1、腰椎失穩腰椎管狹窄手術
根據你的描述來看,你的情況還是緩解症狀進行治療的。
建議你平時最好適度的休息的,避免過內度的活動容,可以局部熱敷配合止痛的葯物進行治療的以上是對腰椎失穩腰椎管狹窄手術這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2、腰椎手術
0.3 應該還算好的 有些突出的要嚴重的多 基本上還是開放式手術 微創的前提是膨出纖維環未破裂的情況下效果最佳
腰椎間盤突出的治療方法有以下幾點
(一)葯物治療
葯物治療中,包括治療性葯物和緩解症狀類葯物。由於腰椎間盤的特殊結構決定很多一般葯物難有治療作用,因此一般西葯只有止痛功能,緩解臨床症狀為主,口服大部分葯物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的,外用的中葯貼劑,效果會更好,從外皮滲透,葯物滲入骨質,也沒有副作用,德國研製的瑞克透骨貼在德國上市兩年,已全面取代手術,對腰椎間盤突出的治療可以徹底治癒,並且不易復發,基本上沒有副作用。
(二)牽引治療
我們都知道,腰椎間盤突出症以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床症狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出症的患者,在第一次發病時,一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由於牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應症的選擇難以准確區分;再者是病人的配合問題。牽引只適合於單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在症狀不重時採用,以緩解臨床症狀為目的,禁用於腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突症急性期的病人。
(三)物理治療、推拿治療、針灸治療
所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做後又會和從前一樣。所以說,理療、推拿、針灸等治療方法,只用於腰突症的配合治療。
(四)封閉療法
封閉治療分兩種應用方法,一種為椎管內封閉,一種為神經根封閉。顧名思義,椎管內封閉是直接用葯物注射到椎管內,神經根封閉是把葯物注射在神經根周圍。注射的葯物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主。麻醉葯物則為止痛,麻醉神經使其敏感性降低。所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當封閉葯效過後腰腿痛症狀馬上又恢復。
(五)針刀療法
針刀療法分為水針刀和小針刀。
小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎上發展來的一種新的治療方法,近年逐步「神化」了它治療效果。小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉。由於在治療過程中運用到腎上腺糖皮質激素,激素的副作用會引起如骨質疏鬆、胃腸反應、痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。
(六)手術治療
1、常規開放手術:
常規開放手術包括:全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經根壓迫而達到治療目的。由於腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術破壞了正常的腰椎骨生理結構,造成手術損傷大,易造成腰椎術後失穩,術後瘢痕組織粘連,術中誤傷神經根等一系列不良反應。 2、椎間盤鏡微創手術
減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但微創手術一樣是手術,也有手術的風險和並發症,另一個最主要問題在於手術視野變小之後,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險。
3、經皮穿刺的切吸術:
損傷較小,但缺點是該手術以減壓為主,對於椎間盤膨出有效,禁用於腰突症脫出、游離、合並鈣化等類型,這樣造成手術面太窄。
腰椎間盤突出治療方法總結:
治療方法選擇的原則:盡量選擇非損傷的保守治療方法,包括有損傷的微創介入等均排在保守治療方法之後,在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療。
單純的椎間盤膨出可以考慮介入治療,不要考慮微創或者常規手術;
單純性突出可以考慮微創治療,不要考慮介入治療或者常規手術;
復雜性突出(多地方突出)應該考慮常規手術治療,不要考慮微創和介入;
伴隨椎管狹窄、黃韌帶肥厚的情況,應該選擇常規手術;
椎間盤突出有鈣化者應該選擇常規手術;
年老體弱者盡量不要考慮有損傷的治療,包括手術、微創、介入等都不適合,應該進行保守治療;
膨出和輕度突出的一般採用保守治療或者介入治療;嚴重突出和脫出的都應該選擇微創治療或者手術治療。
3、腰椎失穩,嚴重嗎?最佳治療方法?日常生活中該注意哪些?
腰椎退行性變,腰椎失穩,L3/4, L4/5 ,L5/S1椎間盤向周圍膨出,並L5/S1椎間盤向後突出,雙側神經受累。
不知道這個報告說的失穩是什麼意思?我們醫學上有個滑脫!
針對你的情況,應該是之前的扭傷加上現在工作合並引起的腰椎間盤的問題!你這種有外力作用後形成的,應該可以叫做外傷後遺症!
你提到了 腰部不能用力,用力就痛。長時間站立或久坐腰部會有不適。 很明顯的腰椎間盤問題加腰肌損傷。你需要做的就是加強鍛煉,但是要有個度,不要過度,還有就是打籃球這樣的劇烈活動,盡量少接觸吧!電腦遠離!盡量少長時間站立,少久坐!或者勞逸結合,盡量不要長期保持一種姿勢。 還有把床換成硬床,平板床!注意腰部保暖!
純手打!有問題歡迎追問!
4、腰椎滑脫術後復查腰椎失穩是咋回事?
請問你有基礎疾病嗎,如糖尿病,高血壓,現在你主要是腰痛,下肢不舒服是嗎意見建議:1,腰椎滑脫是可以徹底治癒的,手術治療後,就可以固定滑脫的腰椎,所以不要擔心
5、腰椎失穩是什麼意思,和腰椎間盤突出
您這情況看有沒有症狀,如果症狀比較嚴重的話建議手術處理,一定要睡硬板床做牽引應該會有幫助的
6、請教腰椎不穩手術後問題
及早的治療方可阻止遲發生神經變性發生導致更嚴重的臨床症狀,建議你查看我的空間神經損傷必讀也需對你有助。需幫助發來術前後磁共震照片為你指導。
7、腰椎失穩怎麼注意保養?
葯物療法 1:白芍30克、雞血藤、威靈仙各15克,木瓜、杜仲、牛膝各12克。 用法:水煎,日1劑,服2次。 療效:用葯1個月,有效率達100% 2:處方:王不留行、桑寄生、川斷、劉寄奴、伸筋草、雞血藤、丹參、赤芍、桂枝各15克,延胡索、當歸各10克,川烏、草烏各6克。 服法:水煎,日1劑,服2次。1個月為1療程。 療效:服葯1-3療程,有效率打100% 我家妹妹得過,醫生讓她睡硬板床,每天兩次平躺後在腰部墊高,每次半個小時。 (1)脊柱運動受限:腰部正常時,其運動范圍為前屈900,後伸300;左右側屈各為200-300;左右旋轉各為300。當椎間盤突出後,脊柱屈曲時,椎間盤前部受到擠壓,後側間隙加寬,髓核後移,使突出物的張力加大,同時髓核上移,牽拉神經根而引起疼痛。當腰部後伸時,突出物亦增大,且黃韌帶皺褶向前突出,造成前後擠壓神經根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活動。 (2)壓痛點:若有腰間盤突出,其相應椎旁有明顯的壓痛點,疼痛沿坐骨神經分布區向下肢放射,亦稱放射性壓痛。 (3)腱反射改變:腰椎間盤突出時,膝腱和跟腱反射出現減弱、消失和亢進。腰3、4椎間盤突出時,膝反射減弱或消失,足背伸、內翻力量減弱;腰4、5椎間盤突出時,膝腱及跟腱反射存在脛後肌腱反射改變,伸趾運動無力;腰5骶1椎間盤突出時跟腱反射減弱、消失或亢進,足外翻力量減弱。 (4)直腿抬高試驗:腰部及小腿外側有放射性疼痛為陽性。 (5)拉塞克氏征:腰腿部有放射性疼痛或肌肉痙攣為陽性。 (6)健肢抬高試驗:當健肢被動直腿抬高時,患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。 (7)肌神經牽拉試驗:當髖關節處於過伸位時,大腿前側沿肌神經分布區出現牽拉放射疼痛為陽性。 (8)仰卧挺腹試驗:當挺腹而出現腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同時屏氣咳嗽而出現腰及下肢疼痛為陽性。 (9)壓頸試驗:檢查者用拇指和食指壓迫頸靜脈持續約1-3分鍾,使椎管內壓增高,腰及下肢出現疼痛時為陽性。 (10)屈頸試驗:當頸部逐漸屈曲致頦部抵到胸部,腰及下肢出現放射性疼痛時,即為陽性。