院檢查血液感染但體溫將下去之後的兩天又發燒醫生建議做腰穿結果出來是化膿
指導意見:
腦膜炎通常可以完全復原。少數的患兒可能會出現一些腦部傷內害,因而導致耳容聾、癲癇或學習障礙,特別是當未能對此病及時加以治療時,更會如此。就算立即治療,腦膜炎有時也可能會致死,只是這種情況非常罕見。
5、我女兒半年前顱內有點感染做了腰穿結果是好的,現在有生病了還有必要做腰穿嗎
要看寶寶具體啥症狀,如果只是單純咳嗽、有痰,就沒有必要再次做腰穿。
6、腰穿失敗後明確的損害後果
1 外傷或者腦腫瘤手術患者院內感染為常見並發症。對於顱內感染,腰穿是必須也是必要的。
2 腰穿同意書只需要簽署一次就可以多次操作,每個醫院各有規定不同,同意書只起到告知作用。
3 腰穿危害最重要是腦疝危機生命,雙下肢活動障礙,二便失禁,但是看樓主敘述都沒出現,多次腰穿至多是損害韌帶,疼痛持續一段時間,自然緩解,不會有其他危害。
給你的建議,配合醫生,感染是可以治癒的
7、做完手術10天,顱內有感染,做了腰穿引流三個小時後頭疼
指導意見:
您的情況還是正常的,您還是需要盡早治療的,避免延誤病情的。