腰椎間盤突出症建議手術嗎

1、我的腰椎間盤突出症嚴重嗎？是否需要做手術

雙腿麻痹可能是由腰椎間盤突出壓迫到神經所引起的。從你的描述來看，還不是很嚴重沒必要進行手術。建議：腰部手術比較危險，因為腰椎內有很多神經通過，所以不建議手術。可以進行如針灸推拿等中醫外治療法，針灸推拿在治療腰椎間盤突出方面有很好的療效。醫生詢問：

2、腰椎間盤突出症，到什麼程度必須手術

對於處於幸福中的人們，每日享受著生活和健康的美好，可能對一些疾病都不是很了解。其實對一些高發的疾病做個簡單的了解還是有必要的，比如腰椎間盤突出。該病患上後，症狀是非常明顯的，而且不及時治療的話，還會造成癱瘓的可能性。那麼該病的症狀都有哪些呢?
1.腰痛
幾乎大部分腰間盤突出患者都會有腰痛情況的出現。患者自覺腰部持續性鈍痛，平卧位減輕，站立則加劇，一般情況下尚可忍受，腰部可適度活動或慢步行走，另一種為突發的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需卧床位息，會嚴重影響生活和工作。
2.腿部麻木、畏寒、走路出現跛行
下肢麻木很多情況下會與疼痛伴發，少數患者可表現為單純麻木，有少數患者自覺下肢發冷、發涼。主要是因為椎管內的交感神經纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產生機理及臨床表現與腰椎管狹窄相似，主要是由於髓核突出的情況下可出現繼發性腰椎管狹窄症的病理和生理學症狀。
3.腿部會出現放射性痛
幾乎4/5的腰椎間盤突出患者會出現腿部放射性痛的情況。常在腰痛減輕或消失後出現。表現為由腰部至大腿及小 腿後側的放射性刺激或麻木感，直達足底部。嚴重的患者可為由腰至足部的電擊樣劇痛，同時多伴有麻木感。疼痛輕者可行走，呈跛行狀態;重者需卧床休息，屈腰、屈髖、屈膝位的姿態比較多。
4.馬尾神經症狀
主要見於中央型髓核脫出症，臨床上比較少見，可出現會陰部麻木、刺痛，大小便功能障礙，女性還可出現尿失禁，男性可出現陽痿，嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。
以上幾個方面給大家簡單介紹了腰椎間盤突出的症狀表現，對於生活在都市裡的年輕上班一族，不妨對照下，看自己是否也有了腰椎間盤突出的一些初期症狀了，那麼就要小心了。發現疾病後，及時的治療加上科學的護理，是可以得到緩解的。

3、腰椎間盤突出症是否需要手術？

腰痛，固然是腰椎間盤突出病人的心頭大患，可需不需要手術，更是困擾無數腰椎間盤突出病人。進行手術吧，又怕手術風險，又怕手術失敗。保守治療吧，又總是復發疼痛。所以，到底要不要手術，真是一個兩難的選擇。

其實從醫生臨床經驗上看，腰椎間盤突出最佳的選擇方案，始終是保守治療。

原因一：保守治療成果顯著

廣州軍區總醫院骨科副主任醫師王建華副教授指出，絕大多數腰椎間盤突出患者在系統的保守治療下，以理療、牽引、葯物，配合卧床休息與運動鍛煉，是可以減輕或者去除腰椎間盤突出對脊髓、神經根的壓迫，並減少疼痛再次復發。所以無論是醫生還是病人，在腰椎間盤突出治療上，應該以保守治療為第一考慮。

原因二：病史時間不代表什麼

許多腰椎間盤突出患者之所以堅持要手術，往往是在長期保守治療下，並沒有得到明顯的療效。其實久治不愈未必是保守治療的問題，可能是選擇的方式不當。比如說盲目相信民間偏方，自行購買葯物不遵從醫囑等，都會降低腰椎間盤突出保守治療的康復率。

原因三：不必懼怕影像學

影像學確實能很好判斷是否需要手術，但是腰椎間盤突出並不一定會帶來疼痛，甚至嚴重影響生活。因為突出物過大而沒有症狀，絕對不是需要手術的理由。反之，貿然進行手術導致並發症出現，這樣的情況也是時有發生的。

那腰椎間盤突出什麼情況下需要手術？南方醫科大學第三附屬醫院脊柱外科主治醫師尹剛輝教授認為需要結合兩點判斷。

一、神經嚴重損害

腰椎間盤突出嚴重損害神經，往往導致肌肉力量下降，進而發生足下垂等現象，反映在患者日常生活中，就是走路一一瘸一拐，這樣的情形對於醫生來說，是不允許發生的，必須要及早干預，讓患者回復到正常的生活節奏中。

二、急性馬尾綜合征

腰椎間盤突出嚴重化後，會引發一種急性馬尾綜合征的狀況，就是大塊的間盤突出導致大小便功能障礙。這種排泄出現問題的話，自然要及時手術，如果可以的話，最好在六個小時內接受手術，以免病情進一步惡化。

4、腰椎間盤突出，做手術有什麼好處和壞處

腰椎間盤突出症狀，腰痛、下肢放射痛、大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常.嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀.神經系統反射改變為本病易發生的典型體征之一:腰4神經根受累時,可出現膝跳反射障礙,早期表現為活躍,之後迅速變為反射減退,腰5神經根受損時對反射多無影響.骶1神經根受累時則跟腱反射障礙.反射改變對受累神經的定位意義較大。

5、腰椎間盤突出就一定要手術嗎

（1）診斷明確，經百長期系統保守治療無效者。
（2）患者病情加重，出度現肌力減弱，神經支配區知域麻木甚至下垂，查體出現神經損害的體征，結合 CT、造影道等檢查神經根受壓狀況與症專狀相符。
（3）腰椎間盤突出症合並其他腰椎骨性病變，應考屬慮手術治療。

6、哪種腰椎間盤突出患者需要做手術？

腰椎間盤突出症是否需要手術與下列因素有關：
1.腰椎間盤突出的嚴重程度：輕度腰椎盤突出可以保守治療，如果脫出或游離型椎間盤突出需要手術治療；
2.腰椎間盤突出症發病時長：發病時間較長、反復發作需要手術治療；
3.經保守治療效果較差的患者

7、腰椎間盤突出做手術好嗎？

十年前我是做過腰間盤突出手術的，手術後半年疼痛有些減輕不再跛行，半年後症狀復發幾乎和術前一樣疼痛，而且因為動過手術，後來的傳統保守治療幾乎無用，長期的疼痛折磨讓人生不如死。本想第二次手術，但腰椎二次受損傷，自已的體質又是否頂得住呢？但好多人手術後恢復正常，只要不過渡勞累跟正常人沒有兩一樣。手術對做得好和保養得好很有用，手術做得不好，或者術後長期的保養做得不好反而加重苦難。讓人常想自殺或到神經醫院尋求解脫。不到萬不得已不要做腰椎間盤突出大手術，醫生即使手術成功，也不能保證腰椎不疼痛了。只能說減輕了，如果復發就倒霉了。手術協議內容講得很明白。只是手術的病人只往好處想，不想往協議內容中壞的方面去想。我明明看見協議內容中「手術後可能造成兩下肢麻痹或疼痛」這些話我卻很乾脆地簽字了。畢競長期的保守治療費用是比一次性手術貴很多的。最後，我手術了，手術也失敗了，的確生不如死。手術得看個人的體質和運氣。慎重為好。凡事都是有二面的，有的是好，有的是壞，不能一概而論。