1、是不是強直性脊柱炎早期？【骶髂關節炎，腰椎間突出，棘上韌帶炎症？】
你好，看到編輯轉來你的咨百詢，從目前材料看，診斷強直性脊柱炎證據不足，緻密性骨炎存在，腰椎間度盤病變存在知，可以請骨科大夫看一下。因未見到病人，意見僅供參道考。
（北大人民醫院楊鐵生大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建回議僅供參答考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
2、什麼是強直性腰椎炎。
強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎症為主,並侵犯四肢關節和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關節,然後沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治癒的,如果變形就只能控制不發展.
屬於中醫風濕痹症范疇。
3、腰椎呈強直就是強直性脊柱炎了嗎
你好！22歲，腰椎有點強直，應該有原因的。
強直性脊柱炎，又稱類風濕性脊柱炎，是一種慢性炎症性疾病。多見於30歲以下男性。其特徵是從骶髂關節開始，逐漸向上蔓延至脊柱關節。關節外表現多見反復發作性虹膜炎。
臨床早期表現主要是慢性腰骶疼痛，不能久坐，活動加劇，休息緩解。隨著病情的進展，脊柱關節周圍軟組織發生鈣化和骨化，關節僵硬，活動受限，也可累及四肢。病程多遷延不愈，漸進性加重，晚期可出現頸項強直，脊柱畸形，喪失勞動能力。
病因尚未完全明了，在醫學上屬於疑難雜症，目前還沒有特效葯物和治療方法，多採用中西醫結合治療控制炎症，緩解症狀，防止畸形，改善功能，預防後遺症。
懷疑骨頭有問題，最好先拍X片，看看有沒有骶髂關節炎的表現。
不論是不是強直性脊柱炎，都應該適當注意脊柱關節的保健，注意保暖，堅持鍛煉。
4、強直性脊柱炎與腰椎間盤突出有什麼不同
?
5、什麼是強直性脊柱炎的腰椎症狀
強直性脊柱炎的症狀：以脊柱為主要病變的慢性疾病，表現為腰痛和晨僵、腰椎各方面活動受限和胸廓活動度減低。由於本病起病比較隱襲，病程纏綿，特別是強直性脊柱炎的症狀臨床表現形式多種多樣，給針對本病的診斷治療帶來許多困難。因此，希望大家多了解一下強直性脊柱炎的症狀，爭取做到早發現，早診斷，早治療。
一、強直性脊柱炎的症狀獨特：
1、背部或腰骶疼痛
2、早晨起床是腰脊發僵，活動不利，稱之晨僵
3、上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛
4、遊走性胸痛
5、足跟痛
6、非對稱性外周（肢體）關節炎
7、脊柱活動受限，甚至部分僵直
8、全身疲乏、短氣、乏力
9、視力減退或有虹膜炎
二、強直性脊柱炎的症狀臨床特徵：
(一)全身症狀
絕大多數的強制性脊柱炎發病於青年期，起病往往隱匿；40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢，往往診斷延遲。強制性脊柱炎是一種全身性疾病，可有厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性症狀。
(二)局部表現
1．下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。
2．周圍大關節炎症35％的強制性脊柱炎可有周圍關節炎，以髖關節最為常見。通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。
3．關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。
4．骨骼外病變 主要為眼部病變，可有急性葡萄膜炎，發生率可高達25％。心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。
5．胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累，此時出現胸痛，並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。
三、 強直性脊柱炎的症狀分早中晚期：
（一）、 早期強直性脊柱炎的症狀：
1、青少年有慢性泛發性或持續性背腰痛，棘突有壓痛；或有散在性壓痛，晨起後背腰部僵痛，後仰時背腰部痛重，活動後好轉；久站或行走易疲倦，時有絞鎖痛，伴血沉增高者。
2、青少年坐骨神經痛，反復發作或左右輪換痛；同時有背腰疼痛或僵硬感者，骶髖關節X線片有輕微改變者。
3、青少年除背痛外，還有臀部、髖、大腿內外側、膝、肩、胸鎖關節，頸部或肋間神經痛者，伴有血沉增高，骶髖關節X線片有改變者。
4、持續性背痛，伴有周圍型類風濕關節炎，骶髖關節X線片有改變者。
5、骶髖關節X線片無改變，脊柱關節突出亦無改變，但背腰僵痛持續半年以上者，若血沉增高者。
6、單側骶髖關節有明顯X線片改變者，伴有背腰僵痛，血沉增高者。
（二）、中期強直性脊柱炎的症狀：
頸、背、腰、髖、膝、肩、胸鎖關節，肋間神經，骶髖關節疼痛，活動受限，伴輕度強直。X線片顯示：骶髖關節面破壞，關節邊緣模糊，間隙變窄，有囊性變，部分有輕微硬化。
（三）、晚期強直性脊柱炎的症狀：頸、背、腰、髖部強直，或駝背畸型。X片顯示：骶髖關節融合或固定，脊柱融合或成竹節狀。
6、腰椎強直是怎麼回事？對健康有什麼損害？能
你好，強直性脊柱炎是一自身免疫性疾病，病因至今未明，一般多認為是多基因遺傳，好發於16到30歲的青壯年，病情會緩慢進展，目前沒有肯定的治療方案，主要是緩解症狀，緩解病情進展。建議：建議你去當地三甲以上醫院，咨詢醫師，調整好心態，保持樂觀情緒，注意正確的脊柱、胸廓、髖關節等活動，適當體育鍛煉。有情況隨時就診。
7、怎麼區別強直性脊柱炎和腰椎突出？
一般椎間盤突出典型的臨床表現為：腰腿部疼痛，並向下肢放射，一般活動時疼痛較明顯，而休息時好轉。而強脊炎的早期一般表現為髖部，腰部的僵硬感，尤其是早上起床時明顯，活動半小時後症狀緩解。
要分清這兩種病很簡單，你上醫院拍一個骨盆片，看看骶髂關節處有沒有改變。另外可以抽血檢測HLA-B27,這是強脊炎的檢測項目，強脊炎病人陽性率為百分之九十。