1、臨床上脊椎麻醉為什麼選擇腰椎第三或第四腰椎間隙進針?
你好,之所以選擇第三腰椎和第四腰椎間隙有以下幾個原因
1 不會傷到神經
2 棘突間間隙大,容易進針
2、骶椎1與腰椎5的正常間隙是多少
①椎體位於脊柱的前部,近似四方形,前後徑略大於高徑。前緣和後緣均為平滑的曲線,上緣和下緣並不在一個平面,一般椎體的後緣高於前緣約5~8mm,尤其第12胸椎體和第1腰椎體,後緣高於前緣達8~l0mm,均屬正常表現。
②椎間隙顯影清晰,正常范圍2~6mm。胸椎間隙較窄,腰椎間隙較寬,第4~5腰椎間隙最寬,其前部可寬達15mm。椎間隙前後部並不等寬,隨脊柱生理彎曲有一定的變化,同時也與年齡有關,50歲以上的人,椎間隙要比青壯年窄一些。
③相鄰的椎骨上、下切跡之間的透亮空隙為椎間孔。椎間孔的前緣是椎體和椎間盤的後緣,椎間孔的後緣止於關節突的前緣。椎間孔的形狀一般呈長橢圓形。胸、腰椎的椎間孔在側位片上可見,是雙側重疊的影像。
④側位顯示最清楚的是棘突。頸椎棘突長短大小不一,胸椎棘突呈疊瓦狀,腰椎棘突矢狀位呈寬板狀,垂直向後。
⑤各椎骨的椎體後緣連線和棘突前緣連線之間,從上到下呈彎曲的柱狀低密度影為椎管側位影像,內有脊髓。因脊髓密度低,故不顯影。
3、人體脊椎之間的間隙是否一樣大的
只從醫學角度來說不一樣:成年人脊柱有26塊椎骨構成,分頸7、胸12、腰椎5,骶骨1尾骨1。均由前方椎體和後方椎弓構成。從椎弓向後發出棘突(在人後正中線可摸到的突起)。棘突間的間隙即椎間隙。因為各部分椎體大小不一,頸椎最小,腰椎最大,所以決定了椎間隙大小不一樣。腰椎間隙最大,臨床一般可經此進行麻
醉。
4、臨床穿刺為什麼常在第3或第4腰椎間隙進行,寫出針頭依次穿過的層次
這個地方的損傷神經幾率比較小。皮膚,皮下組織,棘上韌帶,黃韌帶,棘間韌帶,硬膜外腔。
5、進行腰椎穿刺在等幾腰椎? 要如何定位?
哦,對了那個沒說定位標志,呵呵。
兩側骼嵴最高點的連線約平第4腰椎棘突,可作為腰椎穿刺的定位標志。
腰三腰四間隙或者腰四腰五,成人可以往上到腰二腰三間隙。因為:
1、在馬尾神經平面以下,不會傷到神經
2、此處棘突平直,棘突間間隙大,容易進針
6、成人胸椎間距,腰椎間距是多少?
①椎體位於脊柱的前部,近似四方形,前後徑略大於高徑。前緣和後緣均為平滑的曲線,上緣和下緣並不在一個平面,一般椎體的後緣高於前緣約5~8mm,尤其第12胸椎體和第1腰椎體,後緣高於前緣達8~l0mm,均屬正常表現。②椎間隙顯影清晰,正常范圍2~6mm。胸椎間隙較窄,腰椎間隙較寬,第4~5腰椎間隙最寬,其前部可寬達15mm。椎間隙前後部並不等寬,隨脊柱生理彎曲有一定的變化,同時也與年齡有關,50歲以上的人,椎間隙要比青壯年窄一些。③相鄰的椎骨上、下切跡之間的透亮空隙為椎間孔。椎間孔的前緣是椎體和椎間盤的後緣,椎間孔的後緣止於關節突的前緣。椎間孔的形狀一般呈長橢圓形。胸、腰椎的椎間孔在側位片上可見,是雙側重疊的影像。④側位顯示最清楚的是棘突。頸椎棘突長短大小不一,胸椎棘突呈疊瓦狀,腰椎棘突矢狀位呈寬板狀,垂直向後。⑤各椎骨的椎體後緣連線和棘突前緣連線之間,從上到下呈彎曲的柱狀低密度影為椎管側位影像,內有脊髓。因脊髓密度低,故不顯影。
7、我的腰椎各間隙不均勻是怎麼會事?
可能是外傷引起的腰椎間隙狹窄。需要檢查一下有沒有神經壓迫症狀。
8、腰椎間隙狹窄
正常情況下,腰段脊柱的下椎間隙應大於上椎間隙(腰5骶1椎間隙除外)。測量方法:在X線側位片上測量相鄰椎體緣前、中、後三個點之間的距離,如果下椎間隙中有兩個點之間的距離小於上椎間隙1毫米以上者,即可定為椎間隙狹窄。,椎間隙狹窄,是椎間盤受明顯外傷,或長期勞損而發生變性所致,多發生於負重與活動幅度較大的下腰段。椎間盤變性可繼法椎體邊緣硬化、不齊、磨損和碎裂,甚者可引起髓核突出。椎間隙狹窄,必引起椎間關節的關節面相對位置關系發生改變,並可發展為創傷性骨關節炎。若椎間隙明顯變窄(椎間盤嚴重變性),時間較長者,多可導致腰痛。反之,椎間盤變性輕、時間短,則不出現腰痛。