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腰椎孔鏡手術5年後

發布時間:2020-12-03 05:30:45

1、我兩年前做了椎間孔鏡手術現在復發了能不能在做這種手術

您好,需要看具體情況,如果目前突出的比較嚴重可能是需要切開手術,如果不是很嚴重可以繼續椎間孔鏡手術

2、椎間孔鏡術後很容易復發嗎?

目前椎間孔鏡手術後copy還是比較穩定的,椎間孔鏡手術後復發的病例屬於少數情況,平均在4%左右。椎間盤屬於人體的一個關節,好比一扇門。椎間盤摘除+打釘子內固定融合的方法好比把一扇門封堵上了,當然手術減壓很徹底,但是缺點是這扇門就不能走人了(犧牲了運動功能),只有支持、保護的功能。

3、椎間孔鏡微創手術術後如何

1. 術後用葯。術後常規應用廣譜抗生素至少1天;脫水葯(如甘露醇)可用,不超過3天,但對於老年人、心腎功能欠佳的患者應慎用;激素類葯物(地塞米松、強的松龍)可用3-5天,禁用於糖尿病患者;可用消炎鎮痛類葯物,如芬必得、布洛芬、COX-2抑制劑氯諾昔康等;可用活血化瘀類葯物。糖尿病患者術後更應監測、控制血糖。術前服用阿司匹林的患者,術後3天可繼續應用阿斯匹林類葯物。
2. 術後飲食。由於手術為局麻,術後即可飲食。一般飲食無特殊禁忌,但術後3周內禁止喝酒,最好不要進食魚、蝦、蟹、辛辣刺激性食物等。糖尿病患者,術後應繼續糖尿病飲食,有效控制血糖。
3. 術後康復。為減少術後腫脹反應,建議手術結束時醫生在患者手術部位放置引流管,術後24-48小時拔除。術後3天內患者應卧床,盡量在床上大小便,盡量不做坐起、站立、行走的動作,必要時應戴腰圍活動。吃飯時可斜靠床上,應戴腰圍。卧床期間,應適當做勾腳、抬腿的動作,每次20-30下,每天2-3次,若老年人有困難,家裡人或陪護人員可協助完成,也可幫患者適當按摩下肢或腰部。手術3天後可適當活動,如上廁所、坐於床邊吃飯、下地行走等,但必須戴腰圍。手術3天後至術後7天應多卧床,在床上行功能鍛煉,同前多做勾腳、直腿抬高訓練,較前逐漸增加次數和頻率。術後第3天可抽血復查血常規、血沉、C-反應蛋白,若結果正常,一般於術後5-7天出院。出院後3周內應適當下地活動、多卧床,3周後逐漸增加活動量。術後戴腰圍3個月,3個月後在坐車、幹活時應配戴腰圍。
4. 關於「術後反復期」。部分患者在術後3-4周左右,原有症狀會再次出現,甚至加重,一般可能原因為:術後活動增多;未按醫囑佩戴腰圍;未服用活血化瘀、鎮痛葯物等。出現「術後反復期」症狀後,患者應及時與醫生溝通,或來醫院就診。根據患者情況,醫生可給予消炎鎮痛、活血化瘀葯物,多數是可以緩解或恢復的,必要時可行骶管封閉或靜脈點滴脫水、消腫、止痛、激素類葯物。如果卧床時症狀即異常明顯或症狀持續加重,就應該復查核磁,看是否出現感染、終板炎、血腫形成,也可能是脫出的髓核組織未摘除干凈或間盤內殘余組織再次脫出至椎管內,此時治療方案要有所更改,治療周期也會延長。
5. 關於「影像學變化滯後現象」。多數患者手術後症狀改善明顯,但短期內復查核磁、CT等變化不大,即所謂的「影像學變化滯後現象」。 原因可能為椎間孔鏡手術為有限減壓手術,加上術後的水腫反應,所以在普通的X片、CT或核磁片上變化不明顯,但在關節突、側隱窩或椎間孔的位置做CT重建可看出變化。一般在術後半年到一年以後,復查CT或核磁可看到明顯變化。
6. 出院後用葯。術後建議使用消炎鎮痛葯、活血化淤葯、神經營養葯3個月,以利於順利渡過反復期、減少術後症狀。若方便,術後3月內每2周門診復查1次,或與醫生電話溝通。
7. 出院後康復訓練。應該循序漸進,遵醫囑進行。如果條件許可,可轉入康復科進行按摩、理療、熱敷等相關治療。康復鍛煉也可以自己進行:堅持每日做仰頭、挺腰的「燕飛」動作(宜緩慢、舒緩),每次20-30下,每天2-3次;少低頭、少彎腰,不要久坐久站,不要彎腰抬重東西。不得從事長期彎腰或長時間蹲著的工作或活動,如不得長時間上網、長時間打牌、開長會、拔草等。出院後也不可絕對卧床,而沒有任何鍛煉。手術後3個月內應與醫生保持聯系,以便於指導用葯和康復鍛煉。
8. 復查、隨訪。手術後應該在第3個月、半年和1年的時候,來醫院復查、隨訪,來院時攜帶術前的影像學資料,不方便時可與醫生電話溝通。隨訪內容包括簡單的詢問、查體、影像學檢查等,每次內容不一,根據每個患者情況具體制定。

4、剛做完腰椎孔鏡手術,恢復的挺好。但是心裡一直沒有恢復。感覺有陰影,不敢活動'就怕再犯病。怕這個怕那

這是心理疾病,和醫學沒有關系,這樣的問題解決的最好辦法是找一家權威醫療機構通過拍片子或者是醫療檢查證實您已經完全康復,眼見為實,你的心理問題就迎刃而解。祝你健康。

5、腰椎間盤突出,椎間孔鏡手術後可以保證多少年不復發

?

6、做了腰椎孔鏡手術神經根水腫不用吃葯會慢慢好起來嗎

做手術當然會痛,不吃葯,有可能發炎,當然會更嚴重。

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