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2、什麼是強直性腰椎炎。
強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎症為主,並侵犯四肢關節和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關節,然後沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治癒的,如果變形就只能控制不發展.
屬於中醫風濕痹症范疇。
3、腰椎間盤突出和強直性脊柱炎一樣嗎?
腰椎間盤突出症狀:
1、腰腿痛:多數患者有外傷、著涼或過度勞累史。起病時,常先表現不同程度腰部疼痛,輕者僅為鈍痛和酸痛,重者卧床不起翻身困難。腰痛經卧床休息後逐漸減輕或消退。
數日功數周後,漸感一側下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打噴嚏及用力大小便時,腰痛加劇。經保守治療,症狀可緩解甚至完全消失。以後腰部再次扭傷、著涼或勞累時,症狀仍可再度復發。如此屢次復發,使症狀呈進行性加重,發作期逐漸延長,發作間隔逐漸縮短,甚至可無明顯緩解期。
2、腰椎姿式異常:腰痛引起的反射性肌肉痙攣,可命名腰椎生理前凸變小,完全消失,甚至變為後凸。此後患者為了減輕突出物對神經根的壓迫,90%以上可出現不同程度脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側。
3、腰椎活動受限:因疼痛引起的反射性肌肉痙攣所致。輕者表現為採取部活動發板,脊柱後伸和向患側彎時,活動受限更為明顯;重者卧床不起,翻身困難,甚至晝夜跪伏在床上。
4、壓痛及放射痛:80%以上本病患者,在發生纖維環破裂的椎間隙的椎旁有明顯壓痛點,而且疼痛會向患側下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。臨床90%以上患者壓痛點位於採取椎4-5間隙和採取5-骶1間隙椎旁,是臨床判定受累椎間隙的重要手段之一。
5、直腿抬高試驗和強強試驗陽性:這是診斷本病的重要檢查方法。前者的檢查方法是將膝關節伸直,並在此伸進位將被檢查的下肢抬高,職尚未抬到90°即出現該側坐骨神經牽拉痛時,即可認為陽性。後者的檢查方法是在患肢直腿抬高到將痛未痛時,將足被動背伸,如出現坐骨神經痛即為陽性。
6、下肢皮膚感覺、肌力及反射改變:突出物壓迫腰神經根,可造成受累神經支配區的皮膚感覺、肌力及反射異常。椎間盤突出的椎間隙不同則壓迫不同的腰神經根,因此造成神經功能障礙的症狀出不盡相同。
強直性脊柱炎的症狀:
一、胸椎病變特點
背痛、前胸和協肋疼痛,胸廓擴張受限,病人可出現腹式呼吸和呼吸差小於2.5厘米,肺功能可表現為限制性通氣障礙。晚期可出現胸椎前屈而呈駝背畸形。
二、頸椎病變特點
頸椎疼痛,並可向頭後及上肢放射,頸部強直和活動受限,低頭仰頭、轉動的功能受限,回頭時須連同身體一起轉動,此乃頸部的強直所致 。檢查可發現患者的頜柄距離距離增大,強直性脊柱炎嚴重的也可呈頭部和背部的重度前屈畸形。
三、 強直性脊柱炎病至胸椎表現
為背痛,前胸、雙脅疼痛,胸擴受限,呼吸痛,憋氣,易造成駝背畸形。病至頸椎表現為頸椎、上肢、頭部疼痛,頸部強直,上下左右轉動受限,不能回頭,不能平視前方,呈龜頸樣畸形。
你要是還是不明的話,建議你到解放軍鄭州信息醫院去做個全面仔細的檢查,這樣也能安心點!希望能給你帶來幫助!
4、腰椎病有可能是強直性脊柱炎嗎?
陽性才是脊柱炎,如果確定是強直性脊柱炎,你也不必太擔心,眾聖強直專用貼對這個能起作用的。
5、我腰椎常痛是強直性脊柱炎嗎
腰部疼痛集中在腰椎上考慮為腰椎間盤膨出、突出可能大。建議做腰部CT檢查,針對性治療。
6、腰椎呈強直就是強直性脊柱炎了嗎
你好!22歲,腰椎有點強直,應該有原因的。
強直性脊柱炎,又稱類風濕性脊柱炎,是一種慢性炎症性疾病。多見於30歲以下男性。其特徵是從骶髂關節開始,逐漸向上蔓延至脊柱關節。關節外表現多見反復發作性虹膜炎。
臨床早期表現主要是慢性腰骶疼痛,不能久坐,活動加劇,休息緩解。隨著病情的進展,脊柱關節周圍軟組織發生鈣化和骨化,關節僵硬,活動受限,也可累及四肢。病程多遷延不愈,漸進性加重,晚期可出現頸項強直,脊柱畸形,喪失勞動能力。
病因尚未完全明了,在醫學上屬於疑難雜症,目前還沒有特效葯物和治療方法,多採用中西醫結合治療控制炎症,緩解症狀,防止畸形,改善功能,預防後遺症。
懷疑骨頭有問題,最好先拍X片,看看有沒有骶髂關節炎的表現。
不論是不是強直性脊柱炎,都應該適當注意脊柱關節的保健,注意保暖,堅持鍛煉。
7、怎麼區別強直性脊柱炎和腰椎突出?
一般椎間盤突出典型的臨床表現為:腰腿部疼痛,並向下肢放射,一般活動時疼痛較明顯,而休息時好轉。而強脊炎的早期一般表現為髖部,腰部的僵硬感,尤其是早上起床時明顯,活動半小時後症狀緩解。
要分清這兩種病很簡單,你上醫院拍一個骨盆片,看看骶髂關節處有沒有改變。另外可以抽血檢測HLA-B27,這是強脊炎的檢測項目,強脊炎病人陽性率為百分之九十。
8、什麼是強直性脊柱炎的腰椎症狀
強直性脊柱炎的症狀:以脊柱為主要病變的慢性疾病,表現為腰痛和晨僵、腰椎各方面活動受限和胸廓活動度減低。由於本病起病比較隱襲,病程纏綿,特別是強直性脊柱炎的症狀臨床表現形式多種多樣,給針對本病的診斷治療帶來許多困難。因此,希望大家多了解一下強直性脊柱炎的症狀,爭取做到早發現,早診斷,早治療。
一、強直性脊柱炎的症狀獨特:
1、背部或腰骶疼痛
2、早晨起床是腰脊發僵,活動不利,稱之晨僵
3、上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛
4、遊走性胸痛
5、足跟痛
6、非對稱性外周(肢體)關節炎
7、脊柱活動受限,甚至部分僵直
8、全身疲乏、短氣、乏力
9、視力減退或有虹膜炎
二、強直性脊柱炎的症狀臨床特徵:
(一)全身症狀
絕大多數的強制性脊柱炎發病於青年期,起病往往隱匿;40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢,往往診斷延遲。強制性脊柱炎是一種全身性疾病,可有厭食、低熱、乏力,體重下降和輕度貧血等全身性症狀。
(二)局部表現
1.下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由於僵硬與疼痛,起床十分困難,只能向側方翻身,滾下床沿才能起立。
2.周圍大關節炎症35%的強制性脊柱炎可有周圍關節炎,以髖關節最為常見。通常為雙側性,起病慢,很快出現屈曲攣縮和強直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。
3.關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟,有時這些症狀也可以早期出現。
4.骨骼外病變 主要為眼部病變,可有急性葡萄膜炎,發生率可高達25%。心血管疾患有主動脈炎,主動脈瓣關閉不全,心臟擴大,房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性,有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。
5.胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累,此時出現胸痛,並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直,在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時,由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力,使肺通氣功能明顯減退。
三、 強直性脊柱炎的症狀分早中晚期:
(一)、 早期強直性脊柱炎的症狀:
1、青少年有慢性泛發性或持續性背腰痛,棘突有壓痛;或有散在性壓痛,晨起後背腰部僵痛,後仰時背腰部痛重,活動後好轉;久站或行走易疲倦,時有絞鎖痛,伴血沉增高者。
2、青少年坐骨神經痛,反復發作或左右輪換痛;同時有背腰疼痛或僵硬感者,骶髖關節X線片有輕微改變者。
3、青少年除背痛外,還有臀部、髖、大腿內外側、膝、肩、胸鎖關節,頸部或肋間神經痛者,伴有血沉增高,骶髖關節X線片有改變者。
4、持續性背痛,伴有周圍型類風濕關節炎,骶髖關節X線片有改變者。
5、骶髖關節X線片無改變,脊柱關節突出亦無改變,但背腰僵痛持續半年以上者,若血沉增高者。
6、單側骶髖關節有明顯X線片改變者,伴有背腰僵痛,血沉增高者。
(二)、中期強直性脊柱炎的症狀:
頸、背、腰、髖、膝、肩、胸鎖關節,肋間神經,骶髖關節疼痛,活動受限,伴輕度強直。X線片顯示:骶髖關節面破壞,關節邊緣模糊,間隙變窄,有囊性變,部分有輕微硬化。
(三)、晚期強直性脊柱炎的症狀:頸、背、腰、髖部強直,或駝背畸型。X片顯示:骶髖關節融合或固定,脊柱融合或成竹節狀。