1、腰椎間盤突出髓核游離怎麼治療呢
如果在腰椎間盤突出的病人身上出現了髓核游離,這是一種比較嚴重的腰椎間盤突出的類型,在臨床上稱作脫出。
一旦發生這種情況,這種脫出的髓核有可能會對多個部位的神經根造成刺激壓迫,從而產生一系列非常嚴重的症狀,比如患者可能會有腰部劇烈的疼痛,同時影響的范圍比較大,有可能涉及到一側或者是雙側的下肢。除此以外,在患者咳嗽或者是便秘的時候,這種疼痛會迅速的加劇。除此以外,患者往往因為疼痛而不敢活動,長期平卧於床上,非常痛苦。
一旦出現這種情況,最佳的治療方式就是盡快的採取手術,摘除掉游離脫出的髓核,以解除這種刺激壓迫。
2、腰椎橫突骨折如果游離,是否需要手術?
腰椎橫突骨折,如果有游離,您的這個情況,如果沒有合並神經損傷等的話,一般不用手術。
3、腰椎前方游離骨塊,是骨折嗎?腰椎椎緣骨的影像學特點及其產生機制
椎緣骨的影像學表現及命名椎緣骨(limbus vertebra)在腰椎影像檢查中經常會遇到,多見於椎體前上角,次為前下角,偶見於後上角,罕有發生於椎體側緣者。發病機制學說不一,包括外傷、永存骨骺及椎間盤突出等學說。以後者最多見,椎體軟骨板和(或)椎體骨骺交界處存在薄弱區,在異常外力的作用下誘發髓核突出,使得椎體骨骺與椎體分離,形成三角形骨塊。椎體中的稱「許莫氏」結節,椎體後緣稱軟骨結節。好發於青少年,因青少年時期的軟骨板與椎體融合不牢,在受到異常擠壓時容易折裂,其破裂的軟骨板症狀較輕或未得到及時治療者,則在異位與椎體融合,形成前移的水平骨贅,而破裂區則遺有裂隙為髓核組織充填。最常見於L4 及L5 的前上緣。側位片上見椎體前上(下)角大小不一的三角形骨塊,與椎體缺損區相對應,周邊硬化如皮質,內為松質,形成假關節狀。CT 示椎體前部局限性骨質缺損,游離骨塊位於缺損區前方,邊緣硬化,周圍無軟組織改變,有時缺損區見軟組織密度影,為突出的椎間盤。MRI 示游離的骨塊呈長T1 短T2 信號,游離骨塊與椎體間缺損區與同層椎間盤等信號。椎緣骨的診斷與鑒別診斷:椎緣骨依據好發部位、三角形骨塊,與椎體間有等距的透亮間隔並伴有硬化邊緣或硬化帶,一般不難診斷。需與下列幾種病變鑒別:(1)椎體前緣骨折:常有急性外傷史,椎體後緣骨塊與椎體骨質缺損相吻合,無硬化帶,CT 、MRI 可見周圍軟組織損傷徵象,MRI 還可發現骨水腫徵象。(2)骨質破壞:密度長不均勻,邊緣不規則,周圍無硬化帶。(3)椎體前緣骨質增生:與椎體緊密相連,密度較高,高密度中不含軟組織密度影。(4)板間骨(骨隙骨):為椎間韌帶的鈣化,呈等腰三角形(側位片),位於椎間隙前緣的正中,底與椎體前緣平齊,尖向內指向椎間盤,兩相鄰椎角完整。此外,尚需與青年脊柱後突(休門氏病)、強直性脊柱炎和晚發型脊柱骨骺發育不良(STD)等相鑒別。此類疾病多多個椎體或全部脊椎廣泛發病,累計椎體前端上下角,與本病絕大多數單一椎體受累不同。STD只有男性發病,椎體普遍變扁並有駝峰表現,椎間隙均變窄等,與本病常單發,椎間盤無改變。此病常見,影像學徵象較典型,但病名不統一,又稱椎體前緣軟骨結節、椎體前緣骨、邊緣骨、椎體邊緣體、椎體離斷症、永存骨骺、骨隙骨及椎角離斷體等,現在文獻中常用的稱謂是「椎緣骨」,初學者一般對此病認識不足,注意在外傷病人時不要誤診骨折。另外,通過提高影像檢查質量、及時復查及密切結合臨床情況,可以有效避免誤診、漏診。
4、腰4椎體前緣骨性游離什麼意思
很可能就是你腰4椎體前面 有一個小的骨頭拍片獨立的 沒和骨頭長一起
5、腰椎間盤突出,髓核游離一定需要做手術嗎?
鑒於你所述的病情,首先第一點:你的症狀已經很嚴重了,必須進行手術治療,否則病人承受的痛苦會持續加重。第二點,保守治療可以,但需要長期卧床及陪護。手術無論大小都會存在一定的風險,目前腰椎手術都具有一定的風險性。請依據個人情況選擇。個人觀點,僅供參考。
6、腰椎髓核游離手術可以認定工傷傷殘鑒定嗎
以事實為依據,以法律為准繩。誰主張,誰舉證,
依法必須通過專業機構的法定鑒定,確定具體傷殘等級,才可有效定性、問責、理賠