1、腰間盤突出與腰椎管狹窄如何鑒別?
腰椎間盤突出症與腰椎管狹窄症,均是導致腰痛或腰腿痛的常見病之一。它們在臨床上是具有一定聯系而又完全不同的兩種疾病。它們的共同點是均有間盤退變突出或膨出。腰間盤突出的後果也是會導致腰椎管容積空間減少的。兩者的不同點是,退變性腰椎管狹窄不單純是間盤改變,而且還有關節突、韌帶等其他結構的退變、老化等病理變化,最終導致容納馬尾神經和神經根的腰椎管空間狹窄而致神經受壓出現症狀,腰椎管狹窄一般為多個階段的狹窄,它的病程一般也較腰間盤突出症為長。
兩者的臨床表現也有著非常大的不同。腰間盤突出症好發於青壯年,而腰椎管狹窄症多發生於中老年。前者在臨床上主要表現腰腿痛,腿疼以放射性疼痛為主。而後者很少有下肢放射痛,其典型表現是間歇性跛行,即當病人直立或行走一段時間後,下肢即發生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同感覺,以至於不得不改變站立的姿勢或停止行走,而蹲下或以其他姿勢休息片刻,症狀可減輕或消失,這一類患者往往可騎自行車長途跋涉。由於對腰間盤突出症和腰椎管狹窄症的治療及愈後均有明顯不同,因此對兩者的診斷必須分清。
2、椎管狹窄和腰間盤突出有什麼區別
而腰椎管狹窄的原因卻不只是腰椎間盤突出,還可能是腰椎管內的腫瘤佔位,神經水腫,腰椎滑脫等引起狹窄。也就是腰椎間盤突出會導致腰椎管狹窄,可是腰椎管狹窄的並不一定是腰椎間盤突出。
3、腰間盤突出和椎管狹窄是什麼關系?
共同點是均有間盤退變突出或膨出。 腰間盤突出的後果也是會導致腰椎管容積空間減少的。不同點是,退變性腰椎管狹窄不單純是間盤改變,而且 還有關節突、韌帶等其他結構的退變、老化等病理變化,最終導致容納馬尾神經和神經根的腰椎管空間狹窄而致神經受壓出現症狀。
4、腰椎間盤突出症與腰椎管狹窄有什麼區別?
腰椎間盤突出症是西醫的診斷,中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。腰椎管狹窄是指因原發或繼發因素造成椎管結構異常,椎管腔內變窄,出現以間歇性跛行為主要特徵的疾病。腰椎病的臨床診斷方法 嚴格地說,腰椎間盤突出症應該包括在腰椎管狹窄症的范圍之內,因為髓核突入椎管內勢必引起椎管狹窄。但由於椎間盤突出症有其獨特發病特點、原因、臨床表現及治療方法,因此,通常把腰椎間盤突出症作為一種獨立的疾病。 那麼, 第一、概念不同。腰椎間盤突出症是椎間盤髓核突入椎管內產生神經根症狀的神經根疾病,而腰椎管狹窄是指各種原因引起腰椎管神經根管或椎間孔狹窄而產生臨床症狀的一種綜合征。 第二,從腰椎間盤突出症多有外傷史,症狀時輕時重,嚴重時病人不敢咳嗽。而腰椎管狹窄病人常無外傷史,病程較長,症狀為持續性進行性加重。 第三、檢查病人時,腰椎間盤突出症者腰椎前屈受限,病變處有壓痛和放射痛,有與病變部位一致的神經根受壓表現,如下肢及足部的感覺異常,肌力減退,腱反射消失等。而腰椎管狹窄的病人則為腰椎後伸受限,缺乏明顯神經根受壓的表現。 第四,影相表現不同。腰椎管狹窄症在CT、核磁共振、脊髓造影等檢查時均顯示椎管矢狀征小於正常,而腰椎間盤突出症則無。二者是單獨的兩種疾病,但同時還有一定聯系,可以相伴發生,而且伴發比例相當高,這也是人們易將二者混淆的原因。 第五,發病年齡上有明顯差異。腰椎間盤突出症的病人多為中青年,而椎管狹窄則為中老年病人居多。在腰椎間盤突出症後期,由於相應的小關節發生滑膜炎性滲出反應、關節軟骨磨損及碎裂,導致在椎體側後緣及關節突處出現增生的骨贅,繼發腰椎管狹窄症。在兩病同時發生時,患者可同時表現兩者的症狀及體征,臨床診斷多無困難。
5、腰椎管狹窄和腰椎間盤突出之間有什麼聯系嗎?
腰椎間盤突出症與腰椎管狹窄症都是導致腰痛或腰腿痛的常見疾病。兩者之間有一定聯系,它們的共同點是均有間盤退變突出或膨出。
腰間盤突出的後果也是會導致腰椎管容積空間減少的。兩者的不同點是,退變性腰椎管狹窄不單純是間盤改變,而且還有關節突、韌帶等其他結構的 退變、老化等病理變化,最終導致容納馬尾神經和神經根的腰椎管空間狹窄而致神經受壓出現症狀,腰椎管狹窄一般為多個階段的狹窄,它的病程一 般也較腰間盤突出症為長。嚴重腰腿痛患者,特別是老年患者自述先是腰痛、腰脹、腰緊束感。隨後出現一側或雙側下肢麻木、疼痛、無力 、發涼、皮膚感覺減退、肌肉萎縮。有些患者出現間歇性跛行即:行走一段路後必須下蹲或彎腰休息一會方能繼續行走,嚴重者後期則出現下肢、腿 部肌肉萎縮、癱瘓、大小便失禁等症狀。這是腰椎管狹窄症的典型臨床表現。進行CT、磁共振檢查可以鑒別診斷。
6、腰椎間盤突出症和腰椎管狹窄症有什麼區別?
腰椎間盤突出症是西醫的診斷,中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。本病是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發病。
腰椎管狹窄是指因原發或繼發因素造成椎管結構異常,椎管腔內變窄,出現以間歇性跛行為主要特徵的腰腿痛。
嚴格地說,腰椎間盤突出症應該包括在腰椎管狹窄症的范圍之內,因為髓核突入椎管內勢必引起椎管狹窄。