1、為什麼腰椎是耐壓負重的「大力士」?
腰椎是整個脊柱中負重最多、活動范圍最大,作用最顯赫的部位,一旦人的腰椎受到損壞,那麼身體將會東歪西斜前趴,難以站正立穩。
人體的腰椎共有5塊,它們生得十分相似。
每塊腰椎可分成6個部分:前面是圓柱狀的「身體」,稱為椎體;後面有一個半環形的結構稱為椎弓;椎弓的兩側,各長出一個耳狀的「手臂」,稱為上關節突,還有一對向下的下關節突,就算是它的「下肢」;「上下肢」之間又生了兩根幾厘米長、筷子粗細的骨塊,叫做橫突;椎弓的正後方,有一個扁平的骨性「尾巴」,叫做棘突,可在皮下摸到。
從上往下看,第一腰椎最小,向下依次增大,第五腰椎的體積最大。5個腰椎像疊羅漢似的,一個接著一個地疊起來,形成脊柱的腰段,擔負身體80%的重量。第五腰椎疊在最下面,受力最大,所以也長得最強壯。
位於腰椎下面的骶骨,雖然也是一個「大力士」,默默支撐著一個個「羅漢」,但它上面並不是水平的,而是形成一個後高、前低的「坡度」。從外表上看,臀部總是向後方凸起。因此,腰椎有滑向前方的趨勢。另一方面,脊柱的前方「掛」滿了許多內臟和肌肉,也將幾個腰椎向前拉。
如此說來,腰椎總有一天會被拉向前方,這幾尊「羅漢」一滑動,脊柱豈不散了架子?
事實上,腰背肌在暗中將「羅漢」們拉向後方保護脊柱,也保護著我們的身體。脊柱兩側的腰背肌,保持著一定的緊張度,並由此產生向後的力,抵消了將腰椎拉向前方的力。此外,椎弓的上、下小關節,脊柱前後的韌帶,也有阻擋腰椎向前滑動的作用。
2、大力水平短暫牽引法怎樣治療腰椎間盤突出症?
大力水平短暫牽引法需在專職醫護人員的指導下進行。患者平卧,胸部和骨盆用牽引衣固定,牽引力控制在30 ~ 60kg,持續20 ~ 30 分鍾。這種大力牽引可以將韌帶拉松,使椎體間隙增大,以利於突出椎間盤的回納。牽引後患者應平卧休息,數日後再進行下一次治療。牽引重量應視患者體質情況靈活掌握,切忌牽引太猛引發病情加重。