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腰椎盤突出術後康復

發布時間:2021-01-20 22:31:46

1、腰椎間盤微創手術後多久恢復

你好,腰椎間盤突出症是因椎間盤變性,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合征,手術之後恢復得好的話半個月可能就會好,但這個一定要注意多躺著休息

2、腰椎間盤突出症術後如何護理

腰椎間盤突出症是中老年人的多發病和常見病,手術治療後可即刻解除神經根壓迫症狀,產生近期療效。病人極易產生大功告成的心理感覺,因此必須讓病人明白術後家庭護理的重要性,以避免減少術後並發症,取得良好的近、遠期療效。病人出院時如須遠途乘車返回的,最好取側卧位,可起到緩沖手術部位受顛簸震盪的外力作用,還能消除因顛簸引起的脊柱橫向運動。若條件限制只能坐位返回時,必須用腰圍保護,因坐位時,椎間盤內壓力最大。佩帶腰圍可減少其壓力。還可增加腰部力量,避免上下車時彎腰動作的影響。出院後做到3個月內不負重、不彎腰,同時應正確使用腰圍,即每天間斷佩帶腰圍,睡覺、吃飯時可取下腰帶。起床後,工作前適當活動腰部,以增加腰肌的協調和脊柱關節的靈活性。搬東西時,物體要靠近身體,取下蹲屈髖屈膝姿勢。平時應加強腰背肌的功能鍛煉,力求練成自身的「肌肉腰圍」。恢復後期腰帶只用於久坐和彎腰負重時,防止腰背肌萎縮。出院後仍應卧硬板床,3個月內盡可能的多卧床,這樣利於術後康復。術後一年內,提舉重物時都必須十分小心;避免強烈咳嗽、打噴嚏等增加腹壓。還要注意防止便秘。

3、腰椎盤突出手術二月後做哪些康復鍛煉

據四川 赫爾森康復建議腰椎盤突出手術康復鍛煉方法有
(一) 休息
卧床休息可以減輕炎症、避免損傷加重,當然,床鋪不宜過軟。一般絕對卧床休息的時間最好不要超過1周。症狀改善後,應盡可能進行一些簡單的日常生活活動。同時,要注意保持正確的活動姿勢或動作,活動時可以佩戴腰圍。

(二) 葯物治療

葯物可以消除炎症、改善症狀,常用的葯物有如下幾種。

1.
非甾體消炎鎮痛葯(NSAIDs):較常用的消炎鎮痛葯,主要機制為抑制前列腺素的合成和釋放。胃腸道反應等副作用明顯。近年來出現的COX2選擇性抑制劑的不良反應相對較小。

2. 肌肉鬆弛劑:松解局部肌肉組織以達到消炎鎮痛的作用。

3. 輔助性鎮痛葯:包括抗抑鬱葯、抗痙攣葯、抗驚厥葯等,這類葯物與NSAIDs合用可以增強鎮痛效果。

4. 麻醉性鎮痛葯:多用於緩解急性疼痛,一般不作為首選。

5. 中醫中葯:許多中葯在消炎鎮痛方面都有一定的療效。

在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈
疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑

(三) 牽引
有報道認為牽引可以降低椎間盤內壓、減輕神經根刺激和壓迫症狀。牽引可分為持續牽引和三維立體牽引,目前臨床上以骨盆持續牽引多見。牽引重量一般在7~15kg之間,每日2次,每次1~2小時,持續2周~3月。孕婦及患有嚴重心腦血管疾病的患者禁忌。

腰椎間盤突出症患者CT或MRI檢查提示腰椎間盤膨出而未完全破裂,側隱窩狹窄程度不超過原2/3,椎間盤突出擠壓椎管未超過原容積1/2或椎管前後徑不小於0.8cm、左右徑不小於1.0cm,突出之椎間盤鈣化的位置不位於側隱窩,無明顯骨質疏鬆或增生搭橋、滑脫及有嚴重心臟病患者均適用於該辦法。

中央型椎間盤突出有鞍區麻木、二便失禁者;腰椎間盤突出有明顯神經損傷,如下肢肌力減弱、垂足、拇趾背伸或足跖屈肌力消失;椎間盤突出使椎管狹窄或並椎管骨性狹窄,椎管前後徑小於0.6cm、左右徑小於0.75cm,行走不超過500米者;破裂型椎間盤突出使側隱窩完全消失、椎管容積小於原1/2或前後徑小於0.8cm、左右徑小於1.0cm,破裂型碎片游離於椎管造成壓迫,外側型(神經根孔型)椎間盤突出直接壓迫神經根孔,突出之椎間盤於側隱窩處鈣化並使之狹窄而經保守治療3周症狀無明顯改善或1年內無明顯誘因復發者;經第一、二階段治療6周症狀無顯著改善者

(四) 物理治療
物理治療的作用有鎮痛、消炎、興奮神經肌肉和松解粘連等作用。短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛

(五) 傳統手法
推拿可以使突出物回納、改變突出物與周圍組織的關系和消炎鎮痛。一般首次發作,病程在3個月以內者,或症狀和體征較輕者,或不能耐受手術者,推拿治療有明確的效果;但對突出物較大,突出物與神經根嚴重粘連,椎管嚴重狹窄、腰椎滑脫、側隱窩狹窄,以及有脊椎骨質病變者則不宜進行推拿。針灸在消炎、鎮痛方面,也有明確的療效。

(六) 注射療法
常用骶裂孔注射阻滯療法,即將葯液經骶裂孔注射至硬膜外腔,葯液在椎管內上行至患部神經根處,以減輕局部炎症、粘連。一般多採用皮質類固醇葯液,每周1次,3次為一療程。適用於疼痛明顯,且一般治療效果不佳者。

局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。

(七) 運動訓練 運動訓練的作用有維持患者的正常脊柱形態,提高腰背肌力量,增強椎體周圍韌帶彈性等。

1. 急性期 1周以內,以卧床休息為主,可以適當墊高下肢以減輕脊柱應力。

2. 緩解期 逐步開始腰腹肌訓練,注意避免腰椎過度屈曲或過伸。每日2~3組,每組10~15次,每次持續5~10秒。

(1) 半橋訓練:仰卧位,以頭和雙足為支撐點,使得臀部抬離床面。力量不足時,還可輔以雙手支撐。

(2) 背飛訓練:俯卧位,以腹部為支撐點,上肢背與身後,胸和雙下肢同時抬起離床,形如飛燕,也稱為「飛燕式」。

(3) 後伸訓練:俯卧位,雙下肢自然伸直,交替向上盡力抬起。

4、腰椎間盤突出手術後恢復期適應做什麼運動

腰椎間盤突出:纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出 ,壓迫神經根。治療方法有兩種,康復治療和手術治療,康復治療也稱保守療法,保守療法無效的,需要手術治療,手術治療後,仍然需要進行康復治療,以鞏固療效。
腰椎間盤突出是長期不合理姿勢積累的結果,醫學界一致認為矯正姿勢是康復治療的關鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。不妨試驗一下,倒走須注意:穿平底鞋小步子慢走,讓腳跟踩實。倒走能強制人體重心後移,矯正腰椎的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心後移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處於前高後低的狀態,同樣可以強制重心後移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。
如果感覺症狀有減輕,可以考慮使用負跟鞋,鞋底是前高後低的。同樣是強制人體重心後移,矯正骨盆前傾和腰椎前凸,穿著正常行走就可以,和倒走原理相同,比倒走更安全,更容易堅持,與現有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。以往矯形鞋只是用於矯正骨盆左右方向的傾斜,現在是將其用於矯正骨盆的前傾,道理很簡單,負跟鞋在有些三甲醫院可以買到。
注意:平時不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一樣。

5、腰椎間盤突出症術後如何康復訓練

病情分析: 你好,腰椎間盤突出術後關鍵還是卧床休息,同時可以結合以平卧位抬臀等鍛煉腰部肌肉。意見建議:遵醫囑治療,祝你早日康復。

6、腰椎間盤突出手術後到完全康復需要多長時間

你好,腰椎間盤突出手術後,一般兩三個月後就可以適當活動,半年快到一年才能完全康復。建議:建議你手術後卧床休息,保持愉悅心情,保證營養,加強腰背肌功能鍛煉。祝你早日康復。 查看原帖>>

7、腰椎間盤突出手術後傷口多久才能恢復

你好,術後十二天,時間上來講,只要傷口沒有感染的話,應該已經癒合了,不過這只是皮膚表面癒合,下面的肌肉時間要長一點

8、腰椎間盤突出術後恢復需要多久

一般術後三到六個月才進入恢復期,短期還是有症狀是正常的,建議做一些運動幫助術後康復,如盆骨旋轉運動,如果身體可以承受的話,還可以做輕微的阻力運動。

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