1、孩子做腰穿危害大不大
大家對靜脈抽血、靜脈注射並不陌生,而且也可以接受,其實腰穿也是一樣,只是扎一針而已。腰穿,是將一個很細很長的腰椎穿刺針通過皮膚肌肉穿入腰椎間隙,穿刺硬脊膜達到蛛網膜下腔,取出少量腦脊液做生化及細胞學檢查。
由於腰穿的部位在脊柱的第三、第四腰椎間隙,而在人的發育過程中,脊髓跟脊柱的長度是不一樣的,到這一節段時,已經沒有脊髓了,所以家長們不必擔心穿刺時會損傷脊髓。
還有一些家長認為腰穿就是「抽腦脊髓」,會讓孩子變傻,這種認識也是錯誤的。腰穿,抽的其實不是人們認為的「腦脊髓」,而是「腦脊液」,腦脊液不過是循環流動於腦和脊髓表面的一種無色透明的液體,處於不斷更新狀態,每分鍾就有0.3~0.4ml的腦脊液產生,可見,按照它的生成速度,當醫生一次腰穿時抽出3ml腦脊液後,大概10分鍾,它們又可以重新產生了,因此,「抽一點腦脊液」並不會給患兒的健康帶來危害,也不會損害大腦而產生後遺症。
既然腰穿沒有想像中那麼可怕,那麼,腰穿,是不是很有必要做的一項檢查呢?回答是肯定的。首先來看看腦脊液的性質,腦脊液是一種細胞外液,腦和脊髓浸泡在腦脊液中,當腦、脊髓、腦脊髓和血管等組織發生病理改變時,均可以使腦脊液壓力及成分發生改變,因此,在兒科的一些疾病診斷中,我們常藉助腰穿來採集少量腦脊液拿去化驗以幫助診斷,以便讓醫生可以盡早制定出有針對性的治療方案,如果因為家長的錯誤認識而拒絕這些看似可怕卻非常必要的檢查時,無疑是將患兒推到了一個非常危險的境地。以化膿性腦膜炎為例,通過腰穿抽腦脊液檢查可以及早診斷並有針對性地用葯,早期診斷和及時治療對預後是非常關鍵的,錯失診治良機,後果將不堪設想。
另外,腰穿能否成功,還與患兒及家屬的配合程度密切相關。其實在腰穿的時候,醫生都會給孩子局麻,孩子所承受的痛苦與平常的肌肉注射是差不多的,所以對於家長來說,首先應該要自己平復好情緒,減輕焦慮感,以免對孩子產生不適的暗示。然後要多點鼓勵孩子,安撫孩子,讓孩子將注意力轉移到自己喜歡的事情上。腰穿的時候,要讓患兒的身體盡可能地呈屈曲體位,膝關節盡量靠近前胸,充分暴露脊椎之間的間隙,以便讓醫生可以順利進針,一旦腰穿針進入患兒體內後,要讓患兒盡量避免咳嗽和作出體位的改變,以免腰穿針因為觸及脊椎旁神經而引起不適,患兒做完了腰穿後,一般要平卧6個小時左右,平卧的目的是防止腰穿後由於顱內壓的改變而引起頭痛。
總之,只要醫生合理掌握適應症,按正常的操作規范進行,操作細心謹慎,而且患兒及家屬也積極配合的話,腰穿是一項安全而無明顯副作用和後遺症的,家長應該正確地認識並接受它,以免錯失了診治的最佳時機。
2、腰椎損傷的孩子還能恢復走路嗎?
可以的。必須通過手術固定腰椎,減輕對神經的損傷。應用營養神經的葯物治療,配合康復訓練,可以逐漸恢復正常走路,目前建議逐漸加強鍛煉。家人的鼓勵幫助很關鍵!
希望能夠早日康復!
3、孩子脊柱是不是受傷了,嚴重嗎?
你當時用力過猛,很可能造成傷害。你要多觀察這一夜及明天早晨,主要就在脖子和肩的椎體連接部位。不要用勁捏他,明天白天帶他去醫院查一下,盡早治療,不留後遺症。