腰椎間盤側突出

1、什麼是腰椎間盤突出症？

腰椎間盤突出症是指始發於椎間盤的損傷、破裂、突出或退行性病變的基礎上，產生椎間盤和相應椎間關節及其附屬組織一系列的病理變化，因而引起腰伴下肢放射性疼痛的臨床癥候群，國內有人也叫椎間盤源性腰腿痛、腰椎軟骨板破裂症、腰椎間盤軟骨盤突出症、腰椎間盤纖維環破裂症、腰椎間盤脫出症，雖然上述疾病命名含義有所不同，當前較流行的診斷仍然為腰椎間盤突出症。

2、腰椎間盤突出症的症狀圖片

你好，腰椎間盤突出症的症狀：表現為腰痛，反復發作，常伴有臀部疼痛。單側坐骨神經痛：病人常在一次彎腰動作中如刷牙或從地上拾東西時，突發劇烈腰痛，不能挺腰和活動，並伴有坐骨神經痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿後側向下至足部放射。在咳嗽、噴嚏、用力排便時疼痛加重。多次發作後，少數病人可有兩側坐骨神經痛，並可伴有大小便及性功能障礙等。
慢性和復發性腰痛及坐骨神經痛是本病的特點之一。病人腰部板硬，肌緊張，可向左或右凸。直腿抬高試驗陽性，即抬腿至20度—40度時，腿的麻痛感即加重。使用中醫驗方-腰椎*骨方世*貼-貼於腰椎間盤部位，可以促進血液循環，對腰椎間盤突出有非常獨到的治療作用。。
感覺、運動和腱反射改變：早期為痛覺過敏，稍後為減退。腰，神經根受累時，小腿前外側感覺過敏或遲鈍；骶，神經根受累時，小腿後側及足外側感覺過敏或遲鈍。前者伴有趾的背伸乏力或不能，後者伴有趾的跖 屈乏力或不能。祝您健康。

3、腰椎間盤突出，仰卧睡好還是俯卧睡好，還是側睡好

要看個人情況去考量，如果睡覺時出現腰疼，大多數跟腰椎負荷增加有關系專，在這里建議如果你屬平躺睡覺的可以再膝蓋下方放一個枕頭，放鬆背部的肌肉；如果是側卧睡覺，建議在雙腳的膝蓋中間放一個枕頭，盡可能使腰椎處於中立位，減少腰椎的負荷，還有床墊對腰椎間盤突出的患者也有關系，腰椎間盤突出者應該睡軟硬適合的床，這樣能給腰背提供足夠的支撐，能讓腰椎充分地休息。不要睡硬床，這樣會對腰部負荷加大，睡硬板床可能會加劇腰背肌肉的僵硬狀態，加劇腰椎間盤突出的症狀。

推薦使用運動康復的治療方法，鍛煉腰部的深層核心肌肉，從而緩解腰突症狀。比如以下動作（適用於一般腰突患者，如有特殊情況，請咨詢專業的物理治療師或在其指導下進行康復鍛煉）：

4、腰椎間盤突出症的症狀

腰椎間盤突出的症狀：
1、腰痛：是由於纖維環遭到破壞所致，如果久站久坐，腰部就會出現持續性的鈍痛感。此外，腰背痛、腿痛也是其主要症狀。腰部壓痛且伴有放射性疼痛，椎間盤突出部位的患側棘突旁有局限的壓痛點，並伴有向小腿或足部的放射痛。
2、脊柱側彎畸形：主彎在下腰部，前屈時更為明顯。側彎的方向取決於突出髓核與神經根的關系：如突出位於神經根的前方，軀干一般向患側彎，這都是腰椎間盤突出的臨床表現。
3、脊柱活動受限：髓核突出，壓迫神經根，使腰肌呈保護性緊張，可發生於單側或雙側。由於腰肌緊張，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈後伸活動受限制，前屈或後伸時可出現向一側下肢的放射痛。
4、肢體麻痹：是有與腰椎間盤突出的髓核部分壓迫神經根，導致血流不暢、供血不足，出現麻木症狀。
5、間歇性跛腳：患者在正常行走時出現的臨床症狀。多是由於椎管或神經管狹窄，走路的時候，神經根充血加重產狹窄而造成腿部疼痛加重。
6、坐骨神經痛：腰椎間盤突出的患者，其中有很大一部分伴隨有坐骨神經痛，最開始表現在臀部疼痛，但是如果稍微用力，比如說咳嗽等，就會導致下肢出現放射式的疼痛，其危害也是不容忽視的。

5、腰椎間盤突出從那側突出

?

6、腰椎間盤中央型突出是什麼症狀的?

1、腰部疼痛：腰痛是大多數本症患者最先出現的症狀，發生率約91%。少數病人只有腿痛而無腰痛，所以說並不是每一個患者一定會發生腰痛。還有一些患者先出現腰痛，一段時間後出現腿痛，同時腰痛自行減輕或消失，來就診時僅主訴腿痛。痛多為刺痛，常伴有麻木、酸脹的感覺。
2、下肢放射痛：腰腿痛在外傷、勞累和受寒後容易發作，每次時間約2～3周，可以逐漸緩解。在發作時如卧床休息，疼痛往往減輕。從事重體力勞動尤其是反復彎腰活動者發生腰腿痛幾率高。還有缺乏鍛煉的人，腰背部肌力差，即使偶爾彎腰抬重物或腰部扭傷，也易誘發腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等，都容易誘發腰腿痛，或使已發生的腰腿痛加重。
3、腰部活動受限：腰椎間盤突出症患者腰椎的前屈後伸活動與椎間盤突出的程度密切相關。如纖維環未完全破裂，腰椎取前屈位置，後伸受限。原因在於腰椎前屈時，椎板間的黃韌帶緊張，增加了椎管容積和椎間隙後方空間，相應的後縱韌帶緊張度增加使突出的髓核部分還納，從而減輕了神經根壓迫的症狀。
4、脊柱側凸：這是腰椎間盤突出症患者為減輕疼痛所採取的姿勢性代償畸形。表現是腰椎在向左側或右側彎曲，在背部觸摸正中位置的棘突可以發現棘突偏歪，但這並不是腰椎間盤突出症的特有體征，約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
5、跛行：腰椎間盤突出症發生的跛行多為間歇性，即行走一段距離路程後出現下肢疼痛，無力，彎腰或蹲下休息後症狀可緩解，仍能繼續行走。隨著時間的推移，症狀逐漸緩慢加重，出現上述症狀之前的站立時間或者行走距離逐漸縮短行走距離越短，病情越重。
6、感覺麻木：腰椎間盤突出症的病人中，有一部分不會出現下肢的疼痛，而僅出現肢體的麻木感，這多數是因為椎間盤組織壓迫神經的本體感覺和觸覺纖維引起的。大腿外側是常見的麻木區域，當穿衣褲接觸時可以有燒灼感，長時間站立可加重麻木感。大腿外側感覺障礙的原因多為纖維環膨出或關節退變，而並非由於椎間盤突出。

7、腰椎間盤突出症常見的臨床表現有哪些？

腰椎間盤突出症的常見症狀有以下幾種：
1、腰部疼痛：通過臨床觀察，發現幾乎每個患者都會出現了數周或數月的腰痛，或有反復腰痛發作，是常見的症狀。腰痛程度輕重不一，嚴重的患者可影響翻身和坐立。一般休息後，不良症狀表現有所減輕，咳嗽、噴嚏或大便時用力，均可使疼痛加劇。
2、腰椎間盤突出會導致患者的腰部出現活動障礙：在運動時患者的腰部活動在各方面均受影響，尤以後伸障礙為明顯，少數患者在前屈時明顯受限的典型症狀。
3、下肢放射性疼痛：由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是腰椎間盤突出對病人的害處之一。

8、腰椎間盤突出症患者的腰椎側位片的病理表現？

在腰椎間盤突出症患者的側位片中常可看到如下徵象。

（1）腰椎生理前凸的改變。腰椎生理曲度可消失，嚴重者可出現與正常前凸相反的後凸。這是由於為了減輕對神經根及硬膜的壓迫而產生的保護性反應。

（2）腰椎間隙的改變。在腰椎間盤突出症患者的側位片中，可表現為除了腰5、骶1 椎間隙以外，下一間隙較上一間隙窄。初期椎間隙表現為前窄後寬，中晚期表現為椎間隙明顯變窄，這意味著纖維環破裂，髓核脫出。

（3）突出部上下兩個椎體前緣骨質增生。由於椎間盤退變，相鄰的椎體出現了異常運動，故而產生了骨贅，這也是椎間盤突出的病理改變之一。

（4）椎間孔變小。這是由於椎間盤突出後，下位椎體的上關節突向上交錯而致。若上關節突進入了椎弓下切跡，則可能嵌壓走行於其中的神經根。

（5）腰椎相鄰後緣的鈣化增生。這意味著陳舊性的間盤損傷或突出。髓核鈣化可出現腰部活動僵硬的症狀，鈣化必定會減小椎管的容積誘發出神經根受壓的徵象。