腰椎滑脫體型

1、治療腰椎間盤突出得好方法，廣安誰知道邱海波祖傳專家是怎麼治的

腰椎間盤突出退變多發生在腰5～骶1，退變的節段以多發為主，病程長短不一，但大部分呈慢性病程，拖延時間長，反復發作，間隔時間不等。沒有約約的不接啊。你去了也不給看。

2、腰椎側彎的治療方法??

腰椎脊柱側彎是臨床上常見的多發病，有先天性形成，也有後天形成的，對於腰椎側彎的治療方法一般根據患者腰椎側彎的程度來決定的。對於輕度的腰椎側彎，一般小於10度左右時不主張葯物以及手術治療，可以糾正不良的體位姿勢來進行改正，可以糾正腰椎側彎。對於腰椎側彎20-30度左右的，根據實際情況，通過核磁共振以及CT片上看。如果需要針對腰椎進行矯正，可以適當的通過體位的訓練，加上矯治器來矯正。但是對個別有些嚴重的，甚至先天性畸形引起的腰椎側彎對脊柱神經，有明顯壓迫症狀的患者的腰椎側彎，需要手術進行治療，進行解除神經壓迫以及矯形治療。所以，腰椎側彎的治療方法是根據患者的年齡、體型、身高以及側彎的程度等綜合因素進行評判的。

3、腰脫要怎麼保養??

腰脫症是一種常見病和多發病，目前，在治療上國際、國內最先進最可靠的方法是後椎間盤鏡髓核摘清除術。

實踐證明，摘除術作為保守療法和開放手術之間的一種微創療法，揚之長避其短，具有徹底根治、安全可靠、創傷小、卧床時間短、無副損傷、無後遺症、恢復快等優點，是當今「鑰匙孔」手術的典例。

二、特點

1、在內窺鏡的監視下，清晰的辨認組織結構，准確無誤的看到椎間盤突出髓核並予以摘除。

2、治療前應用計算機輔助手術入路設計，使手術過程准確安全。

3、治療簡便，治療過程只需30分鍾。

4、恢復快，治療後卧床3天即可下地行走。

5、療效高，由於神經的壓迫被解除，所以近期效果和遠期效果都很好。

三、康復注意事項

後椎間盤鏡髓核摘除術是一種比較先進的治療手段，核髓突出摘除術後，神經的壓迫被解除，疼痛很快就得以減輕，但神經長時間受壓必然受到一定的損害，這樣就有一個恢復過程。神經受壓的程度不同，解除壓迫後，神經恢復的時間也不同，一般來說需三個月的恢復時間，雖然現在您可能感覺好多了，其實受損的神經並未得到較好的恢復，在恢復時間內有一些注意事項希望您能遵守。

1、注意休息，以卧床休息為主，避免長時間坐和長時間站，可以適當散散步。

2、避免劇烈運動，避免搬抬重物，避免半彎腰姿勢下幹活，避免長時間行走，如逛街。

3、堅持腰背肌鍛煉，鍛煉要根據自己的身體情況循序漸進逐步增加，如鍛煉後出現不適應，暫時停止鍛煉。

4、治療腰脫有什麼好辦法

注意休息，不要疲勞。晚上睡覺枕頭枕低些，用兩塊純棉新毛巾折成四寸寬墊在腰部，不久就會好的。
本病的發生是因年齡增長，使韌帶鬆弛、錐間盤老化、彈性降低，由外傷、勞累或風濕寒邪等因素所誘發，多見於40歲以上的中老年。 治宜祛風散寒，活血化瘀，填精補髓，行氣止痛。 葯物療法 1：白芍30克、雞血藤、威靈仙各15克，木瓜、杜仲、牛膝各12克。 用法：水煎，日1劑，服2次。 療效：用葯1個月，有效率達100％ 2：處方：王不留行、桑寄生、川斷、劉寄奴、伸筋草、雞血藤、丹參、赤芍、桂枝各15克，延胡索、當歸各10克，川烏、草烏各6克。 服法：水煎，日1劑，服2次。1個月為1療程。 療效：服葯1－3療程，有效率打100％

5、腰背通，腰酸腰困，感覺很累，想大口吸氣，怎麼辦

腰背痛的原因造成腰酸背痛的原因有那些呢？一般說來，當脊椎之任何組織結構出現異常時，就可能出現症狀。最常見的原因是椎間盤突出，壓迫神經，導致疼痛；其次軟組織受損像肌肉扭傷、韌帶拉傷等，通常以運動傷害所造成的居多；又如退化性關節炎、僵直性關節炎、脊髓管道狹窄、脊椎滑脫、脊柱側彎、雙腿長短不一、姿勢不良等，都是造成腰酸背疼的原因。依紐西蘭物理治療專家的統計分析，人類之腰酸背痛百分之八十是由機械性的原因所造成的。因此，一般的腰酸背痛病情的發展分成三個階段：第一階段——為姿勢不良癥候群期，亦即背部之疼痛皆源自姿勢不良，此階段之組織結構都仍完整正常，但姿勢卻有了偏差，所以，某些肌肉群像橡皮筋長時間處於拉長狀態，最後終必導致疲乏，發生酸痛症狀。解決之道在於矯正姿勢，且隨時保持良好之姿勢，將可很快消除酸痛。第二階段——為功能失調癥候群期，此乃因長期姿勢不良、退化性關節炎，或者有受傷病史，引發軟組織受損等情況，此時，脊柱結構並無大礙，但軟組織已產生改變，必需花費較長時間矯正，方可恢復。第三階段——為結構失序癥候群期，脊椎骨之排列或椎間盤之位置已發生改變，是最嚴重的時期。除姿勢矯正、肌力訓練外，應配合熱療或牽引治療等物理治療方法，才能減除症狀，恢復正常。如何防範腰酸背痛?預防勝於治療。預防腰酸背痛之道首重姿勢之維護，就物理治療觀點，提出以下幾點預防之方法，提供大家參考。第一、認識良好姿勢並隨時保持包括日常生活中之各種動作，都必需運用基本人體生物力學原理，務必使腰部保持正常的曲度，並可利用腰背墊協助支撐腰部，減輕腰部之負擔。第二、腰部保健運動1.放鬆運動：a.全身放鬆運動→仰卧，從腳趾開始，向上至各部關節逐步進行放鬆。b.背肌放鬆運動→俯卧，再以肘部支撐。2.平背運動：屈膝仰卧，將臀部夾緊，再收縮腹部，腰部曲度變平，緊貼地板；主要的目的乃在於使腰椎活動自如。3.強化肌力運動：a.單側抱膝運動→仰卧，夾緊臀部，收縮腹部，雙手抱單膝靠近胸部b.單側直膝抬高運動→屈膝仰卧，夾緊臀部，腹部收縮將伸直之腿抬高，僅量抬高，但不可有不舒服之感覺。如有坐骨神經痛之症狀者，不宜做此運動。c.交互推抗運動→類似單側抱膝運動，但為右手與左膝互相推抗，持續五秒鍾d.側舉下肢運動→側躺，下肢側舉至與髖關節同高e.坐下前彎運動→盡量放鬆，讓背舒展f. 彎膝下蹲運動→背保持直立第三、工作環境之評估與配合許多背痛之患者，經治癒後，很容易復發，細究其因，往往與不良之工作環境有著密切的關系。檢視我們周遭各行各業，及所處環境之設計，是否與每個人之體型及習慣做了合理的調配，實應做深入之評估與分析，再加以設計，方可健康愉快地進行工作。否則長期暴露在不良工學設計的環境中，首先遭殃的將是您的——背！

6、腰椎間盤突出和腰肌勞損導致的腰部疼痛有什麼區別？

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，
椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛
等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4-5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
發病原因
● 腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變；纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
● 損傷

長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。
● 椎間盤自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。
● 遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道，有色人種本症發病率低。
● 腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。
症狀描述
① 腰痛
是大多數患者最先出現的症狀，發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。
② 下肢放射痛
雖
然高位腰椎間盤突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神經痛，但臨床少見，不足5%。絕大多數患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典
型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型
或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三：①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症；②突出的髓核壓
迫或牽張已有炎症的神經根，使其靜脈迴流受阻，進一步加重水腫，使得對疼痛的敏感性增高；③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連，互為加重因素。
③ 馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀，臨床上少見。
診斷鑒別
√ 腰椎X線平片
單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外，X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷意義。
√ CT檢查
可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍採用。
√ 磁共振（MRI）檢查
MRI
無放射性損害，對腰椎間盤突出症的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，並通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清
晰地顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系，另外可鑒別是否存在椎管內其他佔位性病變。但對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢
查。
√ 其他
電生理檢查（肌電圖、神經傳導速度與誘發電位）可協助確定神經損害的范圍及程度，觀察治療效果。實驗室檢查主要用於排除一些疾病，起到鑒別診斷作用。
易混淆病症及注意事項
發育性腰椎椎管狹窄症：本病可與腰椎間盤突（脫）出症伴發（約佔50%以上）。本病的基本症狀雖與後者有相似之處，但其主要特點是三大臨床症狀：
● 間
歇性跛行：即由於步行引起椎管內相應椎節缺血性神經根炎，以致出現明顯的下肢跛行、疼痛及麻木等症狀，稍許蹲下休息即可重新再行走；之後再次發作，又需再
次休息方可繼續行走。如此反復發作，並有間歇期，故稱為「間歇性跛行」，在腰椎間盤突出症合並本病時可同時發生。單純腰椎間盤突出症雖有時也可出現相類似
現象，但其休息後僅稍許緩解，難以完全消失。
● 主客觀矛盾：指此類患者主訴很多，而在體檢時由於檢前候診時的休息而使神經根缺血性神經根炎症狀消失，以致無陽性發現。此與腰椎間盤突出時出現的持續性根性症狀及體征明顯不同。
● 腰後伸受限，但可前屈：由於腰後伸時使腰椎椎管內有效間隙更加減小而使症狀加重，並引起疼痛，因此，患者腰部後伸受限，並喜歡採取能使椎管內容積增大的前屈位。由於這一原因，患者可騎自行車，但難以步行。此與腰椎間盤突出症者明顯不同。
以上幾點一般足以鑒別，對個別不典型或是伴發者，可採用其他輔助檢查手段，包括磁共振及CT檢查等加以判定。
① 坐骨神經盆腔出口狹窄症
此為引起坐骨神經乾性痛的常見病，且多見於因腰痛而行重手法推拿術後者，因此易與腰椎間盤突出症相混淆，需鑒別（但有時二者可伴存）。本病的主要特點是：
● 壓痛點：位於坐骨神經自盆腔穿出的部位，即「環跳」穴，並沿坐骨神經向下放射達足底部。有時「腘點」與「腓點」亦伴有壓痛。
● 下肢內旋試驗：雙下肢內旋時可使坐骨神經出口部肌群處於緊張狀態，以致該出口處狹窄加劇而引起坐骨神經放射痛。腰椎間盤突出症時則無此現象。
● 感覺障礙：本病時表現為范圍較廣的多根性感覺異常，並多累及足底出現麻木感等。而腰椎間盤突出症時，則以單根性感覺障礙為主。
● 其他：本病時屈頸試驗陰性，腰部多無陽性體征。對個別鑒別困難者可行其他特殊檢查。 因梨狀肌本身病變所致的梨狀肌癥候群較少見，且症狀與本病相似，不另述。
② 馬尾部腫瘤
為臨床上易與中央型腰椎間盤突出症相混淆的疾患，且後果嚴重，應注意鑒別。二者共同的症狀特點是：多根性或馬尾神經損害，雙下肢及膀胱、直腸症狀，腰部劇痛及活動障礙等。但馬尾部腫瘤時的以下特點可與腰椎間盤突出症相鑒別。
● 腰痛：呈持續性劇痛，夜間尤甚，甚至非用強鎮痛葯而不能使患者入眠；而腰椎間盤突出症者平卧休息後即腰痛緩解，且夜間多明顯減輕。
● 病程：多呈進行性，雖經各種治療仍無法緩解或停止進展。
● 腰椎穿刺：多顯示蛛網膜下隙呈完全性阻塞，腦脊液中蛋白含量增高，以及潘氏試驗陽性等。
● 其他：必要時可行磁共振或CTM等檢查確診及判定病變定位；對有手術指征者，可行椎管探查術。
③ 腰段繼發性粘連性蛛網膜炎
由於腰椎穿刺、蛛網膜下隙阻滯及脊髓造影的廣泛應用，本病近年來已非少見，且其病變差別較大，可引起各種症狀而易與多種腰部疾患相混淆。如粘連位於脊神經根處，則可引起與椎間盤突出症完全相似的症狀，在鑒別時應注意本病的以下特點：
● 病史：多有腰椎穿刺等病史。
● 疼痛：多呈持續性，且逐漸加劇。
● 體征：屈頸試驗多為陰性，直腿抬高試驗可陽性，但抬舉受限范圍小。
● X線平片：有碘油造影史者，可於X線平片上發現燭淚狀陰影或囊性陰影。 本病可繼發於椎間盤突出症後，尤其是病程長者，應注意。
④ 下腰椎不穩症
為老年者的多發病，尤以女性為多。本病特點如下：
● 根性症狀：雖常伴有，但多屬根性刺激症狀。站立及步行時出現，平卧或休息後即緩解或消失，體檢時多無陽性體征發現。
● 體型：以肥胖及瘦弱兩類體型者多發。
● X線平片：動力性平片可顯示椎節不穩及滑脫征（故本病又稱為「假性脊柱滑脫」）。
● 其他：屈頸試驗、直腿抬高試驗等多屬陰性。
⑤ 腰椎增生性（肥大性）脊椎炎
亦屬需鑒別的常見病之一。本病特點為：
● 年齡：患者多系55歲以上的老年人，而腰椎間盤突出症則以中青年患者多見。
● 腰痛：晨起時出現，活動後即消失或減輕，勞累後又復現。
● 腰部活動：呈僵硬狀，但仍可任意活動，無劇痛。
● X線平片：顯示典型退變性改變。本病不難鑒別，一般勿需特殊檢查。
⑥ 一般性盆腔疾患
為中年以上婦女的常見病，包括附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤等，致使盆腔內壓力增高，刺激或壓迫盆腔內骶叢而出現多乾性症狀。其特點如下：
● 性別：90%以上病例見於中年以後女性。
● 症狀：系多個神經干受累症狀，其中尤以坐骨神經干、股神經干及股外側皮神經干為多見，陰部內神經及閉孔神經亦可受累及。
● 盆腔檢查：對女性患者應請婦產科進行內診檢查以確定有無婦產科疾患。
● X線平片：患者易伴發髂骨緻密性骨炎等疾患，應注意觀察。

⑦ 盆腔腫瘤
雖屬於腹部外科疾患，但骨科亦常可遇到，尤其是壓迫坐骨神經時易與本病混淆。其特點與前者相似。
● 症狀：以多乾性神經症狀為主。
● 體征：於盆腔內（肛門指診等）可觸及腫塊。
● 其他：清潔灌腸後拍片或做鋇劑灌腸檢查以確定腫塊部位。必要時行B型超聲、CT或MRI等檢查。
症狀危害症狀
√ 腰椎間盤突出主要壓迫脊神經和馬尾神經，出現腰以下的疼痛，麻木，下肢酸軟無力等症狀,影響到患者正常的生活。
√ 嚴重者可出現間歇性跛行，腰部側彎，足下垂，肌肉萎縮，力量減弱，甚至會陰部麻木，剌痛，排便，排尿無力，性功能障礙等。
--------來自 自測用葯

7、有哪位患有腰椎滑脫的朋友..在哪裡看好的請告訴我謝謝

意見建議：腰椎滑脫治療哪個醫院最好？腰椎滑脫治療方法一般採用保守治療包括手法、卧板床休息，禁止增加腰部負重的活動，如提重物、彎腰等，加強腰背肌肉功能鍛練，腰圍保護，結合理療熱療，口服消炎止痛葯等。

8、女人30歲以後腰酸背痛是為什麼？經常彎腰或者下蹲以後直不起腰背~

腰背痛的原因

造成腰酸背痛的原因有那些呢？一般說來，當脊椎之任何組織結構出現異常時，就可能出現症狀。最常見的原因是椎間盤突出，壓迫神經，導致疼痛；其次軟組織受損像肌肉扭傷、韌帶拉傷等，通常以運動傷害所造成的居多；又如退化性關節炎、僵直性關節炎、脊髓管道狹窄、脊椎滑脫、脊柱側彎、雙腿長短不一、姿勢不良等，都是造成腰酸背疼的原因。

依紐西蘭物理治療專家的統計分析，人類之腰酸背痛百分之八十是由機械性的原因所造成的。因此，一般的腰酸背痛病情的發展分成三個階段：

第一階段——為姿勢不良癥候群期，亦即背部之疼痛皆源自姿勢不良，此階段之組織結構都仍完整正常，但姿勢卻有了偏差，所以，某些肌肉群像橡皮筋長時間處於拉長狀態，最後終必導致疲乏，發生酸痛症狀。解決之道在於矯正姿勢，且隨時保持良好之姿勢，將可很快消除酸痛。

第二階段——為功能失調癥候群期，此乃因長期姿勢不良、退化性關節炎，或者有受傷病史，引發軟組織受損等情況，此時，脊柱結構並無大礙，但軟組織已產生改變，必需花費較長時間矯正，方可恢復。

第三階段——為結構失序癥候群期，脊椎骨之排列或椎間盤之位置已發生改變，是最嚴重的時期。除姿勢矯正、肌力訓練外，應配合熱療或牽引治療等物理治療方法，才能減除症狀，恢復正常。

如何防範腰酸背痛?

預防勝於治療。預防腰酸背痛之道首重姿勢之維護，就物理治療觀點，提出以下幾點預防之方法，提供大家參考。

第一、認識良好姿勢並隨時保持包括日常生活中之各種動作，都必需運用基本人體生物力學原理，務必使腰部保持正常的曲度，並可利用腰背墊協助支撐腰部，減輕腰部之負擔。

第二、腰部保健運動

1.放鬆運動：
a.全身放鬆運動→仰卧，從腳趾開始，向上至各部關節逐步進行放鬆。
b.背肌放鬆運動→俯卧，再以肘部支撐。

2.平背運動：
屈膝仰卧，將臀部夾緊，再收縮腹部，腰部曲度變平，緊貼地板；主要的目的乃在於使腰椎活動自如。

3.強化肌力運動：
a.單側抱膝運動→仰卧，夾緊臀部，收縮腹部，雙手抱單膝靠近胸部
b.單側直膝抬高運動→屈膝仰卧，夾緊臀部，腹部收縮將伸直之腿抬高，僅量抬高，但不可有不舒服之感覺。如有坐骨神經痛之症狀者，不宜做此運動。
c.交互推抗運動→類似單側抱膝運動，但為右手與左膝互相推抗，持續五秒鍾
d.側舉下肢運動→側躺，下肢側舉至與髖關節同高
e.坐下前彎運動→盡量放鬆，讓背舒展
f. 彎膝下蹲運動→背保持直立

第三、工作環境之評估與配合許多背痛之患者，經治癒後，很容易復發，細究其因，往往與不良之工作環境有著密切的關系。檢視我們周遭各行各業，及所處環境之設計，是否與每個人之體型及習慣做了合理的調配，實應做深入之評估與分析，再加以設計，方可健康愉快地進行工作。否則長期暴露在不良工學設計的環境中，首先遭殃的將是您的——背！

9、腰骶部勞損的結構解剖

臨床上常見腰骶部勞損患者，其原因很復雜，牽涉面亦最廣，固然有些腰背痛系由於腰背部以外其他系統引起，然而由於腰骶部本身引起者仍占絕大多數，從解剖觀點看，腰骶部表現有下列特點：
1、腰骶部的位置
腰骶部正常位於活動度較大的腰椎與甚少活動的骨盆交接處，同時又位於腰椎生理前凸與腰椎生理後凸的交接處，杠桿作用特別大，容易受到損傷。
2、腰骶部關節
腰骶部關節特別多，達20餘個，且關節又經常處於運動狀態，不論行走、站立或坐位時均在負重，維持關節穩定的因素如關節囊、韌帶稍有損傷，關節面稍有不對稱或不適合情況時，即可發生疼痛。骶髂關節是脊柱與下肢間的重要緩沖部分，抬重物時，背伸肌與繩肌同時緊張，該關節易受到勞損。
3、腰骶尾部的軟組織
腰骶尾部的軟組織結構亦較復雜，肌肉過度收縮時，常使豎脊肌或臀大肌的起始部發生撕裂，該部可以出血、腫脹、肌肉痙攣。當暴力作用於腰骶部，肌肉未作預防或不能制止，以致超過正常活動范圍時，韌帶可發生扭傷，並發肌肉痙攣。韌帶受傷後的出血及機化可使其失去正常張力及韌性，造成關節鬆弛。軟組織損傷後，充血及血腫可壓迫神經。急性損傷後如未及時處理，可發生粘連，牽扯周圍肌肉，減少運動范圍，更易再次遭受損傷；粘連又可引起肌肉反射性痙攣，造成不正常體位，因而使韌帶處於慢性緊張狀態。肌肉痙攣時，因發生肌肉缺血，牽涉痛面積擴大。
交感干骶部一般有6個神經節，可能少至3個或多至6個，不過體積較小。尾部只有1個尾部神經節。神經節之間以節間支及腰骶部筋膜易發生損傷，骶髂筋膜外上方因有來自腰神經後支，臀上皮神經分支及伴隨的小血管，形成血管神經束在此處穿出，形成固有孔隙，此處的骶髂筋膜較薄弱，深面有較豐富的脂肪組織，當劇烈彎腰時，臀大肌猛烈收縮，深部脂肪組織受壓，經固有裂孔或骶髂筋膜撕裂處疝出而形成脂肪疝，壓迫神經、血管。
4、腰骶部神經
腰骶部的腰神經根徑路甚長，神經根易受卡壓的部位有以下幾個：
①、椎間盤與黃韌帶間隙；
②、側隱窩；
③、上關節突旁溝；
④、椎弓根下溝；
⑤、椎間孔。
途中任何周圍組織變化均可壓迫或刺激神經，常見者如椎間盤突出、黃韌帶肥厚，其他如梨狀肌肥厚或1個椎間孔通過2個神經根時均可引起。
腰骶神經根在椎間孔內相對固定，當有致壓因素存在時，神經根可因張力增加而受損。有人推測，當神經根拉長8%時，可致靜脈淤積，而拉長15%時，神經內血液完全阻斷。研究表明，腰骶神經根的血供較外周神經貧乏，腰骶神經分別接受遠端和近端根動脈的血供，這些血管在神經近端1/3處吻合，腰骶神經易因卡壓和牽拉而發生缺血性損害。
腰神經後支在行程中也易遭受損傷。郭世紱等研究腰神經後支全部行程中有6個固定點，即：出孔點、橫突點、入肌點、出肌點、出筋膜點及入臀點，其中出孔點、橫突點和入臀點均有纖維骨性管固定，這些部位如遭受損傷或牽拉，可產生局部或牽拉性腰腿痛。
先天性腰骶部畸形
5、先天性畸形
腰骶部的先天性畸形特別多，常使腰部力量不平衡，引起損傷性關節炎或使韌帶肌肉附著部分減弱，一旦成人從事較多體力勞動時，即可出現症狀。 6、姿勢不良與慢性勞損
姿勢不良常引起腰骶部慢性勞損。瘦長體型者，脊柱細長，活動范圍大，胸椎後凸及腰椎前凸常增大，腰骶部棘突互相抵觸；短粗體型者，關節突常呈半月型，運動受限，腰椎前凸亦增加。身體其他部分畸形，如胸椎後凸、脊椎側凸、一側下肢短縮、扁平足、嬰兒癱均能引起腰骶部慢性勞損。腰骶部各組織中，如末梢神經受刺激而發生疼痛，一般為局限性，如同時產生下肢疼痛，可能為放射性，由於病變直接壓迫神經根所致；亦可為牽涉性，由於某一神經末梢將刺激傳至脊髓中樞後，使同一神經根所分布的其他區域感到疼痛。
腰痛最常見的原因為腰椎韌帶、關節囊的勞損與扭傷。腰段脊柱用力前屈時，可引起椎體前部或後部的組織(如筋膜、韌帶、關節囊及椎弓根)的損傷，有時兩者能同時受傷。損傷輕重視暴力大小、方向、解剖情況及受傷時的姿勢而定。脊柱過度前屈時，骨折多發於胸腰段脊柱，很少在下部腰椎。原因是胸腰段脊柱的前後活動范圍較大，而下部腰椎與不活動的骨盆相連，又有韌帶連結，活動范圍較小。同時，腰段脊柱的前凸又可抵抗前屈損傷，腰椎前屈受傷時，後部韌帶往往先斷裂，然後發生椎體前緣骨折。
如受傷時雙膝伸直，骨盆因大腿後部肌肉拉緊而向後方傾斜，腰骶部張力及壓力增加，可發生後部韌帶破裂，後縱韌帶及纖維環亦偶爾能破裂。滑倒、從樓梯或自行車上摔下時，往往雙手撐地以求避，但如避不及或手中有物，外力即直接作用於腰椎與骨盆之間，此時有保護作用的腰椎前凸因適應外力而消失，扭傷極易發生。此外，如在膝關節伸直彎腰舉重物、麻醉下進行手術均能引起腰部扭傷。
在相當大的外力下，腰骶關節附近的棘上韌帶、棘間韌帶，有時後縱韌帶及纖維環的後部都可發生破裂，黃韌帶因有彈性而不易破裂，如L5有部分或全部骶化，或其橫突過大，該椎體具有相當穩定性，韌帶破裂則發生於L4~5之間。如L5橫突小，S1棘突發育不佳或有脊柱裂，該處韌帶組織薄弱，亦易於受傷。
腰骶部勞損
此外，下面一些情況也可以引起慢性腰痛：
1、椎體間不穩定：上一椎體從下一椎體上移位，稱為假性脊椎滑脫或不穩定脊椎。
2、椎間關節退變：表現為小關節面的骨質密度增加、邊緣不整、骨刺增生等，嚴重者甚至發生小關節錯位，有的上關節突的尖端向上外延伸，是退變後增生的結果。
3、棘突間接觸和假關節形成：兩個棘突在接觸緣發生骨質硬化，並向兩側增生，甚至形成典型的假關節。
4、脊椎退變：一般隨年齡增大引起，腰椎過度負荷或不斷遭受重復而輕微的損傷也可促使退變提前發生。
5、腰部陳舊性扭傷：腰部扭傷後，豎脊肌起保護作用而痙攣，損傷的組織日後可能發生纖維性癒合，在日常生活中遺有不適感。如棘上韌帶及棘間韌帶因破裂未癒合，脊椎各關節囊日後必鬆弛，因而椎體不穩定，前屈後伸即能引起關節半脫位。
6、骨質疏鬆：隨年齡增長，骨質疏鬆發病率不斷提高，且特別容易累及脊椎。當鈣吸收或代謝障礙時，血清鈣降低，致使神經肌肉敏感性增高，使痛閾降低。當鈣含量降低時，骨的機械應力降低，輕度外傷可造成微細骨折，軟組織出血、滲出、變性及鈣化，骨質疏鬆常並發退行性關節退變，致椎體、椎間盤、椎間孔等的結構位置和機能形態改變，包括硬化、增生、變形等改變，引起關節韌帶、肌肉功能失調，刺激和壓迫神經，引起腰背疼痛。