腰椎神經內孔

1、椎間孔的名詞解釋

椎間孔
椎間孔是由椎骨的椎下切跡和下一塊椎骨的椎上切跡構成。

椎間孔是節段性脊神經出椎管，及供應椎管內軟組織和骨結構血運的血管及神經分支進入椎管的門戶。上下界為椎弓根，前界為椎體和椎間盤的後外側面，後界為椎間關節的關節囊，黃韌帶外側緣亦構成部分椎間孔後界。正常情況下，椎間孔要比通過它的所有神經血管寬大，剩餘空隙被疏鬆的結締組織和脂肪填充，以適應這些結構的輕度相對運動。

名詞解釋

考試實用名詞解釋：由相鄰椎骨的上下切跡圍成，內有脊神經。
椎間孔

是脊神經根離開脊髓通過的孔道，其上下壁是椎弓根的切跡；前方為椎體外側緣、椎間盤和後縱韌帶；後方為小關節的關節囊及部分黃韌帶。神經通過椎間孔的管道中，被一些蜂窩組織和小血管所包繞。神經根自離開硬膜囊到出椎間孔的一段路程的總稱為「神經根管」。它的外側份為椎間孔，內側份為側隱窩。側隱窩的前壁是椎體和纖維環的後外側，外壁為弓根內側面，內側為硬膜外脂肪及馬尾神經囊，後壁為上關節突和黃韌帶的側份。側隱窩向外下續為椎間孔。椎管狹窄一般分為先天(原發)、後天(繼發)兩種因素所造成，實際上這兩種因素是相互聯系、相互影響的。胎生時腰椎椎管呈卵圓形．但隨著人體的發育、負重、退行性變和各種超負荷的增加，則促使其向增加力學強度的方向發展。至成年時腰；至骶。和腰4~5大多呈三角形或三葉草形並使腰骶關節承受60%～75%的伸屈活動量。腰。、腰。為15%～20%。此種椎管雖然力學程度增加，但矢狀徑減少。加之小關節部骨質增生、肥大，．或上關節突過長以及椎體間關節的退行性變，不僅椎管矢狀徑變短，容積明顯減少而且神經根管也相應地細而短。由於管內有效容積的縮小，致使馬尾與神經根處於臨界狀態。任何可以增加管內壓力的病理與生理因素，如骨刺、關節囊和黃韌帶的鬆弛與肥厚、椎板、關節突增生肥大．纖維環的膨出等退行性變．增加了狹窄程度，直接壓迫或刺激馬尾和脊神經根引起腰椎管狹窄症。根據椎管狹窄部位與程度分中央型、側隱窩型(根型)和混合型。中央型椎管狹窄多見先天軟骨發育不良和退行性變。椎管的前後徑與寬度均狹小，椎管矢狀徑小於10～12mm。主要表現為馬尾神經源性間歇跛行。側隱窩狹窄(根管)和椎間孔狹窄多為錐體後外緣骨贅增生或關節突增生肥大，側隱窩的矢狀徑小於4mm；椎間孔可行兩側比較判定它有無狹窄。主要表現為根性神經痛。混合型椎管狹窄，即上述兩種類型中兩種因素的混合，既有間歇性跛行又有根性神經痛。

2、人體解剖學。。書上說骶前孔和骶後孔均與骶管相通，有骶神經前後支通過。。是什麼意思？通俗一點。求指教

這句話是描述骶神經的走向，骶管是骶骨中間的通道，上面是椎管。骶神經在骶管內分為前支及後支，前支從骶前孔穿出，後支從骶後孔穿出。

骶神經前支位於盆腔，參與骶叢神經組成，骶叢神經由腰骶干（腰4神經下部腰5神經合成）、骶1、2、3、4、5骶神經及尾神經前支組成。

骶神經後支上四對相對應的骶後孔穿出，第五骶神經後支自骶管裂孔穿出，或終於多裂肌，或形成臀中皮神經，支配臀部內側皮膚。

(2)腰椎神經內孔擴展資料

骶骨底前緣突出，稱骶骨岬骶骨底上面的卵圓形骨面即第1骶椎體的上面，與第5腰椎椎體的下面形成腰骶關節。底的兩側平滑，名骶翼。

骶骨的兩側上部粗糙，為上3個骶椎橫突相癒合所致，該部呈耳郭狀，又稱耳狀面，與髂骨相應的關節面形成骶髂關節。耳狀面下緣的位置多位於第3骶椎中部及下部，但可高至第2骶椎或低至第4骶椎上部。

骶髂關節的高度並不直接與骶骨高度相關，高而長的骶骨，骶髂關節可以短，而低而短的骶骨，骶髂關節可以長。骶骨的側緣在骶髂關節以下窄薄部分為骶結節韌帶和骶棘韌帶附著處。

人體直立時骶骨向前傾斜約45°。骶骨盆面的彎曲度大致均勻一致，但可增大或減小，有的於骶尾骨交界處形成角度或曲度不均勻，盆面的彎曲度與骨盆腔各部的直徑大小有關。

3、那腰椎椎間孔神經阻滯術適合哪些人群呢？

上海健陽門診部提示您，腰椎椎間孔神經阻滯術適合以下人群。
1、保守治療效果不明顯
2、患者年齡偏大且不能忍受高度痛苦
3、膽怯手術、螺絲固定等人群，
4、家庭經濟水平低患者

4、做了腰椎孔鏡手術神經根水腫不用吃葯會慢慢好起來嗎

做手術當然會痛，不吃葯，有可能發炎，當然會更嚴重。

5、人體解剖學。。書上說骶前孔和骶後孔均與骶管相通，有骶神經前後支通過。。是什麼意思？通俗一點。求指教

這句話是描述骶神經的走向，骶管是骶骨中間的通道，上面是椎管。骶神經在骶管內分為前支及後支，前支從骶前孔穿出，後支從骶後孔穿出。

骶神經前支位於盆腔，參與骶叢神經組成，骶叢神經由腰骶干（腰4神經下部腰5神經合成）、骶1、2、3、4、5骶神經及尾神經前支組成。

骶神經後支上四對相對應的骶後孔穿出，第五骶神經後支自骶管裂孔穿出，或終於多裂肌，或形成臀中皮神經，支配臀部內側皮膚。

(5)腰椎神經內孔擴展資料

骶骨底前緣突出，稱骶骨岬骶骨底上面的卵圓形骨面即第1骶椎體的上面，與第5腰椎椎體的下面形成腰骶關節。底的兩側平滑，名骶翼。

骶骨的兩側上部粗糙，為上3個骶椎橫突相癒合所致，該部呈耳郭狀，又稱耳狀面，與髂骨相應的關節面形成骶髂關節。耳狀面下緣的位置多位於第3骶椎中部及下部，但可高至第2骶椎或低至第4骶椎上部。

骶髂關節的高度並不直接與骶骨高度相關，高而長的骶骨，骶髂關節可以短，而低而短的骶骨，骶髂關節可以長。骶骨的側緣在骶髂關節以下窄薄部分為骶結節韌帶和骶棘韌帶附著處。

人體直立時骶骨向前傾斜約45°。骶骨盆面的彎曲度大致均勻一致，但可增大或減小，有的於骶尾骨交界處形成角度或曲度不均勻，盆面的彎曲度與骨盆腔各部的直徑大小有關。