1、腰椎盤突出腰椎盤突出
你好。首先我想再向你確認一下病人下肢的症狀在哪邊以及拍照時片子有沒有放反(由於照片解析度較低,我看不清上面的字)。
因為片子上(如果沒有放反的話)看椎間盤突出右側比較明顯,但病人症狀卻在左側。
除了報告上所講的以外,腰5有輕度的滑脫,腰45的突出比較嚴重,已經屬於脫出型,這類情況保守治療效果比較差,如果症狀確實嚴重,可以考慮手術。當然如果手術有顧慮或者症狀還比較輕的話先嘗試保守治療,包括卧床休息、口服消炎止痛葯、肌松葯和營養神經葯,保守治療無效再手術。
如果要手術的話,還需要做CT和腰椎的動力位X線,根據進一步的檢查結果、病人的經濟情況和一般情況,再決定用哪種手術方案。
(董健大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
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2、腰椎滑脫及骨質疏鬆腰椎滑脫及骨質疏鬆
你好。腰痛可能是由於骨質疏鬆或腰椎滑脫引起,也可能是腰肌勞損,或者三者都有可能。但你注射益蓋寧有效,說明骨質疏鬆占的比例大一些。
腰椎滑脫現在還沒有出現下肢症狀,還不需要開刀,單純腰痛手術效果不肯定。
建議你再試試益蓋寧,一般來說這類葯副作用是比較小的,偶爾會有面色潮紅、惡心等不適,一般不要緊,或者它的進口葯密蓋息。兩者成分相同,對骨質疏鬆引起的疼痛治療效果比較好,同時還要服用鈣劑和維生素D,加強治療作用。
(董健大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
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3、請我的病如何治療?【腰椎間盤突出】
你好。MRI上看L5S1髓核向左側突出壓迫到了神經根,椎間盤突出症的診斷基本版明確,同時權你長途乘車顛簸之後出現症狀發作。
現在建議你嚴格卧床2周,包括吃飯及大小便都在床上,同時口服消炎鎮痛葯、肌松葯和營養神經葯。如果經過這些治療症狀仍然沒有好轉,可考慮手術解決問題。
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4、L3-4.L4-5.L5-S1椎間盤膨出,腰椎體及椎小關節突骨質增生
你好。腰部肌肉方面的原因可能大。平時注意腰部肌肉鍛煉,方法見置頂文章。也可以嘗試一下腰部按摩以放鬆肌肉、游泳。過一段時間後會慢慢好轉。
上海市中山醫院-骨科-董健主任醫師
5、L5/S1髓核取出骨融合內固定,手術1年後復發腰椎退行性病變,腰突症
你好,建議抄上傳片子或帶到襲門診。如果症狀和你描述的變化有關,可以手術治療。具體方案要看到片子才能確定,術後大約1周出院,如果你的工作不是體力勞動的話,一般1-2個月左右能恢復到正常工作學習。
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6、腰椎間盤突出【腰椎間盤突出】
你好。請詳細告知患者的症狀。MRI上雖然看見有椎間盤的退變,但沒有明顯的椎內間盤突出,還容算不上腰椎間盤突出症。另外骨刺是屬於正常老化現象,不需要特別處理,只有在骨刺影響關節活動和關節滑膜炎症引起疼痛時才需要消炎止痛治療,同時疼痛發作時少走路多休息。
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7、腰椎退行性改變和血管外皮瘤復發 請問如何治療?腰椎退行性改變和血管外皮瘤復發
你好,腿的疼痛麻木可能由幾方面原因造成:腫瘤復發壓迫百神經,放療本身對神經的傷害,手術後度腰椎不穩定造成的腰椎成角畸形壓迫神經。
目前病人已經屬於問腫瘤晚期,主要治療就是緩解症狀,提高生活治療。可以適當的使用一些營養神經葯,如答果疼痛嚴重,可以使用止痛效果更好的止痛葯,例如嗎啡等。
(董健大夫鄭重提醒:因不能面診患回者,無法全面了解病情,以上建議僅答供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
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