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牽引腰椎椎管狹窄

發布時間:2021-01-15 04:06:07

1、腰椎盤突出手術,五年後復發,已經躺了四個月了,針灸,牽引,都做了,症狀有所緩解,椎管狹窄壓迫神經,

手術的風險大 復發率高 傳統的治療按摩針灸牽引只能緩解不能根治的 可以考慮使用中醫外敷療法的 關注我給您詳細說明

2、腰4/5椎間盤隙水平椎管狹窄。腰椎退行性改變。壓迫坐骨神經痛,適合做牽引治療嗎?謝謝大家的建議。

效果比較慢,去骨科醫院輸液吧,營養神經的,見效快一些。保守治療吧,但是你這情況,估計醫院會建議你做微創手術。看你自己情況吧。反正是以後幹不了重體力勞動了。這個病,不發作沒事。

3、我23歲腰椎間盤突出伴有椎管狹窄,平躺時,腿伸直腰就疼腿麻,保守治療能好嗎?

腰椎間盤突出治療方式有如下一些,你可以參考下。
(一)葯物治療
葯物治療中,包括治療性葯物和緩解症狀類葯物。由於腰椎間盤的特殊結構決定很多一般葯物難有治療作用,因此一般西葯只有止痛功能,緩解臨床症狀為主,口服大部分葯物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的,外用的復合貼劑效果會更好,從外皮滲透,葯物滲入骨質,也沒有副作用,派絡通就是一款同類產品中效果比較好的葯。以前用的一些老牌子的膏葯都起不到根治的效果,但是派絡通效果就比較好,這個葯是款中韓法三國聯發的葯,並且出口歐洲,前期主要是為法國定製。對頑固性的骨病,都可以起到很好的效果,可完全治癒適應病症。
(二)牽引治療
我們都知道,腰椎間盤突出症以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床症狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出症的患者,在第一次發病時,一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由於牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應症的選擇難以准確區分;再者是病人的配合問題。牽引只適合於單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在症狀不重時採用,以緩解臨床症狀為目的,禁用於腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突症急性期的病人。
(三)物理治療、推拿治療、針灸治療
所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做後又會和從前一樣。所以說,理療、推拿、針灸等治療方法,只用於腰突症的配合治療。
(四)封閉療法
封閉治療分兩種應用方法,一種為椎管內封閉,一種為神經根封閉。顧名思義,椎管內封閉是直接用葯物注射到椎管內,神經根封閉是把葯物注射在神經根周圍。注射的葯物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主。麻醉葯物則為止痛,麻醉神經使其敏感性降低。所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當封閉葯效過後腰腿痛症狀馬上又恢復。
(五)針刀療法
針刀療法分為水針刀和小針刀。
小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎上發展來的一種新的治療方法,近年逐步「神化」了它治療效果。小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉。由於在治療過程中運用到腎上腺糖皮質激素,激素的副作用會引起如骨質疏鬆、胃腸反應、痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。
(六)手術治療
1、常規開放手術:
常規開放手術包括:全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經根壓迫而達到治療目的。由於腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術破壞了正常的腰椎骨生理結構,造成手術損傷大,易造成腰椎術後失穩,術後瘢痕組織粘連,術中誤傷神經根等一系列不良反應。 2、椎間盤鏡微創手術
減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但微創手術一樣是手術,也有手術的風險和並發症,另一個最主要問題在於手術視野變小之後,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險。
3、經皮穿刺的切吸術:
損傷較小,但缺點是該手術以減壓為主,對於椎間盤膨出有效,禁用於腰突症脫出、游離、合並鈣化等類型,這樣造成手術面太窄。

腰椎間盤突出治療方法總結:
治療方法選擇的原則:盡量選擇非損傷的保守治療方法,包括有損傷的微創介入等均排在保守治療方法之後,在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療。
單純的椎間盤膨出可以考慮介入治療,不要考慮微創或者常規手術;
單純性突出可以考慮微創治療,不要考慮介入治療或者常規手術;
復雜性突出(多地方突出)應該考慮常規手術治療,不要考慮微創和介入;
伴隨椎管狹窄、黃韌帶肥厚的情況,應該選擇常規手術;
椎間盤突出有鈣化者應該選擇常規手術;
年老體弱者盡量不要考慮有損傷的治療,包括手術、微創、介入等都不適合,應該進行保守治療;
膨出和輕度突出的一般採用保守治療或者介入治療;嚴重突出和脫出的都應該選擇微創治療或者手術治療。腰椎間盤突出:椎間盤組織局限性移位超過椎間隙。它的基本因素是椎間盤退變。一般容易造成腰椎間盤突出的原因有以下幾種。1、脊柱畸形。2、年齡偏大。3、種族遺傳。4、長期久坐、長期彎腰、長期負重。5、外傷原因。6、腰部受寒。7、糖尿病。腰椎間盤突出症狀主要是下腰痛和坐骨神經痛,具體表現為腰部脹痛、臀部及大腿麻木脹痛、感覺減退或疼痛過敏、腳麻酸痛、肌肉萎縮、患腿變細、行走困難等,嚴重時大小便功能障礙、下肢癱瘓、長期卧床不起使病人生活質量下降、工作和勞動能力喪失。
腰椎間盤突出症好發人群:
(1)從性別上講:腰椎間盤突出症多見於男性,男性的發病率高於女性,一般認為男性與女性之比為4∶1。
(2)從體型上講:一般過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出。
(3)從職業上講:以勞動強度較大的產業工人多見。但目前來看腦力勞動者的發病率也並不很低。
(4)從姿勢上講:工作姿勢不良。排伏案工作人員及經常站立的售貨員、紡織工人等較多見。
(5)從生活和工作環境上講:經常處於寒冷或潮濕的環境,都在一定程度上成為誘發腰椎間盤突出症的條件。
(6)從女性的不同時期講:產前、產後及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。
(7)先天性腰椎發育不良或畸形的人,甚至精神過於緊張的人易患腰腿痛,吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內壓及椎管內的壓力增高,使其易於發生退行性改變有關。腰椎間盤突出一般的治療方法
止痛西葯:只能止痛,不能治痛,長期服用易產生依賴性和毒副作用,不但無益而且刺激腸胃,損傷肝腎。
牽引治療:經醫學界長期的臨床試驗證明,牽引治療對於多數病人來說只能做到緩解疼痛。
物理治療: 物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,所有做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做後又會和從前一樣。
推拿針灸:和物理治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床症狀為主,而非根治手段。
封閉療法:俗稱「打封閉針」,就是直接把葯物注射到椎管內或神經根周圍,局部麻醉以達到止痛效果。封閉葯效過後症狀馬上又恢復。
手術治療:由於適應症要求非常嚴格,臨床上適合做手術的人群不足5%,加上費用高,創傷大,恢復期長,易復發等特點,所以根本無法全面推廣。
葯物治療:派絡通屬於新一代替代型保守治療,它通過隨身持續仿灸式穴貼和靜電理療能有效的止痛,其中的有效成份通過堅持治療更可以全面抗炎提升患處免疫,使增生組織與脫出髓核得到復原與消融。

4、腰椎間盤突出,椎管狹窄怎樣治療(廣告勿擾)

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椎間盤突出症是人們步入30歲以後,椎間盤各部分都有不同程度的退行性改變,其彈性和韌性都隨之下降.當在勞動活動中椎間盤部分遭受扭傷 撞擊 扛抬重物用力過猛 過勞與損傷而引起椎間盤纖維環破裂,髓核組織從破裂脫出.30歲以下多為外傷引起或先天骨隱裂引起。

手術:是可以根治的,既然病根是增生物所引起,那麼通過手術將增生物切除,病根也就沒有。理論上是對的,但做手術最少有以下隱患,一 手術費用高,一般病人經濟差,不可能一發現增生就去做手術,所以難以普及.二 做手術雖然將增生物切除,但有時會在原位再次增生,如腰椎2至3節增生去做手術,過段時間4至5增生又能如何?三 做手術容易傷及神經系統,一但損傷神經,將落下終身殘疾.

牽引:西醫是以牽引術將椎間隙拉開,使椎間盤復位。但多數人牽引無效,原因是椎間盤突出後有炎症或水腫,椎間盤要比原來增大,所以難以復位。再者即使
復位,停止牽引後,拉開的椎骨節會回縮,同樣會來擠壓椎間盤。這樣有病的椎間盤受擠壓,同樣容易再次突出。這些病例很多。

服葯按理論是不能治癒,只能以大部分患者來說明.以骨質增生為例,拍片或CT增生是有形之物,因增生物壓迫血管或神經或增生部位發炎,故而患者才會酸痛,或增生部位在腰而腿卻酸痛的原因.既然是有形之物,那麼要徹底根治,只有使增生物消除.而內服葯是無法使增生物萎縮壞死的,因要使增生物去掉,就必須用破葯,而破葯多數有毒,通過口服,進入胃,進入人體各大器官.那麼在對增生物進行清除時,也對各大器官進行破壞.而使用補葯,身體在受益時,增生物也同樣在受益增大.這就是骨質增生列為疑難雜症,久治不愈的難題.

根治目的:由於增生物或突出物都是有形之物,所以長期刺激或壓迫神經根,患者才有各種臨床症狀.那麼是有形之物,要徹底根治只有使增生物或突出物消亡.
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5、椎管狹窄能不能牽引

先弄明白椎管狹窄是由什麼原因引起的——
1,先天性狹窄,是發育時出現的問題,中年以後開始顯現(腰腿疼等);
2,後天性狹窄,是
(1)骨節之間有錯位;
(2)椎間盤被壓縮膨出;
如果是2-(2)的情況,或可牽引一下緩解痛苦;
如果是2-(1)的情況,骨節錯位的問題沒解決,光是牽引有什麼用啊?得先把骨節復位。

6、腰椎管狹窄牽引後會有後遺症嗎?

不會有後遺症的。一般的腰椎牽引,並不會對脊髓和神經造成多大的損傷,只是並不能從根本上解決腰椎間盤膨出或突出以及骨性椎管狹窄的問題。如果腰椎間盤膨出比較輕微,同時椎管狹窄不太嚴重的話,還是傾向於保守治療。

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